腹瀉事小,,對于有心臟病史的老人卻不那么平常,,要格外提高警惕。
專家介紹,,嚴(yán)重嘔吐,、腹瀉時,人體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量丟失,,酸堿平衡失調(diào),、水電解質(zhì)紊亂,造成惡性心律失常的發(fā)生,。由于短期內(nèi)大量水分丟失,,會導(dǎo)致血容量急劇下降,心臟灌注血量減少,,血液黏稠度增高,,血液在血管內(nèi)流動速度減慢,容易形成血栓,,造成冠狀動脈血管堵塞,。而且腹瀉時老年患者因多次頻繁跑廁所休息不好,極度疲勞,,容易導(dǎo)致血壓升高和冠狀動脈的痙攣,誘發(fā)急性心肌梗死的發(fā)生。
當(dāng)發(fā)生急性心肌梗死時,,由于有些老人的臨床癥狀不明顯,、不典型,甚至有的僅僅是上腹部疼痛,,這時,,急性心肌梗死導(dǎo)致的肚子疼和因為腹瀉引起的肚子疼易攪在一起,很難分辨,,從而被漏診,、誤診,延誤治療時機,,發(fā)生生命危險,。因此,當(dāng)有心臟病史的老年人出現(xiàn)上腹部疼痛的時候一定要注意,,首先要想到心肌梗死發(fā)生的可能,。
腹瀉的飲食注意事項
1、急性腹瀉
(1)急性期禁食:急性水瀉期需暫時禁食,,使腸道完全休息,。必要時由靜脈輸液,以防失水過多而脫水,。
(2)清淡流質(zhì)飲食:不需禁食者,,發(fā)病初宜給清淡流質(zhì)飲食,如蛋白水,、果汁,、米湯、薄面湯等,,以咸為主,。早期禁用牛奶、蔗糖等易產(chǎn)氣的流質(zhì)飲食,。有些患者對牛奶不適應(yīng),,服牛奶后常加重腹瀉,要慎用,。
(3)根據(jù)病情調(diào)整飲食:排便次數(shù)減少,,癥狀緩解后改為低脂流質(zhì)飲食,或低脂少渣,、細(xì)軟易消化的半流質(zhì)飲食,,如大米粥、藕粉,、爛面條,、面片,。
(4)飲食選擇:腹瀉基本停止后,可供給低脂少渣半流質(zhì)飲食或軟食,。少量多餐,,以利于消化,如面條,、粥、饅頭,、軟米飯,、瘦肉泥等。仍應(yīng)適當(dāng)限制含粗纖維多的蔬菜水果等,,以后逐漸過渡到普食,。
(5)補充維生素:注意復(fù)合維生素B和維生素C的補充,如鮮桔汁,、果汁,、番茄汁、菜湯等,。
(6)飲食禁忌:禁酒,,忌肥肉、堅硬及含粗纖維多的蔬菜,、生冷瓜果,,油脂多的點心及冷飲等。
2,、慢性腹瀉
(1)高蛋白,、高熱能:每天熱能為2500~3000kal,蛋白質(zhì)每天供給100g,,以補充人體因長期腹瀉所消耗的能量,,改善貧血和營養(yǎng)不良狀態(tài),恢復(fù)體重,。
(2)低脂肪和低食物纖維:每日脂肪供給量為40g左右,,過多脂肪不易消化,且脂肪酸可刺激腸蠕動,。低纖維素可減少腸蠕動刺激,。
(3)充足的水分和豐富的維生素及礦物質(zhì):每天供水2 000~3 000ml。應(yīng)供給足量的維生素,,尤以維生素B族及鉀的補充為重要,,可選用牛肉汁、果汁,、黃豆,、菠菜等,。
(4)飲食禁忌:對于乳糖不耐受所引起的滲透性腹瀉,要去掉飲食中的乳糖或加用乳糖酶,;因吸收不良引起的脂肪泄要避免脂肪攝入,。禁食堅硬食物,如火腿,、香腸,、腌肉和刺激性食物如辣椒、酒,、芥末,、咖喱等。