系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀
1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體內(nèi)的抗體數(shù)量和種類要比其他疾病多得多,,并且這些抗體還伴隨著其他一些未知的因子,,決定了癥狀的發(fā)展方向。因此,,每個患者的癥狀的嚴(yán)重程度以及預(yù)后都千差萬別,。
2、該病可造成患者很輕微的癥狀或逐步加重的癥狀,,可致殘或致死,。比如,如果患者體內(nèi)僅產(chǎn)生影響皮膚的抗體,,那么就可能僅出現(xiàn)一些輕微的皮膚癥狀,,通過避免曬太陽等措施即可緩解皮膚損害。但這些抗體有時也可造成嚴(yán)重的皮膚損害而導(dǎo)致毀容,。
3,、因癥狀多樣化,紅斑狼瘡可與許多疾病產(chǎn)生相似之處,,如關(guān)節(jié)的結(jié)締組織受累導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相似,;當(dāng)患者大腦受侵襲時產(chǎn)生的癥狀又可與癲癇或某些精神疾病相混淆。
4,、雖然系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性,、遷延性疾病,但卻會經(jīng)常地間歇發(fā)作。是什么激發(fā)了它的發(fā)作,,易感因素是什么,,目前尚不清楚,太陽光可能是其中的因素之一,。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病過程
1,、患者的初發(fā)癥狀一般是發(fā)熱,高熱可突然發(fā)生,。發(fā)熱和類似感冒的不適感可時有時無,,持續(xù)數(shù)年之久。大約90%的患者有關(guān)節(jié)炎癥狀,,多年的關(guān)節(jié)炎癥狀最突出,,從間歇的輕微疼痛發(fā)作到多個關(guān)節(jié)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎,這使許多患者回憶起兒童時期的生長痛,。長期的關(guān)節(jié)炎癥可導(dǎo)致畸形和關(guān)節(jié)及周圍組織的永久性損害,,但骨骼卻不會像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎那樣被侵蝕。
2,、皮膚損害多見,,一般出現(xiàn)在面部、頸部,、前胸和肘部,。最特征性的表現(xiàn)是在鼻背及面頰出現(xiàn)蝶形紅斑。這些環(huán)狀,、突起的紅斑可擴(kuò)大,,但很少發(fā)生水皰或潰瘍,口腔潰瘍也常見,?;颊呤终频膫?cè)方可出現(xiàn)條紋狀紅斑,一直延伸到手指,,指甲周圍也會出現(xiàn)紅斑和水腫,。疾病活躍時有脫發(fā)現(xiàn)象。約50%狼瘡患者的皮膚對光線高度敏感,,陽光直射極易造成皮膚灼傷或使皮損加重,。
3、偶爾,,炎癥可造成胸膜腔積液,,胸膜炎使患者深呼吸時感到胸部疼痛。狼瘡造成的心包積液和心包炎可產(chǎn)生更嚴(yán)重的,、持續(xù)的胸痛,。在兒童,、青少年或黑人狼瘡患者常出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大。約10%的患者可出現(xiàn)脾大,。
4,、神經(jīng)系統(tǒng)受累后引起頭痛、性格改變,、驚厥和類似癡呆的癥狀如思考困難等,。腦卒中較少出現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白或紅細(xì)胞,,表明由腎小球腎炎(系統(tǒng)性紅斑狼瘡造成的一種常見的腎臟炎癥)引起的腎臟損害已發(fā)生,。如果腎臟損害進(jìn)一步加重,會導(dǎo)致惡性高血壓和致命的腎功能衰竭,。狼瘡患者腎臟損害的早期診斷和治療,,能有效預(yù)防腎功能衰竭的發(fā)生。