然而,，近日展示在 2015 ESC 大會(huì)上的 ART-HF 研究的結(jié)果顯示，F(xiàn)inerenone 或許可以比依普利酮更好地保護(hù)終末期器官,。研究的主要負(fù)責(zé)人 Filippatos 教授表示,， Finerenone 在復(fù)合次級(jí)終點(diǎn)事件方面（包括全因死亡、因心血管疾病入院或者心衰惡化的緊急表現(xiàn)）的效果優(yōu)于依普利酮,。

Filippatos 教授表示，F(xiàn)inerenone 可顯著減少心血管事件,，特別是 10-20 mg Finerenone 組在降低死亡率方面的顯著效果,，或許這便是理想劑量。臨床前試驗(yàn)顯示,，F(xiàn)inerenone 可以更好地保護(hù)心臟,，而且結(jié)合至受體的方式與依普利酮不同，這或許就是 Finerenone 可更好保護(hù)終末期器官的原因,。建議進(jìn)一步做有效力地大規(guī)模前瞻性隨機(jī)研究,。

ARTS-HF 研究納入了 105 例患者，平均年齡為 71 歲，因心衰惡化伴 2 型糖尿?。═2DM）,，和 / 或慢性腎臟疾病（CKD）而急診科就診,。研究人員將患者隨機(jī)分為 6 個(gè)組,，其中 1 組接受依普利酮，其他組接受不同劑量的 finerenone,，持續(xù) 90 天,。主要重點(diǎn)為 90 天后血漿 NT-proBNP 下降超過(guò)基線值 30% 的患者的比例，復(fù)合次要終點(diǎn)事件為全因死亡,、因心血管疾病入院或者心衰惡化的緊急表現(xiàn),。同時(shí)，也監(jiān)測(cè)了健康相關(guān)的生活質(zhì)量改變,。

該研究中所有藥物都使用劑量滴定的方式,。90 天后結(jié)果顯示，每組都有小部分患者達(dá)到主要終點(diǎn),，但與依普利酮組相比,，finerenone 組的患者相對(duì)較少出現(xiàn)次要復(fù)合終點(diǎn)，其中從 10 mg/ 天開(kāi)始的 finerenone 組可最大程度地降低風(fēng)險(xiǎn),。兩組的不良事件,，包括可導(dǎo)致研究藥物中止的事件，發(fā)生率皆相似,。兩組發(fā)生血鉀升高的概率也相似,。

部分臨床研究已經(jīng)顯示了 Finerenone 保護(hù)心臟的作用優(yōu)于依普利酮，而且可能這兩種藥物的生物分布不同有關(guān),。依普利酮和安體舒通在腎臟的作用幾倍于心臟,，而 finerenone 在心臟和腎臟的作用差不多，因此,，finerenone 相對(duì)地提供了更多的心臟保護(hù)作用,。