ESC的主要職責(zé)之一就是應(yīng)對歐洲醫(yī)療服務(wù)機會的不平等。歐洲心臟測繪工作的數(shù)據(jù)表明心血管疾病死亡率最高的是匈牙利(105人/10萬人)、愛沙尼亞(104)和斯洛伐克(74)65歲以下的男性。與法國(17),、荷蘭(22)和意大利(25)形成鮮明對比，這些地區(qū)男性的發(fā)病率最低,。ESC認(rèn)為這樣的差異是無法接受的,，由此引發(fā)了兩大倡議，生命支架與白皮書,。

生命支架倡議

多數(shù)隨機試驗研究(包括PRAGUE-1, PRAGUE-2和DANAMI-2)證明直接PCI治療優(yōu)于溶栓治療,。2012ESC STEMI指南建議，如果發(fā)病后90-120分鐘內(nèi)獲得第一次醫(yī)療救助,，直接PCI應(yīng)作為首選的治療方法,。

然而，SFL進行的一項30個歐洲國家的調(diào)查研究表明,，在歐洲STEMI患者直接PCI的應(yīng)用及提高治療效果的機會存在很大的差異,。每年每100萬人口中PCI治療的數(shù)量不同，最低的是羅馬尼亞每年20人,，最高的是瑞士每年970人,。

10個評分最低的國家(保加利亞, 埃及, 法國, 希臘, 意大利, 葡萄牙,羅馬尼亞,塞爾維亞,西班牙和土耳其)受邀加入SFL。SFL的目標(biāo)是向超過70%的STEMI患者提供直接PCI治療,，每年P(guān)CI治療率超過600人/百萬居民,，PCI中心全天開放。

而SFL是受ESC中心統(tǒng)籌的,，每個參與國已指定了他們自己的工作團隊包括項目經(jīng)理和心臟病專家,。聯(lián)席主席Steen Dalby Kristensen強調(diào)，成功的關(guān)鍵是建立一個適合每個國家需求的行動計劃,。 SFL國家的記錄已表明直接PCI治療的數(shù)量大幅增加,，同時得到改善的還有STEMI患者的死亡率。

生命支架聯(lián)合主席Steen Dalby kristensen稱，所有SFL參與國的最近研究報道直接PCI治療的患者數(shù)量已經(jīng)上升,，與目前歐洲的金融形勢和政治動蕩背景相比,，這是一個了不起的成就。

白皮書

現(xiàn)在各國間比較，EHRA進行了一項新的分析,，在每一個過程中依次采用不同的方法并比較每個國家完成的頻次,。分析結(jié)果清晰的顯示從西到東呈現(xiàn)出大的治療梯度，東部歐洲國家承擔(dān)的過程較少,。例如,，2011年44個國家的平均ICD植入率為103人/百萬居民，最高的是：德國為326,，捷克共和國為270,，奧地利為220;最低的是：烏克蘭為1，阿塞拜疆為2,。

EHRA國家學(xué)會委員會負(fù)責(zé)白皮書的成員Fernando Arribas提到,，我們第一次真正的看到歐洲實際情況的差異，發(fā)現(xiàn)這些差異不僅僅取決于預(yù)算,，同時取決于國家在地方的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),。

為了解決不平等，EHRA提出了東部倡議的計劃,，2010年在布達佩斯舉辦了第一場會議,，并于10月在貝爾格萊德舉辦了“首腦會議”。在此,，來自國家心臟學(xué)會,、醫(yī)療部門和保險公司的代表們將一起探討歐洲心臟節(jié)律治療方案的發(fā)展之路。

EHRA國家學(xué)會委員會主席,、倡議負(fù)責(zé)人Robert Hatala解釋道,，目的是顯示出歐洲差異的程度并強調(diào)這些拯救生命的治療方法是基于良好的科學(xué)依據(jù)且極具成本效益的。

該倡議活動附加的是教育,，表現(xiàn)欠佳的國家的電生理學(xué)家將獲得培訓(xùn)基金,。本次教育同時面向內(nèi)科醫(yī)生、家庭醫(yī)生和廣大居民,，EHRA將生產(chǎn)一種工具將其翻譯成不同的語言以幫助啟動PR活動。

第一場活動是“心源性猝死宣傳日”，將在2012年秋天舉辦,。Hatala稱,，他們希望市民能更多的了解心律失常的影響，主要集中于心源性猝死,，其與心肌梗死的區(qū)別以及怎樣做可有效的挽救生命,，尤其是青年和中年人。