在倫敦召開的 ESC 2015 上,，來自日本熊本大學(xué)醫(yī)院的 Ishii 教授及其同事發(fā)表了一項研究,，旨在從臨床特征及預(yù)測上研究顯著器質(zhì)性狹窄部位的冠脈痙攣。

在研究中,，研究者回顧性觀察從 1991 年到 2010 年間接受乙酰膽堿 (ACh) 誘發(fā)試驗的 1877 名患者,，其中對發(fā)生 ACh 誘發(fā)的器質(zhì)性狹窄處冠脈痙攣患者的情況進行統(tǒng)計分析。

在有器質(zhì)性狹窄的患者中,， ACh 刺激誘發(fā)試驗陽性的糖尿病患者更加低齡化,，而對于沒有器質(zhì)性狹窄的患者， ACh 刺激誘發(fā)試驗陽性的患者有更長的吸煙史及高脂血癥史,，并有心梗家族史,。

研究者通過進一步比較發(fā)生冠脈痙攣不同部位的 ACh 刺激誘發(fā)試驗陽性患者，得出結(jié)論：發(fā)生器質(zhì)性狹窄處冠脈痙攣的患者相較于其他部位的患者,，其免于主要心血管事件的 5 年生存率更低，并且通過多因素 Cox 風(fēng)險回歸分析表明前者對心血管事件有更好的預(yù)警作用,。

這些研究結(jié)果表明了 ACh 誘發(fā)的器質(zhì)性狹窄處冠脈痙攣在預(yù)測心血管事件的重要作用,，也進一步表明提前識別這一類型冠脈痙攣具有重要的臨床意義,。