在倫敦召開的 ESC 2015 上,，來(lái)自日本熊本大學(xué)醫(yī)院的 Ishii 教授及其同事發(fā)表了一項(xiàng)研究,，旨在從臨床特征及預(yù)測(cè)上研究顯著器質(zhì)性狹窄部位的冠脈痙攣,。

在研究中,，研究者回顧性觀察從 1991 年到 2010 年間接受乙酰膽堿 (ACh) 誘發(fā)試驗(yàn)的 1877 名患者,，其中對(duì)發(fā)生 ACh 誘發(fā)的器質(zhì)性狹窄處冠脈痙攣患者的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,。

在有器質(zhì)性狹窄的患者中， ACh 刺激誘發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性的糖尿病患者更加低齡化,，而對(duì)于沒有器質(zhì)性狹窄的患者,， ACh 刺激誘發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性的患者有更長(zhǎng)的吸煙史及高脂血癥史，并有心梗家族史,。

研究者通過進(jìn)一步比較發(fā)生冠脈痙攣不同部位的 ACh 刺激誘發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性患者,，得出結(jié)論：發(fā)生器質(zhì)性狹窄處冠脈痙攣的患者相較于其他部位的患者，其免于主要心血管事件的 5 年生存率更低,，并且通過多因素 Cox 風(fēng)險(xiǎn)回歸分析表明前者對(duì)心血管事件有更好的預(yù)警作用,。

這些研究結(jié)果表明了 ACh 誘發(fā)的器質(zhì)性狹窄處冠脈痙攣在預(yù)測(cè)心血管事件的重要作用,，也進(jìn)一步表明提前識(shí)別這一類型冠脈痙攣具有重要的臨床意義。