“狂犬病的防控，關(guān)鍵是要抓住源頭,?！痹诮张e行的2012年中國狂犬病年會上，中國工程院院士,、軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院軍事獸醫(yī)研究所研究員夏咸柱如是說,。
他認(rèn)為，荷蘭,、法國,、意大利等國家的實踐有力表明,，加強犬的狂犬病免疫，是從源頭上控制人類狂犬病的最有效措施,。
任務(wù)艱巨
狂犬?。╮abies）是一種古老的自然疫源性疾病，由狂犬病毒感染所致,。這種疾病幾乎存在于所有的大陸,，以幾近100%的病死率讓人聞之色變。
來自世衛(wèi)組織的數(shù)據(jù)稱,，目前全球每年有5.5萬人左右死于狂犬病,。亞洲每15分鐘就有1人死于狂犬病。中國狂犬病死亡人數(shù)居世界第二位,。
夏咸柱在報告中援引的數(shù)據(jù)則顯示,，2007年，我國因感染狂犬病死亡人數(shù)達到3300人,，2011年,，這一數(shù)據(jù)降至1879人。
但是近年來,，我國狂犬病仍時有發(fā)生,。2009年，狂犬病在陜西漢中暴發(fā)流行,，全市被犬類咬傷抓傷人數(shù)累計達5523次,，死亡十余人。2010年,，云南江川縣77人遭惡犬咬傷,，多犬只攜帶狂犬病毒。
中國狂犬病病例職業(yè)分布顯示,，我國狂犬病病例大約70%發(fā)生在農(nóng)民,，還有11.6%為學(xué)生，且這些學(xué)生大多數(shù)來自農(nóng)村,。一些農(nóng)村學(xué)生上學(xué)隨身帶著“打狗棒”,。
在國外，2011年,，印度尼西亞度假勝地巴厘島暴發(fā)狂犬病疫情,，導(dǎo)致100余人感染死亡。
基于這種形勢,，世衛(wèi)組織曾倡議,，到2020年消除人間狂犬病。
“要實現(xiàn)世衛(wèi)組織的目標(biāo),，任務(wù)依然艱巨?，F(xiàn)在距2020年只有8年時間,?！毕南讨f。
可防可控
在指出任務(wù)艱巨的同時,，夏咸柱也表示,，狂犬病是可防可控的,，因為目前已經(jīng)弄清楚了狂犬病的傳染來源,、傳播途徑以及易感人畜,。
在發(fā)達國家，通過實施政府部門引導(dǎo),、疫情監(jiān)控、全面對犬進行免疫,、暴露后免費治療等諸多措施,，已經(jīng)有了成功控制狂犬病的案例。
例如,，歐美等發(fā)達國家通過對動物加強免疫,，已經(jīng)基本消除了人的狂犬病，目前這些國家的狂犬病病例主要集中于野生動物,。
同時,，狂犬病臨床治療也出現(xiàn)一絲曙光。2004年,，一個美國小女孩在出現(xiàn)狂犬病臨床癥狀后,，通過使用誘導(dǎo)昏迷及抗病毒藥物的治療方法后存活。隨后以此方法又對25例狂犬病進行治療,，最后共有2例存活,。
夏咸柱說，目前需要加強狂犬病病原學(xué),、診斷,、免疫、救治的研究,。
在病原學(xué)研究上,，夏咸柱所在的實驗室從全國各地犬、羊,、豬,、牛等動物病料中分離鑒定了十余株狂犬病病毒街毒株，并對其全基因組序列進行了擴增分析,。
在免疫研究方面,，目前國內(nèi)外正致力于滅活疫苗、弱毒疫苗,、口服弱毒疫苗,、聯(lián)合弱毒疫苗,、基因工程新疫苗的研發(fā)。
源頭控制最有效
對于我國狂犬病的防控策略,，夏咸柱認(rèn)為重在管理,，應(yīng)從源頭上防控狂犬病。關(guān)鍵在于“管,、檢,、免、滅”四個字,。
“管”就是要由國家行政部門,，結(jié)合各地養(yǎng)犬實際情況，制定切實可行的城市和農(nóng)村養(yǎng)犬管理辦法,，如禁止散養(yǎng),、散放、禁止帶入公共場所,，強制免疫和掛牌登記等,。
“檢”就是要查明我國犬群的狂犬病免疫水平與有效免疫率。對犬群狂犬病的病原學(xué),、生態(tài)學(xué),、血清學(xué)和分子流行病學(xué)進行調(diào)查。
“免”即加強犬的狂犬病免疫,，通過免疫降低動物對狂犬病的易感性,。
“荷蘭、瑞士,、法國,、比利時、意大利等國家堅持犬的狂犬病免疫,，從而控制了該病在人和動物中的流行,，這也有力說明加強犬的狂犬病免疫，是從源頭上控制人類狂犬病的最有效措施,?！毕南讨f。
“滅”就是對檢出狂犬病的犬和帶毒犬,，按照動物重大疫病防控辦法及時捕殺,。
