鄉(xiāng)村醫(yī)生是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的“網(wǎng)底”,。如何筑牢這個“網(wǎng)底”、確保鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定發(fā)展,，一直是農(nóng)工黨中央最關(guān)注的問題之一,。為了解基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和村醫(yī)隊伍建設(shè)的有關(guān)情況，農(nóng)工黨中央主席陳竺率農(nóng)工黨中央調(diào)研組于2014年11月至12月赴寧夏,、河南、山西,、廣西開展“村醫(yī)隊伍建設(shè)”專題調(diào)研,，為破解醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)城鄉(xiāng)發(fā)展不均衡的難題建言。

　　調(diào)研組在河南了解到,，我國村醫(yī)隊伍還存在著后繼乏人,、隊伍不穩(wěn)定、養(yǎng)老保障水平較低等突出問題。

　　調(diào)研組認(rèn)為,，要提高村醫(yī)隊伍的水平,，應(yīng)該設(shè)立準(zhǔn)入門檻。我國現(xiàn)行的四個執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的考試類別,，都不適合村醫(yī)和社區(qū)醫(yī)護(hù)人員,，因此，調(diào)研組建議實(shí)行農(nóng)村基層全科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考試,，由國家衛(wèi)生行政部門出題庫,，各省自主命題。

　　設(shè)立準(zhǔn)入門檻也有助于解決村醫(yī)的身份和待遇問題,。在山西,，有通過了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的村醫(yī)向調(diào)研組提出自己的期盼：“希望政府和領(lǐng)導(dǎo)能夠幫助我們解決身份和待遇的問題，提高村醫(yī)收入,?！?/p>

　　陳竺指出，村醫(yī)的身份和待遇問題是廣大基層醫(yī)務(wù)工作者普遍關(guān)注的問題,，也是下一步村醫(yī)隊伍建設(shè)的關(guān)鍵問題,。從長遠(yuǎn)來看，村醫(yī)是公共服務(wù)體系的“網(wǎng)底”,，從業(yè)人員的身份如果一直是農(nóng)民的話,，將不利于未來的基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

　　調(diào)研組認(rèn)為,，通過農(nóng)村基層全科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考試,，國家可以實(shí)現(xiàn)對村醫(yī)的資質(zhì)認(rèn)定。在此基礎(chǔ)上,，可以適時調(diào)整編制結(jié)構(gòu),，向基層衛(wèi)生事業(yè)人員適當(dāng)傾斜。通過資質(zhì)認(rèn)定,、編制結(jié)構(gòu)調(diào)整等組合拳,，可逐步解決村醫(yī)的身份等相關(guān)問題。

　　關(guān)于解決村醫(yī)的待遇問題,，調(diào)研組了解到,，寧夏已通過改革取得一定的成效。目前,，寧夏村醫(yī)年人均報酬已達(dá)到2.5萬元至3萬元,。2014年，寧夏回族自治區(qū)黨委,、政府又把村醫(yī)隊伍建設(shè)作為重點(diǎn)改革任務(wù),，正在研究出臺《寧夏回族自治區(qū)關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的若干意見》,，擬進(jìn)一步明確對取得執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與其簽訂聘用合同,，直接下派到行政村衛(wèi)生室村醫(yī)崗位工作,，履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一體化管理,，其收入不低于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同職級人員水平,，并建立正常晉級增資機(jī)制。

　　調(diào)研組指出,，未來醫(yī)改的主戰(zhàn)場在城市是社區(qū),，在農(nóng)村就是縣、鄉(xiāng),、村,，鄉(xiāng)村一體化管理實(shí)際上屬于“保基本,、強(qiáng)基層,、建機(jī)制”的重要內(nèi)容。寧夏的做法讓老村醫(yī)老有所養(yǎng),、新村醫(yī)干有所盼,，能夠切實(shí)穩(wěn)定和加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，應(yīng)該及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，加以推廣,。

　　在廣袤的西部貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)，醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)還很薄弱,。各地也在積極加大投入,，改善基礎(chǔ)設(shè)施，并取得了一定的成效,。近年來,，廣西籌措10多億元支持全區(qū)的村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)（統(tǒng)一設(shè)計、統(tǒng)一建設(shè),、統(tǒng)一設(shè)備,、統(tǒng)一標(biāo)識），使村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)實(shí)現(xiàn)全覆蓋,，并且房屋產(chǎn)權(quán)歸屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或集體所有,。陳竺表示，要立足當(dāng)前,、著眼長遠(yuǎn),、分步實(shí)施，繼續(xù)加大對這些地區(qū)的投入力度,，使基層公共衛(wèi)生服務(wù)隊伍得到鞏固和發(fā)展,，讓廣大人民群眾享受到更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為建設(shè)“健康中國”,、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興作出應(yīng)有的貢獻(xiàn),。