什么是氧療?
.....氧療是利用補(bǔ)給氧氣改善人體的生理、生化內(nèi)環(huán)境,、促進(jìn)代謝過程的良性循環(huán),,以達(dá)到治療疾病、緩解癥狀,、促進(jìn)康復(fù)和預(yù)防病變,、增進(jìn)健康的目的。
......臨床實(shí)踐證明,,氧氣療法以其獨(dú)特的治療機(jī)理,,對(duì)臨床各科的急性、慢性缺血缺氧性病癥和因缺氧引起的繼發(fā)性疾病,,能夠起到有效的作用,。
......在人體缺氧或?qū)⒁霈F(xiàn)缺氧的時(shí)候,通過給氧以增加吸入氣體的氧濃度,,提高動(dòng)脈氧含量,,改善組織供氧狀況,統(tǒng)稱氧氣療法,。用于糾正病理性缺氧,,作為疾病輔助治療手段的,稱為氧療,;其中用于危重病人和意外事故受害者,,稱為輸氧急救;用于補(bǔ)充繁重腦力勞動(dòng)者,、老年人,、孕婦和慢性病康復(fù)期病人的生理性缺氧,以及補(bǔ)充各種環(huán)境性缺氧,。
家庭氧療認(rèn)為是最能影響COPD預(yù)后的主要因素之一,。由于新的氧療技術(shù)的產(chǎn)生和氧療方法的不斷改進(jìn),不僅提高了氧療效果,,也給患者的使用帶來了極大方便,,使長(zhǎng)期氧療的應(yīng)用更加廣泛。長(zhǎng)期氧療在歐美和發(fā)達(dá)國(guó)家開展較為普遍,,在亞洲及一些發(fā)展中國(guó)家由于受到社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的限制,開展較少,。我國(guó)關(guān)于COPD患者應(yīng)用長(zhǎng)期氧療的情況,,尚無確切統(tǒng)計(jì)數(shù)字,。美國(guó)開展長(zhǎng)期氧療最為普遍,居世界領(lǐng)先地位,,每10萬COPD患者有241人應(yīng)用長(zhǎng)期氧療,。在美國(guó)家庭氧療的費(fèi)用1993年度為11億美元,1994年度為14億美元,。雖然氧療費(fèi)用增加,,但統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明,如果不采用氧療,,這些患者總的社會(huì)負(fù)擔(dān)將由于病死率增加,、生活質(zhì)量下降以及個(gè)體生產(chǎn)效率減低而更加明顯增加。
......什么是氧療呢,?就是利用高壓氧治療疾病的方法叫高壓氧療法,,它實(shí)質(zhì)上是一種重要的自然醫(yī)療法,它既沒有侵害性,,又沒有毒作用,,能使機(jī)體增強(qiáng)抵抗疾病的能力和消除病痛的方法。高壓氧為什么能治療疾病呢,?主要是因?yàn)椋海?)高壓氧可提高血氧張力,、增加血氧含量,使組織內(nèi)氧氧含量和儲(chǔ)氧量相應(yīng)增加,,血氧彌散及組織內(nèi)氧的有效彌散距離亦增加,,可有效地改善機(jī)體缺氧狀態(tài),治療因缺氧所導(dǎo)致的一系列疾病如一氧化碳中毒,、急性腦缺氧等,。(2)高壓氧對(duì)血管有收縮作用,故可減少血管滲出,,改善各種水腫,,如腦水腫、肺水腫,、肢體腫脹,、創(chuàng)面滲出等。(3)高壓氧可促使側(cè)枝循環(huán)的建立,,對(duì)斷肢再植術(shù)后及植皮術(shù)后傷口更快地建立側(cè)支循環(huán),,改善微循環(huán)。(4)高壓氧對(duì)厭氧菌的生長(zhǎng)繁殖有明顯的抑制作用,,故對(duì)氣性壞疽等厭氧菌感染性疾病有良好療效,。(5)高壓氧對(duì)進(jìn)入體內(nèi)的氣泡有壓縮作用,故對(duì)于減壓病、氣栓癥等有特殊效果,。(6)此外高壓氧還可與放療和化療起協(xié)同作用,,增強(qiáng)放療和化療對(duì)惡性腫瘤的療效。根據(jù)上述原理,,目前高壓氧的臨床應(yīng)用已相當(dāng)廣泛,,已涉及到急救、腦外科,、燒傷整形科,、口腔科、耳鼻喉科,、內(nèi)科,、婦產(chǎn)科、兒科,、骨科,、神經(jīng)內(nèi)科、皮膚科,、腫瘤科等,,并向康復(fù)、運(yùn)動(dòng),、保健等方向發(fā)展,,可治療100多種疾病。
1,、高壓氧治療的急癥:(理論依據(jù)明確,,臨床效果顯著,要求4小時(shí)內(nèi)入艙)(1)急性一氧化碳中毒及中毒性腦病,、(2)有害氣體(硫化氫,、液化石油汽、氨,、光氣,、氰化物、汽油等)中毒,、(3)急性減壓病,、(4)急性氣栓癥、(5)急性視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞,、(6)厭氧菌感染(氣性壞疽,、破傷風(fēng)等)、(7)突發(fā)性耳聾,、(8)心肺復(fù)蘇后急性腦功能能障礙(電擊傷,、溺水,、自縊窒息、麻醉意外等),、(9)重癥脊髓損傷,、(10)急性末梢循環(huán)障礙(包括斷肢、指,、趾再植,斷耳,、斷鼻再植術(shù)后),、(11)擠壓傷及擠壓傷綜合癥、(12)腦水腫,、肺水腫,、(13)安眠藥、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致視力和意識(shí)障礙,。
2,、高壓氧治療臨床常用適應(yīng)癥:(理論依據(jù)明確,高壓氧可明顯提高療效的疾?。?)顱腦外傷及其腦功能障礙(腦挫裂傷,、腦血腫清除術(shù)后、腦震蕩等),、(2)整形及矯形手術(shù)所致供血障礙,、(3)植皮、皮瓣移植,、(4)燒傷,、凍傷、(5)眩暈綜合征,、(6)病毒性腦炎及其后遺癥,、(7)腦缺血性疾病(腦梗塞,、腦供血不足),、(8)重度神經(jīng)衰弱、(9)偏頭痛及神經(jīng)性頭痛,、(10)面癱(早期),、(11)消化性潰瘍、(12)潰瘍性結(jié)腸炎,、(13)糖尿病及并發(fā)癥(如末梢神經(jīng)炎,、皮膚潰瘍、糖尿病足,、眼底病變等),、(14)冠心病,、(15)心律失常(房顫、心動(dòng)過速),、(16)心肌梗塞穩(wěn)定期,、(17)病毒性心肌炎、(18)藥物及化學(xué)藥品中毒,、(19)支氣管哮喘及喘息性支氣管炎,、(20)視網(wǎng)膜靜脈血栓形成、(21)視神經(jīng)萎縮(早期),、(22)視神經(jīng)損傷(早期),、(23)急性中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、(24)慢性牙周炎,、牙周病,、(25)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、口瘡,、(26)骨髓炎,、(27)骨折及愈合不良、(28)無菌性骨壞死,、(29)麻痹性腸梗阻,、(30)周圍血管性疾病(脈管炎,、雷諾氏病等),、(31)膽道蛔蟲癥、(32)運(yùn)動(dòng)性損傷,、(33)放射性損傷,、(34)運(yùn)動(dòng)疲勞綜合癥。
3,、高壓氧治療在兒科的適應(yīng)癥(包括新生兒,、嬰幼兒、學(xué)齡前兒童,、學(xué)齡期兒童):(1)新生兒:新生兒窒息,、新生兒肺透明膜病、新生兒核黃疸,、新生兒肺炎,、新生兒缺氧性腦病、新生兒顱內(nèi)出血,、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎,、新生兒破傷風(fēng)、新生兒羊水吸入綜合癥,。
(2)小兒:支氣管哮喘,、病毒性心肌炎,、病毒性腦炎、化膿性腦膜炎,、結(jié)核性腦膜炎,、流行性乙型腦炎、感染中毒性腦病,、腦積水,、小兒急性腦水腫、小兒充血性心力衰竭,、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良,、慢性腎小球腎炎、兒童糖尿病,、肺部感染、腦性癱瘓,、面神經(jīng)炎,、格林—巴利綜合癥
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