什么是氧療?
.....氧療是利用補(bǔ)給氧氣改善人體的生理,、生化內(nèi)環(huán)境、促進(jìn)代謝過程的良性循環(huán),,以達(dá)到治療疾病,、緩解癥狀、促進(jìn)康復(fù)和預(yù)防病變,、增進(jìn)健康的目的,。
......臨床實(shí)踐證明,氧氣療法以其獨(dú)特的治療機(jī)理,,對臨床各科的急性,、慢性缺血缺氧性病癥和因缺氧引起的繼發(fā)性疾病,能夠起到有效的作用,。
......在人體缺氧或?qū)⒁霈F(xiàn)缺氧的時候,,通過給氧以增加吸入氣體的氧濃度,,提高動脈氧含量,,改善組織供氧狀況,統(tǒng)稱氧氣療法,。用于糾正病理性缺氧,,作為疾病輔助治療手段的,稱為氧療,;其中用于危重病人和意外事故受害者,,稱為輸氧急救;用于補(bǔ)充繁重腦力勞動者,、老年人,、孕婦和慢性病康復(fù)期病人的生理性缺氧,以及補(bǔ)充各種環(huán)境性缺氧,。
家庭氧療認(rèn)為是最能影響COPD預(yù)后的主要因素之一,。由于新的氧療技術(shù)的產(chǎn)生和氧療方法的不斷改進(jìn),,不僅提高了氧療效果,也給患者的使用帶來了極大方便,,使長期氧療的應(yīng)用更加廣泛,。長期氧療在歐美和發(fā)達(dá)國家開展較為普遍,在亞洲及一些發(fā)展中國家由于受到社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的限制,,開展較少,。我國關(guān)于COPD患者應(yīng)用長期氧療的情況,尚無確切統(tǒng)計數(shù)字,。美國開展長期氧療最為普遍,,居世界領(lǐng)先地位,每10萬COPD患者有241人應(yīng)用長期氧療,。在美國家庭氧療的費(fèi)用1993年度為11億美元,,1994年度為14億美元。雖然氧療費(fèi)用增加,,但統(tǒng)計結(jié)果表明,,如果不采用氧療,這些患者總的社會負(fù)擔(dān)將由于病死率增加,、生活質(zhì)量下降以及個體生產(chǎn)效率減低而更加明顯增加,。
......什么是氧療呢?就是利用高壓氧治療疾病的方法叫高壓氧療法,,它實(shí)質(zhì)上是一種重要的自然醫(yī)療法,,它既沒有侵害性,又沒有毒作用,,能使機(jī)體增強(qiáng)抵抗疾病的能力和消除病痛的方法,。高壓氧為什么能治療疾病呢?主要是因?yàn)椋海?)高壓氧可提高血氧張力,、增加血氧含量,,使組織內(nèi)氧氧含量和儲氧量相應(yīng)增加,血氧彌散及組織內(nèi)氧的有效彌散距離亦增加,,可有效地改善機(jī)體缺氧狀態(tài),,治療因缺氧所導(dǎo)致的一系列疾病如一氧化碳中毒、急性腦缺氧等,。(2)高壓氧對血管有收縮作用,,故可減少血管滲出,改善各種水腫,,如腦水腫,、肺水腫、肢體腫脹,、創(chuàng)面滲出等,。(3)高壓氧可促使側(cè)枝循環(huán)的建立,,對斷肢再植術(shù)后及植皮術(shù)后傷口更快地建立側(cè)支循環(huán),改善微循環(huán),。(4)高壓氧對厭氧菌的生長繁殖有明顯的抑制作用,,故對氣性壞疽等厭氧菌感染性疾病有良好療效。(5)高壓氧對進(jìn)入體內(nèi)的氣泡有壓縮作用,,故對于減壓病,、氣栓癥等有特殊效果。(6)此外高壓氧還可與放療和化療起協(xié)同作用,,增強(qiáng)放療和化療對惡性腫瘤的療效,。根據(jù)上述原理,目前高壓氧的臨床應(yīng)用已相當(dāng)廣泛,,已涉及到急救,、腦外科、燒傷整形科,、口腔科,、耳鼻喉科、內(nèi)科,、婦產(chǎn)科,、兒科、骨科,、神經(jīng)內(nèi)科,、皮膚科、腫瘤科等,,并向康復(fù),、運(yùn)動、保健等方向發(fā)展,,可治療100多種疾病,。
1、高壓氧治療的急癥:(理論依據(jù)明確,,臨床效果顯著,,要求4小時內(nèi)入艙)(1)急性一氧化碳中毒及中毒性腦病、(2)有害氣體(硫化氫,、液化石油汽、氨,、光氣,、氰化物、汽油等)中毒,、(3)急性減壓病,、(4)急性氣栓癥,、(5)急性視網(wǎng)膜中央動脈栓塞、(6)厭氧菌感染(氣性壞疽,、破傷風(fēng)等),、(7)突發(fā)性耳聾、(8)心肺復(fù)蘇后急性腦功能能障礙(電擊傷,、溺水,、自縊窒息、麻醉意外等),、(9)重癥脊髓損傷,、(10)急性末梢循環(huán)障礙(包括斷肢、指,、趾再植,,斷耳、斷鼻再植術(shù)后),、(11)擠壓傷及擠壓傷綜合癥,、(12)腦水腫、肺水腫,、(13)安眠藥,、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致視力和意識障礙。
2,、高壓氧治療臨床常用適應(yīng)癥:(理論依據(jù)明確,,高壓氧可明顯提高療效的疾病)(1)顱腦外傷及其腦功能障礙(腦挫裂傷,、腦血腫清除術(shù)后,、腦震蕩等)、(2)整形及矯形手術(shù)所致供血障礙,、(3)植皮,、皮瓣移植、(4)燒傷,、凍傷,、(5)眩暈綜合征、(6)病毒性腦炎及其后遺癥,、(7)腦缺血性疾?。X梗塞、腦供血不足),、(8)重度神經(jīng)衰弱,、(9)偏頭痛及神經(jīng)性頭痛、(10)面癱(早期)、(11)消化性潰瘍,、(12)潰瘍性結(jié)腸炎,、(13)糖尿病及并發(fā)癥(如末梢神經(jīng)炎、皮膚潰瘍,、糖尿病足,、眼底病變等)、(14)冠心病,、(15)心律失常(房顫,、心動過速)、(16)心肌梗塞穩(wěn)定期,、(17)病毒性心肌炎,、(18)藥物及化學(xué)藥品中毒、(19)支氣管哮喘及喘息性支氣管炎,、(20)視網(wǎng)膜靜脈血栓形成,、(21)視神經(jīng)萎縮(早期)、(22)視神經(jīng)損傷(早期),、(23)急性中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎,、(24)慢性牙周炎、牙周病,、(25)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,、口瘡、(26)骨髓炎,、(27)骨折及愈合不良,、(28)無菌性骨壞死、(29)麻痹性腸梗阻,、(30)周圍血管性疾?。}管炎、雷諾氏病等),、(31)膽道蛔蟲癥,、(32)運(yùn)動性損傷、(33)放射性損傷,、(34)運(yùn)動疲勞綜合癥,。
3、高壓氧治療在兒科的適應(yīng)癥(包括新生兒,、嬰幼兒,、學(xué)齡前兒童、學(xué)齡期兒童):(1)新生兒:新生兒窒息,、新生兒肺透明膜病,、新生兒核黃疸、新生兒肺炎,、新生兒缺氧性腦病,、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎,、新生兒破傷風(fēng),、新生兒羊水吸入綜合癥。
(2)小兒:支氣管哮喘,、病毒性心肌炎,、病毒性腦炎、化膿性腦膜炎,、結(jié)核性腦膜炎,、流行性乙型腦炎、感染中毒性腦病,、腦積水,、小兒急性腦水腫、小兒充血性心力衰竭,、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良,、慢性腎小球腎炎、兒童糖尿病,、肺部感染,、腦性癱瘓、面神經(jīng)炎,、格林—巴利綜合癥
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