慢性阻塞性肺病患者,氧療能救命
朱蕾（復旦大學附屬中山醫(yī)院肺科副主任、教授,、博士生導師）
慢性阻塞性肺病患者,，經(jīng)常存在氣道阻力增加，氧耗量明顯增大,；換氣功能障礙,，氧的彌散量下降,，容易導致低氧血癥,；嚴重患者通氣量下降,，還會出現(xiàn)二氧化碳潴留等現(xiàn)象。
正確合理的氧氣療法可改善或緩解缺氧引起的一系列代謝紊亂,，防止并發(fā)癥,，改善生活質量，甚至能“救命”,。
嚴重低氧血癥會導致機體缺氧,，甚至危及生命。當動脈血氧分壓大于60毫米汞柱的情況下,，常不存在缺氧,，因此，氧療一般用于動脈血氧分壓低于60毫米汞柱的患者,，通過簡單的聯(lián)接管道,，如鼻導管、面罩等向氣道內(nèi)增加氧濃度,。
合并二氧化碳潴留的患者一般采取持續(xù)低流量或低濃度吸氧,。吸氧時應采取措施改善呼吸道通暢，增加通氣量,。
家庭氧療的常用裝置為氧氣瓶或制氧機,，每天氧療時間應不少于15小時。特別是在夜間睡眠時更應持續(xù)氧療,，因為睡眠時常有低氧血癥的加重,。總的吸氧時間可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年,，甚至終身,。長時間氧療是延長患者生存時間的最有效手段。短時間氧療可改善生命質量,，但不能延長壽命,。
在低氧環(huán)境中如高原或航空飛行，慢阻肺患者會發(fā)生低氧血癥明顯加重,，應根據(jù)醫(yī)生的診治和指導進行氧療,。
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