上海博訊醫(yī)用高壓滅菌器的滅菌原理、使用步驟和注意事項
滅菌的方法基本上分為二大類：物理方法（干熱滅菌,、濕熱滅菌,、射線滅菌、濾過滅菌）和化學(xué)方法（氣體滅菌,、藥液滅菌）,。其滅菌原理如下：
濕熱滅菌是物品放入密閉的加壓滅菌鍋內(nèi)加熱，產(chǎn)生蒸汽,，排除冷空氣后密閉,，使蒸汽不溢出,，增大壓強，使水的沸點升高,，高于100℃,，導(dǎo)致菌體蛋白質(zhì)凝固變性達到目的 ,濕熱滅菌最主要的設(shè)備就是高壓滅菌器。
常用高壓滅菌器主要有手提式高壓滅菌器,、臺式高壓滅菌器,、立式高壓滅菌器等幾種，種類不同,，但使用基本相似,，使用程序如下：
a) 使用前應(yīng)了解并掌握高壓滅菌器的原理及操作規(guī)則，以及不正確使用導(dǎo)致災(zāi)難性后果,，保障消毒滅菌的質(zhì)量,，使用人員需經(jīng)過有關(guān)培訓(xùn)。
b) 所有具有傳染性的廢物都應(yīng)該高壓滅菌,。
c) 開始滅菌前所有物品必須貼有滅菌指示帶,，廢物滅菌后可以看到滅菌是否完全。
d) 高壓滅菌操作人員在使用高壓滅菌器時不得離開崗位,，高壓滅菌器應(yīng)按照規(guī)定進行安全和計量檢定,，檢定合格方可投入使用，并應(yīng)注意日常維護保養(yǎng),。
e) 高壓滅菌器內(nèi)的物品不得放的過滿,，否則影響滅菌效果。放好被消毒滅菌的物質(zhì)后,，高壓滅菌器的蓋子或門盡量擰緊,。
f) 實驗室高壓滅菌器由三級生物安全防護實驗室管理員定期檢查，以確保高壓滅菌器正常工作,，防止意外事故發(fā)生,，保證消毒滅菌效果。
高壓蒸汽滅菌是將待滅菌的物品放在一個密閉的加壓滅菌鍋內(nèi),，通過加熱,，使滅菌鍋隔套間的水沸騰而產(chǎn)生蒸汽,待水蒸汽急劇地將鍋內(nèi)的冷空氣從排氣閥中驅(qū)盡，然后關(guān)閉排氣閥,，繼續(xù)加熱,，此時由于蒸汽不能溢出，而增加了滅菌器內(nèi)的壓力,，從而使沸點增高,，得到高于100℃的溫度。導(dǎo)致菌體蛋白質(zhì)凝固變性而達到滅菌的目的。由于對滅菌結(jié)果的要求較高,，因此在使用高壓滅菌器時要十分注意,，高壓蒸汽滅菌法的注意事項主要有：
第一，無菌包不宜過大（小于50cm×30cm×30cm）,，不宜過緊,，各包裹間要有間隙，使蒸汽能對流易滲透到包裹中央,。消毒前，打開貯槽或盒的通氣孔,，有利于蒸汽流通,。而且排氣時使蒸汽能迅速排出，以保持物品干燥,。消毒滅菌完畢,，關(guān)閉貯槽或盒的通氣孔，以保持物品的無菌狀態(tài),。
第二,，布類物品應(yīng)放在金屬類物品上，否則蒸汽遇冷凝聚成水珠,，使包布受潮,。阻礙蒸汽進入包裹中央，嚴重影響滅菌效果,。
第三,，定期檢查滅菌效果。經(jīng)高壓蒸汽滅菌的無菌包,、無菌容器有效期以1周為宜,。
