一分鐘測骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)
下列10道題,如一題回答結(jié)果為“是”,,即為陽性,,需提高警惕,接受進(jìn)一步檢查,。
1.是否曾經(jīng)由于輕微的碰撞或者跌倒就發(fā)生骨骼,?
2.父母有沒有輕微碰撞或者跌倒后發(fā)生髖部骨折?
3.有無服用“可的松,、強(qiáng)的松”等激素超過3個(gè)月,?
4.身高比年輕時(shí)低了嗎(超過3厘米)?
5.經(jīng)常大量飲酒嗎,?
6.每天吸煙超過20支嗎,?
7.經(jīng)常患腹瀉嗎,?
8.女性:是否在45歲之前就絕經(jīng)了,?
9.女性:是否曾經(jīng)有過連續(xù)12個(gè)月以上沒有月經(jīng)(除了懷孕期間)?
10.男性:是否患陽痿或者缺乏性欲,?
許多老年人錯(cuò)誤地以為,,人老了,,骨頭脆了,所以要吃鈣片,,來防治骨質(zhì)疏松,,其實(shí)不是這么回事。
誤區(qū)一:治骨質(zhì)疏松不辨病因
骨質(zhì)疏松主要分為兩大類,,即原發(fā)性的骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松,。女性絕經(jīng)期后出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松,老年男性出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松都屬于原發(fā)性的骨質(zhì)疏松,。由某 些疾病或某些誘因(如藥物)而引起的骨質(zhì)疏松則屬于繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松,。不同類型的骨質(zhì)疏松,治療手段不一樣,,千萬不能不加區(qū)分,,一律補(bǔ)鈣,否則會(huì)出現(xiàn)并發(fā) 癥,。
繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松,,如鈣營養(yǎng)不良等引起的骨質(zhì)疏松,補(bǔ)充鈣劑就非常有效,。而對于原發(fā)性的骨質(zhì)疏松就不能依靠補(bǔ)鈣來治療,。絕大多數(shù)老年人發(fā)生的骨質(zhì)疏松屬于原發(fā)性骨質(zhì)疏松,這類老年人應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,,比如絕經(jīng)期女性可補(bǔ)充雌激素等,,盲目補(bǔ)鈣沒什么作用。
目前國際上還沒有什么有效手段能治愈骨質(zhì)疏松,,現(xiàn)在能做到的只是預(yù)防和減緩,。
誤區(qū)二:鈣補(bǔ)得越多越好
許多老人誤認(rèn)為,鈣補(bǔ)得越多,,吸收得也越多,,形成的骨骼就越多,其實(shí)不是這樣,。通常,,年齡在60歲以上的老年人,每天需要攝入800毫克的鈣,,過量補(bǔ)鈣并不能變成骨骼,,反而會(huì)引起并發(fā)癥,危害老人健康,。
鈣是這樣被人吸收的:鈣經(jīng)胃腸吸收,,進(jìn)入血液,形成血鈣(即血液中鈣的含量),,再通過骨代謝,,把血鈣進(jìn)行鈣鹽沉積,,形成骨骼。不是說鈣吃得越多,,形成 的骨骼就越多,。血液中鈣的含量必須保持在一定水平,過多或過少都不行,。過量補(bǔ)鈣,,血液中血鈣含量過高,可導(dǎo)致高鈣血癥,,并會(huì)引起并發(fā)癥,,如腎結(jié)石、血管鈣 化等,。
誤區(qū)三:補(bǔ)鈣能治好骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松癥是一種全身性的代謝性骨骼疾病,,是人體衰老的表現(xiàn)。女性在絕經(jīng)以后5―10年,,男性在65―70歲一般都會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。
無論是男性還是女性,,一般在30―35歲左右達(dá)到一生中所獲得的最高骨量,,稱為峰值骨量。此后,,就開始骨丟失,,特別是絕經(jīng)后的女性,在絕經(jīng)后1―10 年,,骨量丟失速率明顯加快,,男性不存在快速骨丟失期。由此可見,,要想老來骨頭硬朗,,就得在35歲之前打好基礎(chǔ)。底子厚了,,到老年才剩得多,。所以,老年人大 量補(bǔ)鈣并不能逆轉(zhuǎn)骨量減少的趨勢,,也不可能治愈骨質(zhì)疏松,。
食物補(bǔ)鈣比藥物補(bǔ)鈣更安全
很多老年人以為骨質(zhì)疏松和白頭發(fā)、老花眼一樣,,是不可避免的“老年病”,。但專家強(qiáng)調(diào),這是一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū),。骨質(zhì)疏松可防可治,,只要做到“早預(yù)防,、早檢測、早治療”9字口訣,,就能減少骨質(zhì)疏松癥,,預(yù)防骨折發(fā)生的危險(xiǎn)。
40歲以上的中老年人應(yīng)適時(shí)進(jìn)行骨密度檢測,,絕經(jīng)后的婦女更應(yīng)該重視此項(xiàng)檢查,。因?yàn)榕赃_(dá)到的峰值骨量低于男性,加上絕經(jīng)后雌激素水平下降,,所以此病在女性中更為多見,。
提起骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療,人們的第一反應(yīng)往往是喝骨頭湯,、曬太陽等,。但根據(jù)新版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松治療指南》,患者需同時(shí)補(bǔ)充抗骨質(zhì)疏松藥物與維生素D,。維生素D是維持腸道內(nèi)鈣吸收的重要成分,,一旦缺乏可導(dǎo)致甲狀旁腺激素水平升高、骨吸收增加,,增加跌倒和骨折風(fēng)險(xiǎn),。因此,維持體內(nèi)維生素D水平正常是防治骨松的基礎(chǔ)措施,。
因此,,最安全有效的補(bǔ)鈣方式是在日常飲食中加強(qiáng)鈣的攝入量,而且食物補(bǔ)鈣比藥物補(bǔ)鈣更安全,,不會(huì)引起血鈣過量,。
專家建議:老人每天堅(jiān)持喝兩杯牛奶,多吃奶制品,、黃豆,、青豆、豆腐,、芝麻醬等含鈣豐富的食物,。其次,選擇健康的生活方式,,少喝咖啡和可樂,,不要吸煙,這些都會(huì)造成骨量丟失,。除此以外,,曬太陽和戶外運(yùn)動(dòng)也有利于鈣的吸收和利用。這些都是安全的補(bǔ)鈣方法,老人們根本沒有必要每天服用鈣劑,。