法國(guó)“隆胸危機(jī)”引發(fā)的恐慌不斷蔓延,。法國(guó)有關(guān)部門稱,，因pip公司使用劣質(zhì)工業(yè)硅膠代替醫(yī)用硅膠，已有8名婦女得了癌癥,，其中1人死亡,。法國(guó)政府督促3萬(wàn)名法國(guó)婦女盡早接受“拆彈”手術(shù)。
聽(tīng)說(shuō)了嗎,，那誰(shuí)誰(shuí)誰(shuí)隆胸了,，硅膠會(huì)不會(huì)影響她身體啊,！
乳房假體是否致癌,？是否影響生育和哺乳？
12月28日,，中華醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科學(xué)分會(huì)乳房專業(yè)學(xué)組與中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院舉辦了 “乳房假體隆乳安全論證會(huì)暨媒體溝通會(huì)”,。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院副院長(zhǎng)吳念教授，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院乳房整形美容中心主任欒杰教授,，中華醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科學(xué)分會(huì)乳房專業(yè)學(xué)組委員羅盛康教授,、余力教授、譚曉燕教授,、穆大力副教授等,，就“假體隆胸”相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了解答。
pip在中國(guó)時(shí)間不超半年
吳念教授說(shuō),，法國(guó)pip公司使用劣質(zhì)工業(yè)硅膠代替醫(yī)用硅膠的新聞出來(lái)后,，個(gè)別整形醫(yī)生發(fā)表了諸如“假體隆胸有危害”等缺乏科學(xué)根據(jù)的觀點(diǎn)，導(dǎo)致公眾對(duì)假體隆胸的安全性提出了質(zhì)疑,，在一定程度上造成了社會(huì)恐慌,。在座的不少專家,，微博被點(diǎn)爆，電話被打爆,。
欒杰教授說(shuō),，pip事件發(fā)生后，中華醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科學(xué)分會(huì)乳房專業(yè)學(xué)組專門就pip事件乳房假體安全問(wèn)題進(jìn)行了討論,。專家認(rèn)為,，硅膠在全球使用超過(guò)50年歷史，目前已經(jīng)進(jìn)入到第四代,，有上百萬(wàn)患者接受了植入,。硅膠是目前已知的在人體當(dāng)中最穩(wěn)定、和人體相容性最好的一種材料,。只要正規(guī)醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用材料的審查審批和隨訪制度,，乳房假體是有安全保障的。目前沒(méi)有任何證據(jù)顯示硅膠乳房假體與已知的人類疾病有直接關(guān)系,。
羅盛康教授說(shuō),，現(xiàn)在使用的假體材料主要分進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)兩大類。進(jìn)口的主要有兩個(gè)品牌,，都是美國(guó)食品藥品管理局（fda）批準(zhǔn),、國(guó)際上所有整形外科醫(yī)生推薦應(yīng)用的。pip品牌是2009年10月份左右被批準(zhǔn)進(jìn)入我國(guó),，2010年3月份被曝光有問(wèn)題,，國(guó)家馬上就停止使用，在我國(guó)的持續(xù)時(shí)間沒(méi)有超過(guò)半年,，病例非常少,。譚曉燕教授說(shuō)，近日有使用pip的患者和她聯(lián)系過(guò),，但目前她們尚無(wú)不良癥狀,。
硅膠不會(huì)增加患乳癌風(fēng)險(xiǎn)
專家們認(rèn)為，pip假體事件與乳房假體本身的安全性是兩個(gè)不同的問(wèn)題,。不能因?yàn)閜ip事件而猜測(cè)其他合法生產(chǎn)的乳房假體都有問(wèn)題或者否定假體隆乳,。假體隆乳是目前最安全有效的隆乳手術(shù)方法之一。研究顯示,，很多婦女通過(guò)隆胸手術(shù)改善了自信心和自身形象,，超過(guò)50%的患者感到滿意。
關(guān)于乳腺癌和假體的關(guān)系已經(jīng)爭(zhēng)論了很久,。1992年,，美國(guó)就曾暫停了硅膠假體用于隆胸，之后進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)13年有關(guān)“硅膠假體與乳腺癌及其他疾病的關(guān)系”的調(diào)查，這是全球最權(quán)威的關(guān)于乳房假體安全性的調(diào)查研究,。其最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,，沒(méi)有任何直接證據(jù)顯示乳腺癌與假體隆胸有關(guān)，在規(guī)范應(yīng)用的前提下,，硅膠假體不會(huì)增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),，是一種安全可靠的隆乳材料。
法國(guó)發(fā)現(xiàn)了8個(gè)乳腺癌患者,，但在法國(guó)接受pip假體隆胸的患者有3萬(wàn)人,，比例是萬(wàn)分之2.7。最新公布的我國(guó)城市乳腺癌發(fā)病率為萬(wàn)分之5.4,。從這個(gè)數(shù)字上看,，用了硅膠后的發(fā)病率并不比正常的乳癌發(fā)病率高。最新研究報(bào)告表明,，接受假體隆乳的婦女，乳癌發(fā)生率較未接受者低30%,。
假體隆胸不影響哺乳
隆胸會(huì)不會(huì)影響乳腺,，比如讓產(chǎn)婦奶水減少？對(duì)此,，余力教授介紹,，目前假體從放置層次來(lái)說(shuō)主要有兩個(gè)，一個(gè)是從胸大肌下植入,，一個(gè)是在胸大肌表面植入,。常用的切口是腋窩切口、下乳壁切口,，假體和乳腺中間還隔了肌肉組織,，根本不可能碰到乳腺。
羅盛康教授表示,，美國(guó)歷時(shí)10年對(duì)20多萬(wàn)患者的調(diào)查結(jié)果證明,，對(duì)于還要哺乳的女性來(lái)說(shuō)，隆胸是安全的,，硅膠假體對(duì)新生兒健康也沒(méi)有任何不良影響,。
取不取出看具體情況
目前，法國(guó)呼吁3萬(wàn)名受pip事件影響的婦女將假體取出,，但是英國(guó)衛(wèi)生部門則不建議本國(guó)婦女這樣做,。
欒杰教授介紹說(shuō)，法國(guó)和英國(guó)考慮問(wèn)題的出發(fā)點(diǎn)其實(shí)是一樣的,，因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)和傷害是兩個(gè)問(wèn)題,。pip假體事件最主要體現(xiàn)在硅膠的滲漏率和破損率會(huì)增加。如果假體已經(jīng)破裂、滲漏,，的確需更換,，但這是小概率事件。假體破裂率是整形醫(yī)生都想了解的問(wèn)題,，以前很多的廠家在材料上會(huì)寫終身植入體,，但是現(xiàn)在都把這個(gè)去掉了。不過(guò),，美國(guó)追蹤了植入假體30年的患者,，其假體還是很好。法國(guó)pip使用的工業(yè)硅膠跟醫(yī)用硅膠的差別就是提純純度,，目前沒(méi)有證據(jù)證明這些雜質(zhì)對(duì)人體有沒(méi)有損害,。所以法國(guó)政府從安全的角度建議置換，法國(guó)婦女乳房再造應(yīng)用的假體是醫(yī)保提供的,，可免費(fèi)更換,。英國(guó)覺(jué)得如果假體沒(méi)有破裂，就可以保留,。
延伸閱讀
隆胸后要定期檢查
欒杰教授建議,，患者手術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月,、6個(gè)月,、12個(gè)月均需要復(fù)查，12個(gè)月以后,，最好1-2年來(lái)復(fù)查一次,。每年做一次b超，假體植入七八年以后做一次磁共振檢查,，看看假體有沒(méi)有破裂或者滲漏,，這是目前公認(rèn)的對(duì)假體檢查最客觀的指標(biāo)。
手術(shù)后幾個(gè)月內(nèi)屬于手術(shù)恢復(fù)期,，專家建議患者要有意識(shí)地避免一些活動(dòng),，如一個(gè)月以內(nèi)不要有劇烈活動(dòng)并對(duì)乳房進(jìn)行相應(yīng)固定。經(jīng)過(guò)恢復(fù)期以后,，隨著時(shí)間的流逝,，患者會(huì)逐漸淡忘有這樣一個(gè)乳房假體，但專家建議她們的腦子里得有一根弦：避免受到外力的強(qiáng)烈撞擊,，當(dāng)然,，一般的撞擊不會(huì)導(dǎo)致假體破裂。如果要做纖維瘤摘除等手術(shù),，患者一定要告訴醫(yī)生實(shí)情,，以免出現(xiàn)損傷假體的意外,。
