我國將首度修訂“獻血法”衛(wèi)計委已啟動修法調(diào)研工作本報專訪建議稿起草人孫東東――
獻血年齡或延長至60歲
我國將首度修訂“獻血法”,,目前國家衛(wèi)生和計劃生育委員會已啟動修法調(diào)研工作,并已形成專家建議稿,。記者昨天專訪了專家稿主要起草人,、北京大學(xué)衛(wèi)生法學(xué)研究中心主任、北大法學(xué)院教授孫東東時獲悉,,專家稿有6大變化,,其中包括將獻血年齡延長至60周歲、每次采血量提高到400毫升,、兩次采血間隔縮短至4個月等,。
孫東東教授說,《中華人民共和國獻血法》于1998年實施,僅24條,,內(nèi)容粗糙,,且有諸多法律漏洞。
目前隨著大量人口擁向大城市,,導(dǎo)致大城市用血量猛增,,加之目前獻血的主要人群是大學(xué)生、農(nóng)民工和軍人,,血源單一,,導(dǎo)致大城市的血庫頻頻告急。衛(wèi)計委已將該法修改納入2012年部級修法調(diào)研計劃,,專家建議稿共80條,,對現(xiàn)行“獻血法”作了較大修改。
據(jù)統(tǒng)計,,我國的人口獻血率僅為8.7‰,,低于世界衛(wèi)生組織推薦的10‰的基本標(biāo)準(zhǔn)。
修法亮點
變化一一次采血量提至400毫升
現(xiàn)行“獻血法”第九條規(guī)定,,血站對獻血者每次采集血液量一般為200毫升,,最多不得超過400毫升,目前大多數(shù)人一次獻血量為200毫升,。
孫東東教授說,,按國際慣例,每次采血量應(yīng)為400毫升,,這個采血量對于一個人來說不會有太大影響,,血容量通常一兩天就能恢復(fù)。而且,,有研究表明,,一次采血量在100毫升至200毫升,人體的反應(yīng)會較大,,而一次采血400毫升,,反而能激活人的造血能力,人體的反應(yīng)也不如100毫升時大,。
變化二兩次采血間隔縮至4個月
現(xiàn)行“獻血法”第九條規(guī)定,,兩次采集間隔不少于6個月。對此,,孫東東教授說,,專家稿建議,兩次采血間隔應(yīng)與國際接軌,,美國和歐洲國家基本上規(guī)定的兩次采血間隔都是3個月,,建議將我國兩次采血間隔縮短至4個月,,特殊血型,如rh陰性血的人,,可以間隔為3個月,。事實證明,這對人體健康也不會有影響,。
變化三將采漿站劃歸食藥監(jiān)總局
孫東東教授說,按現(xiàn)行“獻血法”規(guī)定,,無償獻血采集的血液,,只能用于臨床輸血使用。而采漿站是商業(yè)運作的,,血液分成血清和血漿兩部分,,血清主要是水分和抗體,血漿包括細胞成分,、蛋白質(zhì)等,。
采漿站采血后需先進行分離,然后將血漿賣給生物制品廠,,用其制成人血白蛋白,、球蛋白等生物制品。這些制品目前嚴(yán)重短缺,。
孫東東教授說,,很多經(jīng)濟落后地區(qū),采漿站幾乎成為了地方政府的小金庫,。但很多采漿站管理非常不規(guī)范,,采血安全很成問題,易感染艾滋病等,。
現(xiàn)行“獻血法”對于采漿站管理規(guī)定模糊,,為此專家們征求了世界衛(wèi)生組織的意見,按照國際通行的管理辦法,,建議將其作為血液制品原料基地,,劃歸血液制品生產(chǎn)機構(gòu)管理,對血液制品生產(chǎn)機構(gòu)終極監(jiān)管者應(yīng)是國家食品藥品監(jiān)督管理總局,。
變化四獻血年齡延長至60周歲
現(xiàn)行“獻血法”第二條規(guī)定,,國家提倡18周歲至55周歲的健康公民自愿獻血。
這次專家建議稿把法定獻血年齡提至男女都為60周歲,。孫東東教授說,,國外的獻血年齡大多是至60周歲,有些國家甚至為65周歲,。
一方面,,目前很多無償獻血志愿者,,都是經(jīng)濟條件和文化程度達到一定層次的人,很多都是成功人士,,這些人有社會責(zé)任感,,開始想回報社會,但年齡相對較大,;另一方面,,獻血年齡延長至60周歲也符合現(xiàn)代人的健康情況。
變化五無償獻血一年內(nèi)醫(yī)保報銷增20%
在激勵機制方面,,現(xiàn)行“獻血法”只規(guī)定,,無償獻血后一年內(nèi),獻血者本人臨床需要用血時免費,,其配偶和直系親屬臨床需要用血時,,免費或減少費用。
孫東東教授認(rèn)為,,這樣的激勵機制吸引力不大,,很多人都認(rèn)為,自己及親屬一年內(nèi)需要輸血的概率較低,,獻血積極性不高,。
專家稿建議,應(yīng)在保留現(xiàn)行“獻血法”的激勵機制基礎(chǔ)上增加激勵內(nèi)容,,規(guī)定公民自無償獻血之日起一年內(nèi),,在就醫(yī)時提高20%的醫(yī)療保險報銷比例。這個激勵很實惠,,每位獻血者都能夠享受到,。
變化六醫(yī)生有義務(wù)動員患者自體輸血
孫東東教授說,專家建議稿專門提出醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)宣傳,、動員符合自體輸血適應(yīng)證的患者術(shù)前自身儲血,、術(shù)中術(shù)后自體輸血;擇體手術(shù)患者的臨床用血方式應(yīng)當(dāng)以自體輸血為主,。
孫東東說,,人體每輸血一次都相當(dāng)于一次小型器官移植,因為用別人的血會產(chǎn)生排異反應(yīng),。目前,,除了北京等八個省市將自體輸血納入到醫(yī)保報銷范圍內(nèi),多數(shù)省市自體輸血都不報銷,。而自體輸血因為要進行過濾,、凈化等技術(shù)處理,一次費用要一千元左右,,患者不愿選擇,。
同時,,很多醫(yī)生覺得多一事不如少一事,不愿主動告知和動員,。