近期,，有關(guān)器官移植的話題再次進(jìn)入公眾視線。如何保證器官移植獲取與分配的公平,、公正,、透明？17日,，國家衛(wèi)計(jì)委的相關(guān)負(fù)責(zé)人在“第二屆人體器官獲取組織培訓(xùn)暨人體器官移植政策培訓(xùn)會(huì)議”上接受記者采訪時(shí)表示,，《人體捐獻(xiàn)器官獲取與分配管理規(guī)定》（以下簡稱《規(guī)定》）將于9月1日正式實(shí)施，《規(guī)定》明確要求,，具有器官移植資質(zhì)165家醫(yī)院,，將強(qiáng)制使用人體器官移植分配與共享系統(tǒng)。
強(qiáng)制有器官移植資質(zhì)醫(yī)院使用中國人體器官分配與共享系統(tǒng)
“《規(guī)定》的重點(diǎn)內(nèi)容之一是要強(qiáng)制165家有器官移植資質(zhì)的醫(yī)院及有心臟死亡器官捐獻(xiàn)（dcd）的醫(yī)院使用衛(wèi)計(jì)委的中國人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng),?！眹倚l(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局綜合評(píng)價(jià)處參與《人體捐獻(xiàn)器官獲取與分配管理規(guī)定（試行）》工作的杜冰告訴記者。
2007年5月國務(wù)院頒布《人體器官移植條例》,，我國器官移植逐步走入法制化,、規(guī)范化。2010年,，原衛(wèi)生部制定了《中國人體器官分配與共享基本原則和肝臟與腎臟移植的核心政策》，并在此基礎(chǔ)上研發(fā)了人體器官分配與共享系統(tǒng),。同年,，人體器官分配與共享系統(tǒng)在全國多地進(jìn)行試點(diǎn)。
“現(xiàn)在我國逐步減少對(duì)死囚器官的依賴,，以后器官移植更多是來自活體器官,、器官捐獻(xiàn)者，但是人體器官分配與共享系統(tǒng)已經(jīng)試行了兩年,，為了器官移植的效率,、安全、公平,，《規(guī)定》中特別提出,，將對(duì)未使用系統(tǒng)吊銷醫(yī)院器官移植資質(zhì),。”杜冰說,。
器官移植分配是否公平一直是公眾擔(dān)憂的問題,，杜冰介紹，依據(jù)之前已實(shí)施的器官移植政策,，《規(guī)定》中明確指出,，器官捐獻(xiàn)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療需求，遵循公平,、公開,、公正的原則，器官獲取組織不參與器官分配,，系統(tǒng)根據(jù)信息自動(dòng)進(jìn)行器官分配,。
中國人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)研究中心主任王海波介紹，系統(tǒng)包括潛在器官捐獻(xiàn)者識(shí)別系統(tǒng),、器官捐者登記及器官匹配系統(tǒng),，器官移植等待者預(yù)約名單系統(tǒng)，所有器官捐獻(xiàn)者的信息都錄入該系統(tǒng),，系統(tǒng)會(huì)根據(jù)每位患者的病情,、等待時(shí)間等因素，給予動(dòng)態(tài)的評(píng)分,，得分高的由系統(tǒng)自動(dòng)分配后,，可以進(jìn)行器官移植。
器官獲取組織（以下簡稱opo）服務(wù)范圍不能重疊 表現(xiàn)不佳將被取消資格
器官移植中,，opo組織承擔(dān)獲取捐獻(xiàn)器官后,，通過人體器官分配與共享系統(tǒng)將器官進(jìn)行分配與共享，然后進(jìn)行器官移植,，完成最后科學(xué)登記的工作,。
opo組織成員主要是由神經(jīng)內(nèi)外科醫(yī)師、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師,、護(hù)士,、其他醫(yī)務(wù)工作人員組成。進(jìn)行簽署人體器官捐獻(xiàn)合法性文件,、與捐獻(xiàn)人或其近親屬簽訂人體器官捐獻(xiàn)知情同意書等捐獻(xiàn)器官獲取工作,。他們工作的標(biāo)準(zhǔn)主要是按照中國心臟死亡器官捐獻(xiàn)分類標(biāo)準(zhǔn)，神經(jīng)科的醫(yī)生進(jìn)行腦死亡的判斷,，重癥醫(yī)學(xué)的幫助維持病人一般情況,，急診科的醫(yī)生能夠幫助發(fā)現(xiàn)潛在的供體等。
此前媒體報(bào)道的發(fā)生在安徽合肥一家醫(yī)院的“許寶：遺體之爭”事件曾轟動(dòng)一時(shí)，一位原本自愿將自己走后的遺體捐獻(xiàn)的器官捐獻(xiàn)者,，因?yàn)椤盃帗尅倍?，最終只捐獻(xiàn)了自己的角膜。由此事件人們?cè)俅嗡伎?，opo組織服務(wù)范圍到底該怎樣劃分,，以怎樣的標(biāo)準(zhǔn)獲取,？
杜冰介紹：“以前有的移植醫(yī)院沒有建立opo組織,，現(xiàn)在《規(guī)定》中要求每個(gè)省都要建立一個(gè)或多個(gè)opo組織。其服務(wù)范圍不得重疊,，禁止向其他機(jī)構(gòu)組織和個(gè)人轉(zhuǎn)介潛在捐獻(xiàn)人,，服務(wù)范圍覆蓋轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)?！?/p>
“劃分opo的范圍最重要的原則是,，opo組織對(duì)器官的獲取也由省級(jí)衛(wèi)生廳根據(jù)器官捐獻(xiàn)工作開展情況進(jìn)行劃分，不能‘吃大鍋飯’,，不得超范圍工作,。”杜冰說,， opo服務(wù)范圍與自身發(fā)展程度,，技術(shù)水平及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量相關(guān)。依據(jù)地區(qū)人口及移植需求數(shù)據(jù)分析結(jié)果,，及監(jiān)管部門對(duì)opo服務(wù)質(zhì)量的評(píng)估,，opo服務(wù)范圍將會(huì)被動(dòng)態(tài)調(diào)整。做的好會(huì)給予鼓勵(lì),，連續(xù)一段時(shí)間不開展工作或表現(xiàn)不佳的opo,，其服務(wù)范圍將被取消。
另外,，杜冰介紹,，器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員必須是執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士,，負(fù)責(zé)積極發(fā)現(xiàn)潛在器官捐獻(xiàn)者,、參與醫(yī)學(xué)評(píng)估與維護(hù)器官捐獻(xiàn)的功能等六項(xiàng)職責(zé)。這些人員需要通過培訓(xùn),、考核，并在國家衛(wèi)生計(jì)生委人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員注冊(cè)系統(tǒng)中登記注冊(cè),，才可上崗,。衛(wèi)計(jì)委也會(huì)在《規(guī)定》刊發(fā)后，公布器官協(xié)調(diào)員名單。
《規(guī)定》明確衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)管職責(zé)
“這項(xiàng)《規(guī)定》明確了人體器官獲取與監(jiān)督管理,。全國人體捐獻(xiàn)器官獲取與分配的監(jiān)督管理與協(xié)調(diào)工作全部由衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé),。縣級(jí)以上衛(wèi)生（衛(wèi)生計(jì)生）行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)人體捐獻(xiàn)器官獲取與分配的監(jiān)督管理工作,?！倍疟榻B。
在我國器官移植最敏感的話題之一就是器官買賣,，在人體器官分配與共享系統(tǒng)上線運(yùn)行之前,，曾調(diào)查顯示，有不少網(wǎng)友擔(dān)心捐獻(xiàn)的器官會(huì)被拿去買賣,，對(duì)此衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,，規(guī)定在監(jiān)督管理上提出新的要求。
據(jù)了解,，《規(guī)定》中對(duì)監(jiān)督管理的范圍進(jìn)行明確規(guī)定,。未嚴(yán)格按照死亡判定程序進(jìn)行死亡判定的；違背公民生前意愿獲取其尸體器官,，或者公民生前未表示同意,，違背其近親屬意愿獲取其尸體器官的；未通過器官分配系統(tǒng)分配捐獻(xiàn)器官的,；未執(zhí)行器官分配結(jié)果的涉嫌買賣捐獻(xiàn)器官或者從事與買賣捐獻(xiàn)器官有關(guān)活動(dòng)等依照相關(guān)規(guī)定都給予相應(yīng)查處,。
國家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局副局長周軍表示，衛(wèi)計(jì)委也會(huì)加強(qiáng)與紅會(huì)的聯(lián)系,，在器官移植的獲取,、保存、運(yùn)輸?shù)确矫婷鞔_應(yīng)該發(fā)揮的監(jiān)管責(zé)任,，運(yùn)用現(xiàn)代化手段進(jìn)行監(jiān)管,。
