疫苗在公共衛(wèi)生領(lǐng)域扮演特殊的角色:健康的兒童通過接種疫苗來預(yù)防乙肝,、白喉、百日咳和細(xì)菌性腦膜炎等嚴(yán)重的疾病,。自上世紀(jì)引入和廣泛使用現(xiàn)代疫苗以來,,挽救了全球數(shù)億人的生命。許多國家已經(jīng)完全消除了麻疹,、風(fēng)疹和脊髓灰質(zhì)炎等疾病,。
疫苗已成為現(xiàn)代公共衛(wèi)生的中心話題,以致于人們視之為理所當(dāng)然,。但是疫苗是復(fù)雜的生物產(chǎn)品,,需要有力的監(jiān)督和管理,以保障正確的生產(chǎn)方式和從工廠到接種點再到兒童的過程中得到正確處理,。不當(dāng)處理的疫苗可能失去部分效力和有效性,。
上周,某犯罪團(tuán)伙在中國轉(zhuǎn)售疫苗事件揭露出疫苗供應(yīng)鏈其中一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題:自費疫苗的分發(fā)環(huán)節(jié),。
中國疫苗的生產(chǎn)并沒有問題,。世衛(wèi)組織與國家疫苗監(jiān)管部門緊密合作了15年之久,對中國所有國產(chǎn)疫苗都有信心,。世衛(wèi)組織于2010年和2014年就中國疫苗監(jiān)管系統(tǒng)開展深入獨立的評估,,結(jié)果均表明中國監(jiān)管系統(tǒng)符合或超越世衛(wèi)組織/國際標(biāo)準(zhǔn)。
中國政府?dāng)U大免疫規(guī)劃項目中免費向兒童提供的疫苗以及市場上銷售的自費疫苗均應(yīng)在同一套嚴(yán)格監(jiān)管機(jī)制中生產(chǎn)的,。因此,,中國所有疫苗的起點是一樣的,其生產(chǎn)流程均得到世衛(wèi)組織考核通過,,能夠生產(chǎn)安全,、純凈和有效的疫苗。
問題是在疫苗出廠后出現(xiàn)的,。政府分發(fā)的免費疫苗是通過嚴(yán)格管理的冷鏈系統(tǒng)分發(fā)的,。世衛(wèi)組織和聯(lián)合國兒童基金會在2014年和2015年評估了中國擴(kuò)大免疫規(guī)劃的管理系統(tǒng),結(jié)果表明中國具備很強(qiáng)的有效管理疫苗的能力,。上周疫苗事件揭露的問題起因于自費疫苗的分發(fā)未遵循相同的高標(biāo)準(zhǔn),。不幸的是,該缺陷遭到不法分子的猖狂利用,,他們?yōu)榱双@得暴利絲毫不顧及對兒童健康的危害,。
中國擴(kuò)大免疫規(guī)劃系統(tǒng)是全球最好的系統(tǒng)之一。這是有事實依據(jù)的:由于接種乙肝疫苗,,超過99%的中國兒童避免感染慢性乙肝,。16年前,中國消除了脊髓灰質(zhì)炎,。麻疹的發(fā)病率比疫苗前時代降低了99%,。這些成就應(yīng)能重振公眾的信心。
自費市場流通的疫苗對于兒童健康也是至關(guān)重要的,。部分疫苗實際上僅在中國自費疫苗市場上流通,。世衛(wèi)組織建議國家免疫規(guī)劃能涵蓋這些疫苗,包括肺炎/腦膜炎疫苗,、肺炎球菌疫苗和輪狀病毒疫苗,。這既確保中國兒童受益于這些疫苗本身,又能將此類疫苗納入嚴(yán)格管理的政府分發(fā)系統(tǒng),。
中國有關(guān)衛(wèi)生部門和警方正在調(diào)查這起疫苗轉(zhuǎn)售事件,,表明中國政府對本事件的重視程度。世衛(wèi)組織與開展調(diào)查的有關(guān)衛(wèi)生部門始終保持緊密聯(lián)系,,并為其提供全力支持,。盡管如此,,本次事件說明中國需著力加強(qiáng)疫苗管理法規(guī)的全面實施。具體來說,,自費疫苗的分發(fā)應(yīng)嚴(yán)格遵守與擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗同樣的嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),,杜絕引起此類事件再次發(fā)生。
本次疫苗事件引發(fā)的問題之一是,,中國父母可能對免疫失去信心而減少其子女的常規(guī)免疫,。這將導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果,因為疫苗是防止一系列致病和致死兒童疾病的唯一途徑,。改善中國自費疫苗的管理,、監(jiān)測和監(jiān)督將有力保障所有疫苗的安全和效力。必須采取緊急行動恢復(fù)公眾對疫苗的信心,,保障兒童的身體健康,。