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mdash;mdash;河北以嶺醫(yī)院攻關(guān)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病紀(jì)實(shí) 王振嶺李宗海 ldquo;漸凍人rdquo;,,你知道指的是什么人嗎,? ldquo;漸凍人rdquo;是一個(gè)形象的比喻,。他指的
王振嶺 李宗海
“漸凍人”,,你知道指的是什么人嗎,?
“漸凍人”是一個(gè)形象的比喻,。他指的是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病中肌萎縮側(cè)索硬化癥患者,。因該病臨床表現(xiàn)特征是肌肉逐漸萎縮無力,身體如同被凍住一樣,,故該病患者被俗稱為“漸凍人”,。由于該病患者死亡率較高,又沒有一種能夠有效治療的藥物和方法,,因此該病被稱為“不是癌癥的癌癥”,,并被世界衛(wèi)生組織列為世界五大絕癥之一。目前在我國,,患有這種絕癥的患者約近20萬人,。他們正在面臨著死亡的威脅,終日渴望著能夠有醫(yī)生救救他們!
勇于擔(dān)當(dāng)
打造解凍“漸凍人”平臺
為攻克救治“漸凍人”難題,,河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院(下稱以嶺醫(yī)院)在1992年就專門成立了包括治療運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的肌萎縮???,匯聚了中西醫(yī)高層次的神經(jīng)肌肉疾病專家群體,。其中科主任陳金亮主任醫(yī)師為享受國務(wù)院政府特殊津貼專家、石家莊市名中醫(yī),,承擔(dān)著國家“十五”科技攻關(guān)課題和多項(xiàng)省市級課題,,獲國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、河北省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)等,,出版醫(yī)學(xué)專著4部,,發(fā)表論文100余篇。
在陳金亮的帶領(lǐng)下,,該科形成了一個(gè)針對肌萎縮(包括運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?。┞?lián)合攻關(guān)的中醫(yī)藥和生物技術(shù)相結(jié)合的專家隊(duì)伍。目前,,該科臨床科研人員達(dá)50多人,,其中主任醫(yī)師8名、副主任醫(yī)師13名,、國家級師帶徒特聘指導(dǎo)老師1名,、省級師帶徒指導(dǎo)老師1名、全國中醫(yī)優(yōu)秀人才2名,、國家級師帶徒學(xué)員1名,、省級師帶徒學(xué)員2名、省級優(yōu)秀中醫(yī)人才1名,;開設(shè)床位200張,,下設(shè)4個(gè)研究室。這一專家群體的優(yōu)勢,,使該科在運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,、重癥肌無力、肌營養(yǎng)不良,、外傷性肌萎縮,、脊髓空洞癥、多發(fā)性硬化等神經(jīng)肌肉類疾病的臨床科研中,,能夠分專人,、按病種進(jìn)行長年的專題性深入研究。
醫(yī)院還為該科建立了神經(jīng)肌肉疾病檢測中心,,購置了先進(jìn)的螺旋CT,、肌電圖儀、全自動(dòng)生化分析儀等相關(guān)儀器設(shè)備,從而使該科有條件把國內(nèi)最有效的治療手段運(yùn)用到運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元這類世界性疑難病的攻關(guān)中,。
人才隊(duì)伍和診療科研條件的建設(shè),,為該科能夠瞄準(zhǔn)世界醫(yī)學(xué)前沿,把傳統(tǒng)的中醫(yī)藥和先進(jìn)的生物技術(shù)有機(jī)結(jié)合,,攻關(guān)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病這一世界性醫(yī)學(xué)難題,,成功探索解凍“漸凍人”的有效方法,搭建了良好平臺,。
堅(jiān)持創(chuàng)新
尋找解凍“漸凍人”良方
一直在攻關(guān)世界性疑難病方面勇于擔(dān)當(dāng)?shù)囊詭X醫(yī)院肌萎縮科,,急患者所急,自建科開始就決定要鼎立為全國數(shù)十萬“漸凍人”解凍,,幫助他們重獲新生,。
為此,該院肌萎縮科在陳金亮教授,、王殿華博士的帶領(lǐng)下,,從1992年開始對運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病進(jìn)行臨床與實(shí)驗(yàn)研究。該項(xiàng)研究于當(dāng)年被列入了河北省科委攻關(guān)課題,。
醫(yī)學(xué)領(lǐng)域疑難病的攻克,,關(guān)鍵在于技術(shù)的創(chuàng)新。該院肌萎縮??剖冀K把技術(shù)創(chuàng)新放在首位,,并首先從理論創(chuàng)新開始。中醫(yī)認(rèn)為,,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病屬于痿證,,傳統(tǒng)治療都是從健脾補(bǔ)腎入手。該科專家組通過大量研究發(fā)現(xiàn),,從脊柱到大腦是中醫(yī)“奇經(jīng)八脈”中督脈的運(yùn)行路線,,該病的發(fā)病與脊髓和腦關(guān)系密切,患者大部分都存在著督脈失養(yǎng)的問題,,正因?yàn)槎矫}失養(yǎng)才造成了肌肉萎縮,。
科研的靈感啟發(fā)他們以“奇經(jīng)八脈”為突破口,探討肌萎縮的發(fā)病機(jī)制與治療方法,,并創(chuàng)造性地提出了從“奇經(jīng)”論治肌萎縮的新觀點(diǎn),,創(chuàng)立了“扶元起痿、養(yǎng)榮生肌”的治療方法,,并精選幾十種溫養(yǎng)督脈,、振奮神經(jīng)的藥物,用于各種運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的治療且收到了可喜療效,。
隨著科研的深入,,他們還針對肌萎縮發(fā)病的特異性,開展了 “五臟分證、三焦分治”的研究,,開發(fā)出針對該病各種不同癥狀的沖劑和膠囊,,經(jīng)臨床應(yīng)用顯示其可以改善患者的肌無力、肌肉僵直,、肌跳癥狀,,并可緩解患者飲食嗆咳、吞咽困難,、呼吸困難等癥狀,,促進(jìn)肌肉生長,增強(qiáng)患者肌力,。經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究證實(shí),該類藥物可以修復(fù)壞死的神經(jīng)末梢,。
在物理療法方面,,該科在總結(jié)傳統(tǒng)療法經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,根據(jù)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病等病的發(fā)病部位,、癥狀,、體征及特點(diǎn),開發(fā)出了獨(dú)特的大灸療法,、藥油走罐療法,、中藥離子導(dǎo)入療法、循經(jīng)打刺療法等,,均取得了明顯的療效,。
以嶺醫(yī)院肌萎縮科取得的一系列創(chuàng)新研究成果,得到了權(quán)威神經(jīng)專家的肯定,。1994年7月,,在河北省科技廳組織的科研成果鑒定會上,11名國內(nèi)著名中西醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科專家,、學(xué)者一致認(rèn)為:該研究在中醫(yī)理論上具有獨(dú)創(chuàng)性,,實(shí)驗(yàn)研究取得重大突破,居國際領(lǐng)先水平,。1995年該科完成的《中藥肌萎靈膠囊治療運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的臨床與實(shí)驗(yàn)研究》榮獲河北省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),,2001年完成的《進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良的實(shí)驗(yàn)研究》榮獲河北省自然科學(xué)三等獎(jiǎng),2007年完成的《多元階梯式治療Duchenne型肌營養(yǎng)不良癥理論與臨床研究》榮獲石家莊市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng),,2008年完成的《溫理奇陽調(diào)平氣機(jī)法搶救肌無力危象的理論探討與臨床研究》榮獲石家莊市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),,2009年完成的《芪龍益氣散治療肌萎縮側(cè)索硬化癥呼吸衰竭的基礎(chǔ)與應(yīng)用研究》榮獲石家莊市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),2010年完成的《參芪強(qiáng)力膠囊治療腓骨肌萎縮癥理論與臨床研究》榮獲石家莊市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),,2013年完成的《眼肌型重癥肌無力早期應(yīng)用托法的理論與臨床研究》榮獲河北省中醫(yī)藥學(xué)會科學(xué)技術(shù)一等獎(jiǎng),。
施以愛心
融化“漸凍人”的心
鑒于目前西醫(yī)對運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病還沒有一種有效的藥物和療法,很多此病患者輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求治,即使花光了家里全部積蓄,,病情也沒有什么改善,,甚至還逐漸加重,往往對生活失去信心,。為此,,以嶺醫(yī)院肌萎縮科醫(yī)護(hù)人員通過開設(shè)健康講座、心理輔導(dǎo),、護(hù)理培訓(xùn),,鼓勵(lì)患者堅(jiān)定治療信心,醫(yī)患攜手,,勇敢地面對和挑戰(zhàn)這一頑癥,。
隨著病情的逐漸進(jìn)展,患者全身肌肉日漸萎縮,,并會出現(xiàn)吞咽和呼吸困難,,言語不清,無法和人交流的癥狀,,且多數(shù)在一年左右就得坐上輪椅或臥床不起,,生活不能自理,失去人身自由,,成為家庭的沉重負(fù)擔(dān),,甚至隨時(shí)有生命危險(xiǎn),患者及家屬承受著巨大的精神壓力,。該科醫(yī)護(hù)人員在積極探索各種有效治療方法,、幫助患者緩解病痛的同時(shí),還向他們介紹用中醫(yī)藥治療使病情好轉(zhuǎn)的典型病例,,讓他們在與自己病情的對比中看到希望,,主動(dòng)配合醫(yī)生治療。
2011年2月,,《重慶晨報(bào)》關(guān)于本市“漸凍人”蔣開乾的病情及一家三代人悲慘遭遇的報(bào)道,,引起了以嶺醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和肌萎縮科醫(yī)護(hù)人員的密切關(guān)注和同情:報(bào)道指出,在蔣開乾的家族中,,包括他在內(nèi)6人患均有此病,。他的外公、母親,、舅舅和姨媽都已因此病先后去世,。因無錢醫(yī)治,他本人也正無奈地被病魔一步步地逼向死亡深淵,。
了解到蔣開乾的病情和一家人的不幸遭遇后,,以嶺醫(yī)院院長賈振華說:“我們河北以嶺醫(yī)院肌萎縮科作為國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)??疲褪侵鞴ミ\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的,,在治療該病方面也積累了較為豐富的經(jīng)驗(yàn),,在患者蔣開乾面對生命威脅之際,我們應(yīng)該主動(dòng)地向他伸以援手,,用我們的技術(shù)優(yōu)勢和真情,、愛心融化這位‘漸凍人’冰凍的心。”
在賈院長的提議下,,以嶺醫(yī)院于當(dāng)年2月24日專門派出兩位醫(yī)務(wù)人員奔赴重慶,,并于28日清晨將蔣開乾接到醫(yī)院進(jìn)行免費(fèi)治療。經(jīng)過專家組采取以中醫(yī)為主,、中西醫(yī)結(jié)合系列特色療法為其施治,,僅一個(gè)月,這位曾飽受病痛折磨的蔣開乾,,臨床癥狀大有好轉(zhuǎn),,因病一直心情沉悶的他也開始愛說愛笑了,變得勇敢了,。在3月31日出院與醫(yī)護(hù)人員惜別時(shí),他感動(dòng)得熱淚盈眶,,并滿懷信心地表示,,“放心吧,今后我一定會振作起來,,勇敢地面對未來,。”
回到家后,蔣開乾又給科主任發(fā)來信息致謝:“是你們給了我生的勇氣,。我無以回報(bào),,只能在異地為你們深深地鞠上一躬。現(xiàn)在,,我已有信心好好活下去,,哪怕生命就只剩下最后一天。”
發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢
延續(xù)“漸凍人”生命
1994年7月,,媒體發(fā)布了以嶺醫(yī)院肌萎縮專家組在發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢攻關(guān)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病方面所取得的研究成果,。這一報(bào)道不僅引起了世界醫(yī)學(xué)界的關(guān)注,更為那些被稱為“漸凍人”的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者帶來了重獲新生的希望,。多年來,,數(shù)以萬計(jì)的該病患者從國內(nèi)和世界各地慕名來到以嶺醫(yī)院求治,并在這里擺脫病魔,,找到延續(xù)生命的希望,。
來自遼寧的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者閆某,,幾年前出現(xiàn)雙下肢無力,伴有肌肉跳動(dòng),,之后又出現(xiàn)了肌肉萎縮,,雖經(jīng)其他醫(yī)院治療但病情卻越來越重,來河北以嶺醫(yī)院就診時(shí),,四肢肌肉嚴(yán)重萎縮,,上肢已無夾煙之力,且無力舉起,,蹲起更是困難,,即使用盡全身力氣也只能步行幾十米。以嶺醫(yī)院肌萎縮科采用研制的特色中藥制劑與獨(dú)特的大灸療法,、藥油走罐療法,、中藥離子導(dǎo)入療法、循經(jīng)打刺療法等物理療法對其進(jìn)行治療,,來院前一直沒有得到有效治療的頑疾在很短的時(shí)間內(nèi)就得以好轉(zhuǎn),,并且他還能夠單腿起跳,舉手過肩,,握手有力,,能夠行走三四百米。
一位女性患者,,來以嶺醫(yī)院的兩年前患上了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,,從一開始出現(xiàn)構(gòu)音障礙,逐漸發(fā)展為雙手肌肉萎縮,、四肢無力,、肌跳、下肢僵硬,、行走不利,,被診斷為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病后曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院接受治療,但均無療效,。來到河北以嶺醫(yī)院后,,經(jīng)采用特色中藥制劑、獨(dú)特的物理療法等治療手段,,患者的肌跳癥狀很快得以消失,,下肢僵硬癥狀明顯改善,說話吐字也較以前清楚多了,,隨著治療天數(shù)的增多,,其癥狀改善情況越來越好。
一位來自內(nèi)蒙古的患者李某,,從2008年開始出現(xiàn)四肢無力,、行走困難,,自己不能完成吃飯、洗臉,,在當(dāng)?shù)丶氨本┒嗉裔t(yī)院就診,,均被診斷為“慢性格林-巴利綜合征”,在利用西藥治療無明顯改善的情況下,,2012年來以嶺醫(yī)院求治,。經(jīng)專家會診診斷為“漸凍人”癥。利用特色中藥制劑及康復(fù)治療,,其癥狀明顯好轉(zhuǎn),,四肢活動(dòng)度增加,行走較入院前輕松有力,,還能自己洗臉,、吃飯。雖然李某患病已超6年,,但目前病情依然很穩(wěn)定,。
據(jù)以嶺醫(yī)院肌萎縮科主任陳金亮教授介紹,截至目前,,以嶺醫(yī)院已經(jīng)診治了來自國內(nèi)各省市及美國,、法國、英國等30多個(gè)國家和地區(qū)的萬余名運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者,,經(jīng)該科的中醫(yī)藥治療,,絕大多數(shù)患者癥狀都有不同程度的改善,生命得以延續(xù),,其中經(jīng)治療后病情平穩(wěn)度過20多年的該病患者多達(dá)20多名,堪稱運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病治療史上的一個(gè)奇跡,。
如今的以嶺醫(yī)院肌萎縮科已經(jīng)成為享譽(yù)國內(nèi),、治療該類疾病人數(shù)較多、最具特色的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一,。因其在中藥治療肌萎縮特別是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病方面取得多項(xiàng)重大突破,,該科已被確定為河北省中醫(yī)肌萎縮治療中心、國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)???、全國中醫(yī)肌萎縮繼續(xù)教育基地;2012年10月被中國醫(yī)師協(xié)會授予“漸凍人救助服務(wù)示范基地”,成為河北省首家中醫(yī)漸凍人救助服務(wù)示范基地,。
問起今后的打算,,陳金亮教授說,雖然他們在肌萎縮的治療和研究方面取得了十分可喜的成果,,已處于國際領(lǐng)先水平,,但并不會就此止步,。因?yàn)榧∥s這一頑癥目前尚未被徹底攻克,他們將繼續(xù)瞄準(zhǔn)世界醫(yī)學(xué)前沿,,把吸取最新的醫(yī)學(xué)技術(shù)與深入挖掘祖國醫(yī)學(xué)寶庫結(jié)合起來,,不斷探索新方法,力爭取得新突破,,為廣大“漸凍人”患者創(chuàng)造更多更好的醫(yī)療方法和藥物,,使更多的該病患者能夠經(jīng)治療重獲新生。
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