□記者 楊金偉 廖志林 特約記者 楊莉梅 通訊員 張莉 “因為一直有準備,,所以我在這次救援中顯得忙而不亂,。”四川大學(xué)華西醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生周琰說。歷經(jīng)汶川地震,、玉樹地震、尼泊爾地震等幾次天災(zāi)的磨煉,,四川省幾家大醫(yī)院都積累了相當(dāng)豐富的地震救援經(jīng)驗,。因為有一整套救援應(yīng)急體系,醫(yī)護人員時刻繃著一根弦,,一旦出現(xiàn)地震訊號,,就會立刻進入“戰(zhàn)備”狀態(tài)。 經(jīng)驗讓救援更從容 九寨溝地震后的第6天,,四川大學(xué)華西醫(yī)院和四川省人民醫(yī)院的第3批醫(yī)療救援隊出發(fā)了,。作為四川省內(nèi)的兩家龍頭醫(yī)院,,地震后第一時間就集結(jié)了精銳醫(yī)療救援隊,趕赴災(zāi)區(qū)第一線,,為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療力量提供了強有力的技術(shù)保障,。 記者在這兩家醫(yī)院了解到,截至8月12日,,四川大學(xué)華西醫(yī)院共收治42名傷員,,其中危重傷員7名;四川省人民醫(yī)院共收治40名傷員,,其中危重傷員4名。目前,,這11名危重傷員病情平穩(wěn)。 地震發(fā)生后,,兩家醫(yī)院都分別召開部署工作會議、啟動應(yīng)急預(yù)案,、集結(jié)醫(yī)療救援隊伍,、準備醫(yī)療物資和日常用品、建立地震傷員救治綠色通道,。“以往我們可能一窩蜂地涌向災(zāi)區(qū),效果適得其反,,現(xiàn)在我們吸取了教訓(xùn),。”四川省人民醫(yī)院院長鄧紹平說,做好所有的準備后,,就是等待上級部門的統(tǒng)一調(diào)配,,這種協(xié)調(diào)作用往往讓救援更科學(xué)、更高效,。 四川大學(xué)華西醫(yī)院院長李為民說,,這次救援隊伍除了陸路,,還借助了空中力量。“直升機速度快,,可以率先到達災(zāi)區(qū),。兵分兩路,雙重保險,。” 這一切都有預(yù)案,。九寨溝地處四川省邊緣地區(qū),游客較多,,每年都有幾十例高原反應(yīng)等突發(fā)狀況發(fā)生,。2009年,,華西醫(yī)院為九寨溝景區(qū)內(nèi)漳扎鎮(zhèn)建立了遠程會診系統(tǒng)。“‘互聯(lián)網(wǎng)+救援’發(fā)揮了作用,。”李為民說,遠程系統(tǒng)可以讓后方的醫(yī)院了解災(zāi)情,,提供即時指導(dǎo)。 多學(xué)科聯(lián)手更有效 在這次救治重癥患者中,,醫(yī)院多學(xué)科一起上,發(fā)揮“聯(lián)合艦隊”的威力,。 36歲的計女士在地震中被倒塌的墻砸傷,,在送往華西醫(yī)院途中已輸血800毫升,。醫(yī)院立即組建了多學(xué)科聯(lián)合救治團隊,,經(jīng)過會診得出診斷結(jié)論:右側(cè)肩胛骨骨折、胸腰骨折脫位,、雙肺挫裂并右側(cè)血氣胸等,,出現(xiàn)失血性休克癥狀,病情十分嚴重,。由于多處骨折,,血壓偏低,手術(shù)風(fēng)險極大,。華西醫(yī)院骨科主任宋躍明介紹,,骨折脫位是最嚴重的骨折類型,造成了神經(jīng)損傷,,導(dǎo)致下半身截癱,,還需要后期康復(fù)。 華西醫(yī)院組建的“聯(lián)合艦隊”包括麻醉科,、ICU,、胸外科、骨科等科室,。經(jīng)過多次反復(fù)會診,,決定先解決最嚴重的問題,保證生命安全,。手術(shù)進行了3個多小時,。目前,計女士手術(shù)恢復(fù)良好,,預(yù)計下周就可以轉(zhuǎn)到普通病房進行康復(fù)治療,。 李為民表示,傷員大部分是多發(fā)性復(fù)合傷,,醫(yī)院根據(jù)不同傷情組建不同團隊,,多學(xué)科聯(lián)合救治可以確保進行及時、專業(yè),、科學(xué)的救治,。 救援中涌動著溫情 在震后救援中,也涌動著溫情與愛,。 住在四川省人民醫(yī)院急診重癥監(jiān)護室的花花奶奶,,是一位地震中受傷的75歲老人,她是最早轉(zhuǎn)運來的傷員之一。她的主管醫(yī)師,、四川省人民醫(yī)院骨科主任醫(yī)師袁加斌曾發(fā)了一條朋友圈:“花花奶奶從浙江來到九寨溝,,我要努力治好她的病,讓她繼續(xù)看世界,,就從完美的今天開始吧,!” 袁加斌介紹,花花奶奶的病情復(fù)雜,,全身多處骨折,、失血性休克,除了高齡之外,,創(chuàng)傷應(yīng)激和長時間臥床帶來并發(fā)癥等陰影也籠罩在她的頭上,。 老人起初拒絕輸血和手術(shù)。醫(yī)院耐心對花花奶奶進行疏導(dǎo),,護士細心地照顧,,花花奶奶逐漸信任醫(yī)生,并愿意接受治療,。8月10日上午,,她的精神較差,體溫升高,,心率加快,,病情惡化。危急時刻,,鄧紹平?jīng)Q定立即手術(shù),。“我們要為花花奶奶拼一把!”花花奶奶的家屬很感動,,他們說:“我們充分相信醫(yī)院,。” 8月10日下午,醫(yī)生利用微創(chuàng)技術(shù),,完成了右股骨轉(zhuǎn)子間粉碎性骨折復(fù)位髓內(nèi)釘固定及左脛骨平臺骨折有限切開復(fù)位內(nèi)固定,,歷時兩個小時,術(shù)中僅出血150毫升,。8月12日,,花花奶奶精神明顯好轉(zhuǎn),在護士的幫助下坐了起來,,四肢可以活動了,,能夠自己手持呼吸訓(xùn)練器進行呼吸功能鍛煉,傷口干燥,,復(fù)查各項指標均良好。 “今天您坐起來了,明天我們還想讓您站起來,,一起加油,!”8月12日晨查房時,主刀醫(yī)生袁加斌對她說:“我答應(yīng)過您,,一定要讓您繼續(xù)看世界,。”