因此,，來自哈佛大學(xué)布萊根婦女醫(yī)院的 Brendan M. Everett 等猜測，高敏肌鈣蛋白 T（TnT）檢測可用于識(shí)別合并糖尿病和穩(wěn)定性冠心病患者中心臟事件的高危人群,，而這部分患者有可能從及時(shí)的冠脈血運(yùn)重建中獲益,，作者還假設(shè)，冠脈血運(yùn)重建有可能降低隨后循環(huán)肌鈣蛋白的水平,。該研究的詳細(xì)結(jié)果發(fā)表于近期的 New England Journal of Medicine 雜志,。

研究就納入了 2285 例合并 2 型糖尿病的穩(wěn)定性冠心病患者，分別于基線期和 1 年隨訪時(shí)檢測患者的高敏 TnT 水平,，分析 TnT 水平與心血管死亡,、心肌梗死或卒中組成的復(fù)合終點(diǎn)的關(guān)系。

隨后進(jìn)一步評(píng)估與 TnT 水平正常（＜14 ng/L）的患者相比,，隨機(jī)分配至及時(shí)血運(yùn)重建組是否能夠降低 TnT 水平異常（≥ 14 ng/L）患者復(fù)合終點(diǎn)的發(fā)生率,。

在基線期，納入的 2285 例患者中,，2277 例（99.6%）患者的 TnT 水平 ≥ 3 ng/L,，897 例患者（39.3%）的 TnT 水平 ≥ 14 ng/L，基線期 TnT 水平異常的患者復(fù)合終點(diǎn) 5 年發(fā)生率為 27.1%,，基線期 TnT 水平正常的患者復(fù)合終點(diǎn) 5 年發(fā)生率為 12.9%,。

校正心血管危險(xiǎn)因素、糖尿病嚴(yán)重,、心電圖異常,、冠脈解剖等混雜因素后，基線期 TnT 水平異?；颊叩膹?fù)合終點(diǎn)的危害比（HR）為 1.85,。

在基線期 TnT 水平異常的患者中，與僅僅接受藥物治療的患者相比,，隨機(jī)分配至接受血運(yùn)重建并未導(dǎo)致復(fù)合終點(diǎn)發(fā)生率的顯著下降（HR = 0.96）,。

研究者表示,，TnT 水平是合并 2 型糖尿病和穩(wěn)定性冠心病患者心血管死亡,、心肌梗死和卒中的獨(dú)立預(yù)測因素。TnT 水平 ≥ 14 ng/L 不能識(shí)別出從及時(shí)的冠脈血運(yùn)重建中獲益的亞組患者,。