西醫(yī)
痛經(jīng)是指婦女在經(jīng)期及其前后,,出現(xiàn)小腹或腰部疼痛,,甚至痛及腰骶。每隨月經(jīng)周期而發(fā),,嚴(yán)重者可伴惡心嘔吐,、冷汗淋漓、手足厥冷,,甚至昏厥,,給工作及生活帶來(lái)影響。目前臨床常將其分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N,,原發(fā)性痛經(jīng)多指生殖器官無(wú)明顯病變者,,故又稱(chēng)功能性痛經(jīng),多見(jiàn)于青春期少女,、未婚及已婚未育者,。此種痛經(jīng)在正常分娩后疼痛多可緩解或消失。繼發(fā)性痛經(jīng)則多因生殖器官有器質(zhì)性病變所致,。本病屬婦科臨床的常見(jiàn)病,,據(jù)有關(guān)調(diào)查表明,痛經(jīng)的發(fā)病率為33.19%。
中醫(yī)
痛經(jīng),,祖國(guó)醫(yī)學(xué)亦稱(chēng)“痛經(jīng)”又名“月水來(lái)腹痛”,、“經(jīng)行腹痛”、“經(jīng)期腹痛”,、“經(jīng)痛”等,。本病最早記載于漢·張仲景《金匱要略方論·婦人雜病脈證并治》“帶下,經(jīng)水不利,,少腹?jié)M痛…… ”,。至隋《諸病源候論·婦人雜病諸候·月水來(lái)腹痛候》對(duì)本病的病因又有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。書(shū)中曰:“婦人月水來(lái)腹痛者,,由勞傷氣血,、以致體虛,受風(fēng)冷之氣客于胞絡(luò),,損傷沖任之脈,。”明·《景岳全書(shū)·婦人規(guī)·經(jīng)期腹痛》指出:“經(jīng)行腹痛,,證有虛實(shí)……實(shí)者多痛于未行之前,,經(jīng)通而痛自減;虛者多痛于既行之后,,血去而痛未止,,或血去而痛益甚,大都可揉可按為虛,,拒按拒揉為實(shí),。”可見(jiàn)周期性小腹疼痛雖是本病的主要臨床表現(xiàn),,祖國(guó)醫(yī)學(xué)往往通過(guò)其疼痛發(fā)作的時(shí)間,、性質(zhì)、部位及疼痛的程度進(jìn)行辨證治療,。
女性在行經(jīng)期間或行經(jīng)前后有輕微腹疼,、下墜等不適,這是正?,F(xiàn)象,。但若這些不適明顯變重,以致影響工作及生活而需要治療,,則稱(chēng)為痛經(jīng),。這是一種臨床癥狀, 而不是獨(dú)立的疾病,,它可以由多種因素引起,。
痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種:原發(fā)性于初潮后即開(kāi)始,,多為功能性,以未婚未育年輕女性多見(jiàn),;繼發(fā)性則在行經(jīng)一段時(shí)間后方出現(xiàn),,多為器質(zhì)性,常見(jiàn)原因有子宮內(nèi)膜異位,、盆腔炎,,或戴避孕環(huán)引起。
痛經(jīng)多在行經(jīng)數(shù)小時(shí)后,,或在經(jīng)前1-2天開(kāi)始,,經(jīng)期加重,可為腹絞痛,、脹痛,、墜痛,疼痛劇烈時(shí)有惡心,、嘔吐,、面色蒼白、四肢發(fā)冷,,甚至虛脫等癥狀,。幾乎每月發(fā)作的痛經(jīng)使許多女性對(duì)行經(jīng)有一種恐懼感,更加重了痛經(jīng)的發(fā)作,,以致產(chǎn)生惡性循環(huán)。
[治法]:
調(diào)氣血,,活血化瘀,,益肝腎
當(dāng)歸15 黃芪20 川芎10 桃仁12 丹參12 臺(tái)烏12 熟地15 女貞子15
菟絲子15 延胡索12 白術(shù)15 木香9 云苓15 炒白芍12 川斷12 高良姜6