糖化血紅蛋白是反映糖尿病患者血糖長期控制水平的金標準
糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展與血糖控制程度密切相關(guān),,糖尿病慢性并發(fā)癥的減少程度與血糖控制的水平可以通過糖化血紅蛋白聯(lián)系起來。作為宏觀血糖控制指標的HbA1c,,在過去的20多年中已成為評價糖尿病長期血糖控制水平的金標準、糖尿病管理的基石,。最具權(quán)威的兩大糖尿病臨床研究,,美國1型糖尿病控制及并發(fā)癥試驗(Diabetes Control and Complicat 及后續(xù)隨訪研究EDIC研究(Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications study) ,和英國2型糖尿病控制與并發(fā)癥關(guān)系研究(UKPDS)均把HbA1c作為糖尿病控制的一個重要評價指標,,且都充分肯定了強化治療在預(yù)防微血管及大血管并發(fā)癥發(fā)生,、發(fā)展中的重要作用。在第59屆美國糖尿病學(xué)會(ADA)年會上,,ADA將HbA1c監(jiān)測的重大影響和胰島素問世相提并論,,將前者作為血糖控制的金標準,提出所有糖尿病患者每年均應(yīng)至少常規(guī)測定HbA1c兩次,。
目前,,HbA1c作為糖尿病流行病學(xué)研究和療效考核的有效檢測指標,在臨床中得到了廣泛使用,。無論用什么方法反映血糖的變化,,最后都要以HbA1c的變化作為最終評價一種藥物或一個治療方案在血糖控制上是否有效的指標。
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