人體內(nèi)紅細(xì)胞的壽命一般為120天,在紅細(xì)胞死亡前,,血液中糖化血紅蛋白含量也會(huì)保持相對(duì)恒定,。因此,糖化血紅蛋白水平反映的是在檢測(cè)前120天內(nèi)的平均血糖水平,,不是一個(gè)反映即刻血糖水平的數(shù)值,,并且與抽血時(shí)間、患者是否空腹,、是否使用胰島素等因素?zé)o關(guān),,是判定糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制情況的良好指標(biāo)。這一點(diǎn)與尿糖或血糖的檢測(cè)不一樣,。但是在這120天中,,近期血糖對(duì)糖化血紅蛋白值的影響最大。在血糖控制穩(wěn)定的患者中,,測(cè)定前30天內(nèi)的血糖水平對(duì)當(dāng)前HbA1c結(jié)果的貢獻(xiàn)率為50%,,再之前的1個(gè)月其血糖的貢獻(xiàn)率為25%,而測(cè)定前90~120天的只占10%(圖1),。目前尚無(wú)證據(jù)表明兩個(gè)平均血糖水平相同但血糖波動(dòng)性不同的患者是否會(huì)有相似的糖化血紅蛋白水平,。但是,,血糖的不穩(wěn)定性可能對(duì)糖化血紅蛋白的結(jié)果影響較小。
線(xiàn)性動(dòng)力模型中HbA1c水平相對(duì)于血糖逐步下降的理論反應(yīng) 每2-3個(gè)月進(jìn)行一次糖化血紅蛋白的檢測(cè)可以提供一個(gè)完整的反應(yīng)這幾個(gè)月來(lái)血糖控制水平的綜合指數(shù),,同時(shí)也給醫(yī)師提供了一個(gè)反應(yīng)病人在兩次檢查之間血糖狀況的客觀指標(biāo),。
糖化血紅蛋白水平不會(huì)變化得很快。只有當(dāng)飲食或者治療方案大幅度改變后大約3-4周后,,糖化血紅蛋白值才開(kāi)始反映其變化,。
大量研究者的研究表明,糖化血紅蛋白與由傳統(tǒng)的血糖監(jiān)測(cè)所反映的糖尿病控制水之間有著極好的相關(guān)性(圖2),。
進(jìn)口糖化血紅蛋白儀, 伯樂(lè)糖化血紅蛋白儀, 西門(mén)子糖化血紅蛋白, 西門(mén)子糖尿病分析儀