冠心病可以分為無癥狀,、心絞痛、心肌梗死,、缺血性心肌病,、猝死等類型,每一類型的癥狀不一樣,,才采取的治療方法也不一樣,。下面為你介紹如何治療冠心病。
冠心病臨床表現(xiàn)也不同,,可分5個類型:
1,、無癥狀型:
無癥狀,但有客觀依據(jù),,如心肌缺血的心電圖改變,,或者增加負(fù)荷時有改變,休息后恢復(fù),。但ST-T改變絕非冠心病特有,,很多病可以引起。
2、心絞痛型:
最常見,。增加活動或情緒波動時發(fā)生胸痛,,多為胸悶,持續(xù)幾分鐘,,休息或含硝酸甘油會緩解,,稱勞力型心絞痛。有的病人在休息時特別是凌晨時發(fā)作,,記錄到嚴(yán)重心肌缺血改變,,稱安靜型心絞痛。與冠脈痙攣有關(guān),。新近發(fā)生的,、安靜型的、惡化型的,,如不及時治療易發(fā)展成心肌梗死或猝死的心絞痛,,稱為不穩(wěn)定性心絞痛。
3,、心肌梗死型:
常見的嚴(yán)重疾病,。是冠狀動脈某支有血栓形成,導(dǎo)致冠脈閉塞,,心肌壞死,。20世紀(jì)五、六十年代時病死率達(dá)30%~40%,;七十年代建立監(jiān)護(hù)室,,及時治療心律紊亂、心力衰竭,,病死率下降到15%,;進(jìn)入八十、九十年代開展溶栓,、介入治療,,更進(jìn)一步使病死率下降到5%~10%。因為閉塞的血管及時再通,,心臟功能恢復(fù)也很好,。
4、缺血性心肌病型:
長期缺血致心肌纖維化,,臨床表現(xiàn)象擴(kuò)張型心肌病,。
5、猝死型:
當(dāng)缺血心肌發(fā)生電生理紊亂時,,多為嚴(yán)重室性心律失常,,會突然發(fā)生心臟驟停,。
如何治療冠心病,?冠心病治療主要有三種方法:
(1)藥物治療:
是指用硝酸酯類藥,、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑,、轉(zhuǎn)換酶抑制劑,、調(diào)節(jié)血脂藥、抗凝藥物和中藥等藥物的治療,。
(2)介入性治療:
包括經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),、冠狀動脈斑塊旋切術(shù)、冠狀動脈斑塊旋磨術(shù),、冠狀動脈斑塊切吸術(shù),、經(jīng)皮冠狀動脈激光成形術(shù)、冠狀動脈內(nèi)支架和溶栓療法等,。目前應(yīng)用最廣泛的介入治療術(shù)就是溶栓治療,、經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)及冠脈支架術(shù)。
(3)外科手術(shù)治療:
是指冠狀動脈旁路移植術(shù),,即冠脈搭橋術(shù),。