冠心病可以分為無癥狀,、心絞痛、心肌梗死,、缺血性心肌病,、猝死等類型,每一類型的癥狀不一樣,,才采取的治療方法也不一樣,。下面為你介紹如何治療冠心病。
冠心病臨床表現(xiàn)也不同,,可分5個類型:
1,、無癥狀型:
無癥狀,但有客觀依據(jù),,如心肌缺血的心電圖改變,,或者增加負荷時有改變,休息后恢復,。但ST-T改變絕非冠心病特有,,很多病可以引起。
2,、心絞痛型:
最常見,。增加活動或情緒波動時發(fā)生胸痛,多為胸悶,,持續(xù)幾分鐘,,休息或含硝酸甘油會緩解,稱勞力型心絞痛,。有的病人在休息時特別是凌晨時發(fā)作,記錄到嚴重心肌缺血改變,,稱安靜型心絞痛,。與冠脈痙攣有關(guān)。新近發(fā)生的,、安靜型的,、惡化型的,,如不及時治療易發(fā)展成心肌梗死或猝死的心絞痛,稱為不穩(wěn)定性心絞痛,。
3,、心肌梗死型:
常見的嚴重疾病。是冠狀動脈某支有血栓形成,,導致冠脈閉塞,,心肌壞死。20世紀五,、六十年代時病死率達30%~40%,;七十年代建立監(jiān)護室,及時治療心律紊亂,、心力衰竭,,病死率下降到15%;進入八十,、九十年代開展溶栓,、介入治療,更進一步使病死率下降到5%~10%,。因為閉塞的血管及時再通,,心臟功能恢復也很好。
4,、缺血性心肌病型:
長期缺血致心肌纖維化,,臨床表現(xiàn)象擴張型心肌病。
5,、猝死型:
當缺血心肌發(fā)生電生理紊亂時,,多為嚴重室性心律失常,會突然發(fā)生心臟驟停,。
如何治療冠心?。抗谛牟≈委熤饕腥N方法:
(1)藥物治療:
是指用硝酸酯類藥,、β受體阻滯劑,、鈣離子拮抗劑、轉(zhuǎn)換酶抑制劑,、調(diào)節(jié)血脂藥,、抗凝藥物和中藥等藥物的治療。
(2)介入性治療:
包括經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),、冠狀動脈斑塊旋切術(shù),、冠狀動脈斑塊旋磨術(shù)、冠狀動脈斑塊切吸術(shù),、經(jīng)皮冠狀動脈激光成形術(shù),、冠狀動脈內(nèi)支架和溶栓療法等,。目前應(yīng)用最廣泛的介入治療術(shù)就是溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)及冠脈支架術(shù),。
(3)外科手術(shù)治療:
是指冠狀動脈旁路移植術(shù),,即冠脈搭橋術(shù)。