單位體檢一下子查出好幾個(gè)輕度脂肪肝,,對此,,每個(gè)人的態(tài)度迥異:有的立即去看醫(yī)生,要求醫(yī)生開保肝護(hù)肝藥,;有的人不去醫(yī)院,,不過在飲食上開始有所“收斂”;有的人卻認(rèn)為不要緊,,照樣大吃大喝,。輕度脂肪肝到底要不要管?專家建議:發(fā)現(xiàn)脂肪肝應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,,如果只是單純性脂肪肝,,可以先從調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)來進(jìn)行干預(yù),,并定期復(fù)查,。
輕度脂肪肝不能提示病情輕重
脂肪肝有一個(gè)特點(diǎn),它的癥狀并不與病情的嚴(yán)重程度成正比,。許多人都是在體檢做B超時(shí)知道自己有脂肪肝的,。如果B超的診斷是“輕度脂肪肝”,很多人對此都不以為然,。實(shí)際上,,這個(gè)診斷只是表明肝臟細(xì)胞中脂肪的含量,并不能提示肝損害的程度,,一個(gè)輕度脂肪肝患者肝損害的程度也可能比一個(gè)重度脂肪肝患者的肝損害還要嚴(yán)重,。所以說,如果在單位體檢中查出輕度脂肪肝,,一定不要掉以輕心,,要去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,,檢查是否已出現(xiàn)肝纖維化,以及一些炎癥相關(guān)指標(biāo),。
另外,,一個(gè)人如果出現(xiàn)了脂肪肝問題,往往提示他的代謝出現(xiàn)了異常,,很有可能已經(jīng)并發(fā)有其他代謝相關(guān)疾病,。因此,去醫(yī)院做的進(jìn)一步檢查還包括,,血糖,、血脂、尿酸,、血壓,、BMI指數(shù)等,看有無合并其他疾病,。
適當(dāng)?shù)乜刂骑嬍?、生活方?/P>
如果以上提到的所有檢查你都未見異常,那恭喜你,,你只是患有單純性脂肪肝,,沒有必要吃保肝護(hù)肝藥,可以先從生活方式的改變做起,。
生活方式的改變包括飲食和運(yùn)動(dòng),,戒煙、戒酒,。飲食上的改變包括減少膽固醇的攝入,,少吃肥肉和膽固醇含量較高的海鮮和河鮮,如蟹膏,、蝦膏,、鮑魚等。有的人一知道自己得了脂肪肝,,一下子什么肉都不吃,,這又矯枉過正了。完全沒有必要因噎廢食,,適當(dāng)?shù)爻孕~肉,、牛肉都無妨,可避免出現(xiàn)營養(yǎng)不均衡,。另外,從醫(yī)學(xué)的角度看,,要適當(dāng)?shù)乜刂骑嬍?,體重的減輕每個(gè)月不超過一到二斤最佳,,一下子減重太快,會(huì)造成代謝紊亂,,反而可能讓脂肪肝加重,。
至于運(yùn)動(dòng),如果此前完全沒有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的,,可以開始一到兩項(xiàng)自己能夠堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng),;如果此前已經(jīng)有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的人,查出脂肪肝后,,不妨可適當(dāng)加大運(yùn)動(dòng)量,。沙衛(wèi)紅指出,運(yùn)動(dòng)也不能太過“激進(jìn)”,。比如“暴走媽媽”的事跡(“暴走媽媽”樊紅,,因?yàn)橄刖韪尉茸佣旧碛质侵靖尾缓弦螅谑峭ㄟ^整整4個(gè)月“暴走”后,,體重減掉8.5公斤,,成功捐出自己肝臟的30%)雖然感人,但不可效仿,,“暴走”一下減肥過快,,消耗過大,也會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),。
單純性脂肪肝患者,,通過半年的飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)后,可再進(jìn)行復(fù)查,,有相當(dāng)比例的人就可能已經(jīng)“痊愈”了,,因?yàn)閱渭冃灾靖问强梢阅孓D(zhuǎn)的。對于病情沒有明顯改善的人,,除了要繼續(xù)加強(qiáng)飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)外,,還需要開始進(jìn)行藥物干預(yù)。
早干預(yù)避免發(fā)展為肝纖維化
如果上述提到的檢查有異常,,則需要立即進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療,。當(dāng)然,生活方式的干預(yù)仍然是必不可少的,。多數(shù)脂肪肝病人是單純性脂肪肝,,如果完全不進(jìn)行干預(yù),隨著病情發(fā)展,,在10年后約有15%的人會(huì)發(fā)展成脂肪性肝炎,。脂肪性肝炎的患者在10年內(nèi),約有30%的人會(huì)發(fā)展為脂肪肝纖維化,進(jìn)而出現(xiàn)肝硬化,、肝癌,。單純性脂肪肝和脂肪性肝炎還是可以逆轉(zhuǎn)的,可是一旦發(fā)展為肝纖維化,、肝硬化,,則不可再逆轉(zhuǎn)了。
脂肪肝易合并其他系統(tǒng)的病變,,導(dǎo)致人死亡提前5~10年,,死于脂肪肝導(dǎo)致的肝硬化、肝癌的病人并不算太多,,但死于相關(guān)的代謝綜合征如高血壓,、糖尿病等的人較多,因此不可掉以輕心,。在對脂肪肝本身進(jìn)行積極干預(yù)治療的同時(shí),,也要對合并的其他疾病積極治療。
這些中藥對脂肪肝有效
脂肪肝進(jìn)一步發(fā)展可因纖維化而導(dǎo)致肝硬化,,也有極少數(shù)人因此形成肝癌,。因此,患了脂肪肝以后,,必須認(rèn)真對待,,并針對其形成的有關(guān)因素進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)治。中藥進(jìn)行輔助治療效果好,。
1.山楂:其性微溫味酸甘,。李時(shí)珍在《本草綱目》中說:其“化飲食,消肉積……消滯血脹痛,?!爆F(xiàn)代藥理研究證明,山楂能增強(qiáng)心肌收縮力,,增加心輸出量,,減慢心率,擴(kuò)張冠狀血管,,具有降血壓,、降血脂等作用??墒秤蒙介?、山楂糕,每次10克左右,,每日2次,,飯后服,。
2.大黃:是一味瀉下通便、清熱解毒的良藥,,一般都用于急性熱病之大便秘結(jié)?,F(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),,其除有瀉下通便作用外,,還有降血壓、降膽固醇作用,。小量常服,,對肥胖病、高血壓,、冠心病,、高血脂患者,均有良好的作用,。選上好大黃,,研成細(xì)末,裝入膠囊,。每次2粒,,每日2次,飯后服,。服后若見便稀量多時(shí),,應(yīng)停服或減少用量。
3.枸杞子:味甘,,性平,。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為其能補(bǔ)肝陰、養(yǎng)肝血,、益精明目?,F(xiàn)代藥理研究證明:枸杞子能降血糖,抑制脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)沉積,,促進(jìn)肝細(xì)胞新生,,并有降壓功效。每次10~15克,,可用以煮粥,、制作菜肴,亦可沖泡代茶常飲,。
4.制首烏:即加工制熟的何首烏,。制首烏性溫,味甘苦,。中醫(yī)認(rèn)為制首烏是一味補(bǔ)益強(qiáng)身,、延年益壽的良藥?,F(xiàn)代實(shí)驗(yàn)證實(shí),首烏具有降血脂,、降血糖,、軟化血管和降血壓的功效。用法:每次10~15克煎湯服,,每日1~2次,。
5.決明子:又名草決明,其性微寒,,味甘苦,。炒熟用,具有清肝明目,、養(yǎng)陰清熱,、潤腸通便的功效。現(xiàn)代藥理研究證明,,決明子水浸劑和乙醇浸劑有降血壓,、降血脂和通便的作用。用法:每次10克,,泡水代茶飲,。可常年飲用,,尤以夏季為宜,。