胃痛怎么辦,?胃痛是臨床上常見的一個癥狀,多見急慢性胃炎,,胃,、十二指腸潰瘍病,,胃神經(jīng)宮能癥。中醫(yī)應(yīng)以辯證治療,。
胃痛的中醫(yī)病因
1.肝氣犯胃憂思惱怒,,氣郁傷肝,肝之疏泄失調(diào),,橫逆犯犯胃,,氣機(jī)阻滯,胃失和降則胃脘頭痛正如沈金鱉所說:“胃病,,邪干胃脘病也,。惟肝氣相乘為尤甚,以木性暴,,且正克也,。”若氣郁化火,,可致疼痛加重;火郁日久,,致肝胃之陰虧耗,則病程每多纏綿;如久痛入絡(luò),,絡(luò)脈損傷,,則見吐血,便血等癥,。
2.飲食不節(jié)暴飲暴食或過食生冷肥甘之品,,以致脾胃受傷,食滯中焦,,氣機(jī)不利而產(chǎn)生胃脘疼痛,。或因寒涼傷中,,胃陽被遏,,正邪交爭,而胃痛乃作,。
3.脾胃虛弱病后脾胃受損或素體脾胃虛弱,,中陽不振,寒從內(nèi)生,,以致脾不運(yùn)化,,胃失和降,而發(fā)生疼痛,。胃陰素虛或病久陰傷,胃失濡養(yǎng),,胃氣不和亦能發(fā)生疼痛,。
不要因?yàn)樯细共刻弁淳鸵詾槭俏竿?,有可能是其他臟器所引起的疾病。判斷胃痛,,比較正確的方法是以疼痛的位置為主,,例如:左上腹疼痛或左上腹不適,并將疼痛的時間,,如飯后一小時,、空腹等,及所伴隨的癥狀做完整說明,,如打嗝,、脹氣、胸悶,、惡心,,嘔吐等,以便于醫(yī)生的診斷與治療,。具體來說,,你可以按以下四個步驟說明:
1、疼痛的位置
胃位于上腹部,,胸骨下放凹陷,、肚臍上方(靠近心窩處)處。如果將肚子劃分為四個區(qū)域來看,,左側(cè)偏中上的部分這一區(qū)域的疼痛,,最有可能是胃痛。不過,,也有可能是食道,、十二指腸、膽,、肝或胰等疾病引起,,所以還需要以疼痛的時間、伴隨癥狀等,,作為判斷的準(zhǔn)則,。
2、疼痛時間
胃痛是發(fā)生在餐后或餐前?食用某些食物后?或在過饑過飽暴飲暴食等狀況下發(fā)生的,。由于胃不適大多與進(jìn)食有很密切的關(guān)系,,因此,從飲食的時間,、習(xí)慣,、內(nèi)容、種類等作為辨別的準(zhǔn)則,,也較有準(zhǔn)確性,。
3,、觀察癥狀
胃不適伴隨癥狀繁多,如打嗝,、脹氣,、惡心、嘔吐,、腹瀉,、胸悶等,由于每種疾病表現(xiàn)的癥狀不同,,如果伴隨胸悶燒心,、吐酸水、打嗝等癥狀,,可能是食道疾病;假如伴隨空腹疼痛,、飽脹餓痛、打嗝具酸味,、甚至吐血等癥狀,,可能是胃潰瘍,但如果打嗝,、黃疸,、發(fā)燒等癥狀,與胃可能無關(guān),,或是膽囊的問題,。因此不能忽視腹痛外所伴隨的各項(xiàng)癥狀。
4,、到醫(yī)院檢查
如果情況復(fù)雜,,難以判定是哪個位置不舒服及發(fā)作的時間與疼痛的性質(zhì),應(yīng)馬上到醫(yī)院請醫(yī)生幫助診斷與檢查,,這才是最直接且準(zhǔn)確的方法,。
胃痛應(yīng)該做那些具體檢查項(xiàng)目
胃鋇餐造影
癌抗原50(CA50)
胃總酸度測定
內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
癌胚抗原(CEA)
癌抗原19-9(CA19-9)
結(jié)合膽紅素(SDB,DBIL)
尿鉻(Cr)
最大胃酸分泌量測定(MAO)
胃基礎(chǔ)胃酸分泌量測定(BAO)
肛門指檢
胃腸道疾病的超聲檢查
肝、膽,、脾CT檢查
十二指腸鋇餐造影
非結(jié)合膽紅素(SIB,IBIL)
幽門螺桿菌檢測
脂肪酶
胃腸道CT檢查
特里布累氏試驗(yàn)
胃游離鹽酸測定
癌抗原125(CA125)
血清脂肪酶(LPS)
抗小腸杯狀細(xì)胞抗體(IGA)
胃超聲檢查
纖維結(jié)腸鏡檢查
電子胃鏡
基礎(chǔ)胃液分泌量
十二指腸胃反流測定和顯像
食管鋇餐透視
血清癌胚抗原