我畢業(yè)于北京大學醫(yī)學部,，作為一名青年臨床醫(yī)生我深知扎實的基本功及廣博的知識面的重要性,，完成了學生時代的初期積累后,，我開始了在北京大學第一醫(yī)院的住院醫(yī)師培訓之旅。

　　初到北大婦兒醫(yī)院,，剛剛適應了新環(huán)境,，便迎來了兒科第二屆醫(yī)護配合大賽。和以往參加過的比賽模式不同,，此次是以情景模擬的形式來訓練醫(yī)護的相互配合,，強化醫(yī)護對兒科急救知識的掌握。這種比賽模式一開始就讓我產生了極強的認同感,。曾有人比喻兒科為“啞”科,，為了面對表達能力不強、病情變化又極其迅速的小患者,，兒科醫(yī)生必須要具備基本的兒科急救知識和掌握病情,，同時臨床中任何一種診療及搶救行為都不是醫(yī)生的獨角戲，醫(yī)護的配合亦是搶救成功與否的關鍵,。因此,，我相信這種比賽形式可以幫助參賽者補充急救知識，還能和護士們有更多磨合,，對我這樣的小醫(yī)生開展今后工作是很有幫助的,。

　　幸運的是，通過抽簽的方式,，我被選中代表新生兒重癥監(jiān)護室參加此次醫(yī)護技能大賽,。類似的專業(yè)技能比賽在醫(yī)院里并不少見，但賽前我們全科都一絲不茍地進行了準備,。我們對兒科各專業(yè)急重癥的處理指南進行了詳細梳理,，并進行了實際的模擬訓練。通過全科的努力和老師們的悉心指導,，最終我們團隊獲得了大賽的第一名,。這次大賽不但讓我在臨床技能上得到了提升,，而且激起了我對青年醫(yī)生自身修養(yǎng)的反思,。

　　書本,、資料,、老師,、護士……

　　到處都有診療線索

　　沒有病人會按照書本生病,，但這并不代表書本知識是無用的,，臨床上同樣的病可以千變萬化,，比如頑固詭譎的癌細胞可以通過多種途徑逃避機體免疫的識別和攻擊,，相應的在病人身上產生不同的表現,。單純的紙上談兵是完全不夠的，醫(yī)學是接地氣的科學存在,，醫(yī)生更應該在病人中,、在診療中成長,。在平時的工作中，作為對書本知識已有初步掌握的青年醫(yī)生,，更應該從病人身上學習,，在每一次的診療工作中提升自己，而后再次回歸書本夯實知識,。

　　在平時的學習中,，我喜歡查看病人的資料，尤其是來自院外的資料常會為疾病的診斷提供有力的依據,。同時在老師的查房中,，不僅要聽細節(jié)，更要體會老師點評背后對疾病鑒別診斷的思路,。即使不是自己的病人,，也可以耳聽六路，眼觀八方,，見多必然識廣,，只有點滴的積累才會有實力的提升。

　　同時要重視與護士的溝通配合,，往往護士在護理工作中會提供對病人病情變化極有價值的信息，在對病人的急救過程中尤其如此,，只有醫(yī)護相互溝通,、相互提醒、合作默契,，才能實現對病人的成功救治,。

　　腿勤、眼勤,、溝通勤……

　　就能獲得家屬支持

　　雖然兒科是“啞”科,，但兒科醫(yī)生可不能裝聾作啞，尤其是在診療過程中,，細節(jié)有時恰恰是成敗的關鍵,。在急救過程中，對患兒密切的監(jiān)測以及對危重癥進行有效的處理才可以達到好的治療收益,。大家都有體會,，在管理重癥病人時腿勤、眼勤是十分重要的,，通常小小的疏忽可能造成極大的隱患,。

　　天下父母心，誰家的寶貝生了病想必都會萬分焦急,，恨不能以其自身代之受苦,，所以對于兒科醫(yī)生來說,，不但要培養(yǎng)自身成為一名合格的醫(yī)者，還要作為一名和藹,、有親和力的溝通者,。目前醫(yī)療環(huán)境較為緊張，在此種環(huán)境下我們更要嚴于律己,，臨床上謹小慎微,、嚴謹務實，在溝通交流上更要盡可能地如實交代病情,，爭取家長的信任和配合,。

　　具備醫(yī)學知識的我們，經常覺得好多事情不用解釋,，話語中不乏生澀的專業(yè)詞匯,，那么家長必定感覺云里霧里、晦澀難懂,，更加疑惑,，所以溝通的技巧、內容,、語氣均是我們應該逐漸完善的方面,。醫(yī)患本是一家，共同的目的就是與疾病作斗爭,，所以保持一顆仁愛平和的心,，適當地安撫家長也是診療過程是否順利的重要影響因素。

　　考試,、比賽,、發(fā)文章……

　　壓力大收獲也大

　　醫(yī)生就是活到老，學到老的職業(yè),，所有的考試比賽乃至發(fā)表專業(yè)論文,，它們的目的均是給予我們壓力和動力去充實提升自己，即使失敗了又怎樣,，至少過程中我們有所學就是另一種勝利,。在競爭越來越激烈的今天，我們青年一代還要慢慢培養(yǎng)自己的抗壓能力,，勇往直前,、迎難而上，只要努力過自然有收獲,。

　　編后　　

　　扎實的基本功底,，敏捷的反應速度，流暢的醫(yī)護配合,，這是臨床搶救中應具備的素質,。這種能力的培養(yǎng)需要不斷地訓練與實踐,。北京大學第一醫(yī)院兒科的“醫(yī)護配合搶救技能大賽”就是基于這樣的目的，根據兒科可能遇到的突發(fā)狀況設計情景模擬題目,，考察醫(yī)護人員臨床操作,、反應速度、溝通技巧等,。正像兒科主任姜玉武教授所言,，通過此次活動，不僅是讓青年醫(yī)護人員熟練掌握臨床技能,，更重要的是增進了醫(yī)護之間的協調配合,。因為臨床上的搶救成功，絕大多數都是團隊協同作戰(zhàn)的結果,。