美國肯塔基大學(xué)醫(yī)學(xué)院Grigorian等近日在線發(fā)表的一篇薈萃分析表明,，對熊去氧膽酸(UDCA)無應(yīng)答或不完全應(yīng)答的原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)患者,，以每日100～200 mg的劑量應(yīng)用非諾貝特，可作為有效的輔助治療,。
研究者對電子數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索,，查找相關(guān)的研究,。應(yīng)用隨機效應(yīng)模型,，分析非諾貝特治療后的堿性磷酸酶(ALP),、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT),、膽紅素和IgM水平變化以及患者的總體完全應(yīng)答率,。
結(jié)果,，共6項研究、102例患者符合入選標(biāo)準(zhǔn),。所有研究都是病例系列分析,，對UDCA無應(yīng)答或應(yīng)答不完全的患者加用非諾貝特，劑量為每日100～200 mg,，治療持續(xù)時間為8~100周。應(yīng)用非諾貝特治療與ALP水平(?114 IU/L,，95%CI：?152~?76,，P<0.0001),、GGT水平(?92 IU/L,，95%CI：?149~?43,，P=0.0004),、總膽紅素(?0.11 mg/dL，95%CI：?0.18~?0.08,，P=0.0008)以及IgM水平(?88 mg/dL，95%CI：?119~?58,，P<0.0001)顯著降低有關(guān),，加用非諾貝特治療患者的完全應(yīng)答率為69%(95%CI：53%~82%),，比值比為82.8(95%CI：21.6~317.2，P=0.024),。
研究者指出,，亟需更大規(guī)模的隨機試驗,，確定非諾貝特對PBC患者疾病進(jìn)展和死亡率的影響,。
原文鏈接：Grigorian AY, Mardini HE, Corpechot C, et al. Fenofibrate Is Effective Adjunctive Therapy in the Treatment of Primary Biliary Cirrhosis: A meta-analysis. Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2015 Apr 13.
