“兒童時(shí)期高血壓者,,成年后高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,,而且血管、腎臟和心臟等器官損害發(fā)生率增加,,尤其是腎臟損害最為明顯,。”
□文/張曉雪
在首都兒科研究所負(fù)責(zé)的“營養(yǎng)轉(zhuǎn)型期兒童青少年成人慢性病綜合性防治研究”項(xiàng)目中,,專家對(duì)北京市0-18歲兒童青少年進(jìn)行了心血管危險(xiǎn)因素的調(diào)查研究,,結(jié)果顯示北京市0-18歲人群超重率10.7%、肥胖率8.4%,;3-18歲兒童青少年高血壓患病率9.0%,。
這意味著,北京市近一成兒童青少年患上了高血壓這種通常被認(rèn)為只有成年人才犯的慢性病,。
引起兒童期高血壓的原因有遺傳的和后天的因素,,而后天因素是導(dǎo)致兒童期高血壓的主要原因。研究結(jié)果表明,,不健康的飲食習(xí)慣,,如經(jīng)常吃油炸物等“垃圾食品”,缺少鍛煉,、睡眠不足等都會(huì)導(dǎo)致兒童青少年肥胖,。因?yàn)榉逝謨和鶖z入過多的熱量以及膽固醇,從而導(dǎo)致血壓升高,。
因此這些超重,、肥胖兒是高血壓發(fā)生的危險(xiǎn)人群。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,,超過標(biāo)準(zhǔn)體重10%的超重兒童患上高血壓的危險(xiǎn)度是體重正常兒童的3倍,,超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%的肥胖兒童患病危險(xiǎn)度甚至達(dá)到正常兒童的8倍。
導(dǎo)致兒童高血壓的不健康生活習(xí)慣呈現(xiàn)出家庭聚集性的特點(diǎn),。這就是說,,如果一個(gè)家庭中有多人有不良生活習(xí)慣,如經(jīng)常吃垃圾食品,、攝入過多鹽分等,,孩子也容易形成這些不良習(xí)慣,從而患上高血壓,。
按照國際公認(rèn)的做法,,測量血壓以測量收縮壓(通常稱為“高壓”)和舒張壓(“低壓”)為診斷指標(biāo)。
收縮壓是指當(dāng)心臟收縮時(shí),,動(dòng)脈內(nèi)的壓力升高,,此時(shí)內(nèi)壁的壓力稱為收縮壓,,也稱“高壓”;舒張壓是指心臟舒張時(shí),,動(dòng)脈內(nèi)的壓力下降,,在心臟舒張末期動(dòng)脈血壓的最低值,也稱為“低壓”,。
科研人員會(huì)選取一定數(shù)量的同一年齡段,、同樣性別的兒童,比如調(diào)查1000名5歲的女孩,,測量她們的血壓后,,再計(jì)算所有人血壓的平均值,這就是同年齡同性別平均血壓數(shù)值,。當(dāng)為某個(gè)兒童進(jìn)行檢測時(shí),,如果他的高壓和低壓都低于這一平均數(shù)的90%,就是“正常血壓”,;如果高壓超過這一平均數(shù)的95%就會(huì)被診斷為“高血壓”了,。
對(duì)于每個(gè)人而言,規(guī)定至少三次不同時(shí)點(diǎn)的測量結(jié)果均達(dá)到95%界點(diǎn)才能診斷為“高血壓”,。
首都兒科研究所王天有教授的課題組對(duì)1987年調(diào)查的412名6-18歲學(xué)齡兒童進(jìn)行了18年后的隨訪研究,。他們發(fā)現(xiàn),兒童時(shí)期高血壓者,,成年后高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,而且血管,、腎臟和心臟等器官損害發(fā)生率增加,,尤其是腎臟損害最為明顯。
成人高血壓得不到良好的控制,,就會(huì)引起全身細(xì)小動(dòng)脈硬化,,血管變得僵硬、缺乏彈性,,管腔也變窄了,,輸送至組織的血流速度減慢,從而造成心,、腦,、腎等重要臟器損害。最終可能會(huì)發(fā)生心肌梗死,、腦血管病(腦梗死,、腦出血)、腎衰竭等嚴(yán)重后果,。
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