“兒童時(shí)期高血壓者，成年后高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,，而且血管,、腎臟和心臟等器官損害發(fā)生率增加，尤其是腎臟損害最為明顯,?！?
□文/張曉雪
在首都兒科研究所負(fù)責(zé)的“營(yíng)養(yǎng)轉(zhuǎn)型期兒童青少年成人慢性病綜合性防治研究”項(xiàng)目中,，專(zhuān)家對(duì)北京市0-18歲兒童青少年進(jìn)行了心血管危險(xiǎn)因素的調(diào)查研究，結(jié)果顯示北京市0-18歲人群超重率10.7%,、肥胖率8.4%,；3-18歲兒童青少年高血壓患病率9.0%。
這意味著,，北京市近一成兒童青少年患上了高血壓這種通常被認(rèn)為只有成年人才犯的慢性病,。
引起兒童期高血壓的原因有遺傳的和后天的因素，而后天因素是導(dǎo)致兒童期高血壓的主要原因,。研究結(jié)果表明,，不健康的飲食習(xí)慣，如經(jīng)常吃油炸物等“垃圾食品”,，缺少鍛煉,、睡眠不足等都會(huì)導(dǎo)致兒童青少年肥胖,。因?yàn)榉逝謨和鶖z入過(guò)多的熱量以及膽固醇,，從而導(dǎo)致血壓升高。
因此這些超重,、肥胖兒是高血壓發(fā)生的危險(xiǎn)人群,。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重10%的超重兒童患上高血壓的危險(xiǎn)度是體重正常兒童的3倍,，超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%的肥胖兒童患病危險(xiǎn)度甚至達(dá)到正常兒童的8倍,。
導(dǎo)致兒童高血壓的不健康生活習(xí)慣呈現(xiàn)出家庭聚集性的特點(diǎn)。這就是說(shuō),，如果一個(gè)家庭中有多人有不良生活習(xí)慣,，如經(jīng)常吃垃圾食品、攝入過(guò)多鹽分等,，孩子也容易形成這些不良習(xí)慣,，從而患上高血壓。
按照國(guó)際公認(rèn)的做法,，測(cè)量血壓以測(cè)量收縮壓(通常稱(chēng)為“高壓”)和舒張壓(“低壓”)為診斷指標(biāo),。
收縮壓是指當(dāng)心臟收縮時(shí)，動(dòng)脈內(nèi)的壓力升高,，此時(shí)內(nèi)壁的壓力稱(chēng)為收縮壓,，也稱(chēng)“高壓”；舒張壓是指心臟舒張時(shí),，動(dòng)脈內(nèi)的壓力下降,，在心臟舒張末期動(dòng)脈血壓的最低值，也稱(chēng)為“低壓”,。
科研人員會(huì)選取一定數(shù)量的同一年齡段,、同樣性別的兒童,，比如調(diào)查1000名5歲的女孩，測(cè)量她們的血壓后,，再計(jì)算所有人血壓的平均值,，這就是同年齡同性別平均血壓數(shù)值。當(dāng)為某個(gè)兒童進(jìn)行檢測(cè)時(shí),，如果他的高壓和低壓都低于這一平均數(shù)的90%,，就是“正常血壓”；如果高壓超過(guò)這一平均數(shù)的95%就會(huì)被診斷為“高血壓”了,。
對(duì)于每個(gè)人而言,，規(guī)定至少三次不同時(shí)點(diǎn)的測(cè)量結(jié)果均達(dá)到95%界點(diǎn)才能診斷為“高血壓”。
首都兒科研究所王天有教授的課題組對(duì)1987年調(diào)查的412名6-18歲學(xué)齡兒童進(jìn)行了18年后的隨訪研究,。他們發(fā)現(xiàn),，兒童時(shí)期高血壓者，成年后高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,，而且血管,、腎臟和心臟等器官損害發(fā)生率增加，尤其是腎臟損害最為明顯,。
成人高血壓得不到良好的控制,，就會(huì)引起全身細(xì)小動(dòng)脈硬化，血管變得僵硬,、缺乏彈性,，管腔也變窄了，輸送至組織的血流速度減慢,，從而造成心,、腦、腎等重要臟器損害,。最終可能會(huì)發(fā)生心肌梗死,、腦血管病(腦梗死、腦出血),、腎衰竭等嚴(yán)重后果,。
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