1、能量:整個(gè)懷孕期間的額外增加的總能量為80000kcal,。孕期4個(gè)月以后建議每天比相同體力非孕期婦女增加攝入量200 kcal,。
2、蛋白質(zhì):在懷孕的早,、中,、晚期,每天應(yīng)分別額外增加蛋白質(zhì)5克,、15克和20克,。必須增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量,即魚,、蛋,、奶及豆類制品。
3,、脂類:在胎兒腦及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育時(shí),,需要適量的必須脂肪酸構(gòu)成其固體成分,所以,妊娠過程中,,必須有脂肪攝入及儲(chǔ)備,。但不是一味多吃豬牛羊肉,應(yīng)該多吃魚肉及堅(jiān)果類,,這樣可以補(bǔ)充更多的不飽和脂肪,,以防止因?yàn)橹緮z入過多引起孕婦過度肥胖及相關(guān)疾病的發(fā)生。
4,、糖類:胎兒的脂肪氧化酶活力很低,,幾乎無法利用脂肪功能,,所以,葡萄糖是提供胎兒能量的唯一來源,。如果孕婦的攝入量不足,,就必須節(jié)省自己需要的葡萄糖來滿足胎兒的需要,同時(shí)不得不氧化脂肪和蛋白質(zhì)來供能,,這樣容易出現(xiàn)酮癥或酮癥酸中毒。因此,,孕婦每天至少要攝入150~250克的糖類,同時(shí),,糖類占總攝入能量的60%左右為宜,。
5,、礦物質(zhì):
(1)鈣:成年婦女體內(nèi)含鈣1000克,孕期需要增加30克,,主要是用在孕后三個(gè)月中,,胎兒的骨骼和牙齒的發(fā)育,在孕8月的時(shí)候,,胎兒的20顆乳牙和第一顆恒牙開始鈣化,此時(shí),,如果孕婦鈣攝入不夠充足,,母體將會(huì)經(jīng)常發(fā)生小腿抽搐的現(xiàn)象,,當(dāng)胎兒大量需要鈣時(shí),母體會(huì)動(dòng)用自己的骨鈣以滿足胎兒的需求,,這樣會(huì)造成母體缺鈣,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,,嚴(yán)重的會(huì)使骨盆變形影響分娩,,胎兒也可能產(chǎn)生先天性佝僂病。
牛奶是鈣的良好來源,,小蝦米皮,、蛋類,、芝麻醬、海帶等都是鈣的來源,,維生素D能夠促進(jìn)鈣的吸收,,若維生素D的供應(yīng)不足或曬太陽的機(jī)會(huì)少,也容易造成維生素D的缺乏,。孕早,、中、晚期的鈣供應(yīng)量應(yīng)該為:800毫克,、1000毫克和1200毫克,。
(2)鐵:我國(guó)孕期婦女缺鐵性貧血的發(fā)生率約為30%,妊娠期總鐵消耗量約為1000毫克,,350克用于胎兒和胎盤需要,,450毫克為孕期紅細(xì)胞增加需要,200毫克補(bǔ)償分娩時(shí)的失血所用,。孕期如果鐵缺乏,,會(huì)增加早產(chǎn)兒和低出生體重兒的發(fā)生率。
孕早,、中,、晚期的鐵的供給量應(yīng)該為每天15毫克、25毫克和35毫克,。動(dòng)物性食物中的鐵的吸收比植物性食物中鐵的吸收高,。
(3)鋅:胎兒對(duì)鋅的需要在孕末期最多,如果鋅缺乏,,會(huì)增加胎兒畸形的發(fā)生率,,推薦孕早期鋅攝入量為11.5g/d,孕中期和孕晚期再增加5g/d,,攝入充足的鋅有利于胎兒發(fā)育和預(yù)防先天性缺陷,。
(4)碘:碘是合成甲狀腺素所必需的營(yíng)養(yǎng)。碘缺乏可以導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能低下,從而導(dǎo)致嚴(yán)重的智力發(fā)育遲緩及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩為主要表現(xiàn)的呆小癥,。推薦孕婦每天碘供給量為200微克,。
6、維生素
(1)維生素A:不用補(bǔ)充維生素A,, 過多或過少都可以致胎兒畸形,,攝入標(biāo)準(zhǔn)為孕早期800微克RE,中晚期為900微克RE,,最高攝入量為2400微克RE,。
(2)維生素D:若缺乏會(huì)影響胎兒骨骼發(fā)育,也能導(dǎo)致新生兒低鈣血癥及母體骨質(zhì)軟化等,。過多攝入維生素D會(huì)導(dǎo)致中毒,,推薦孕婦每天飲食供給量為10微克。
(3)維生素B1:孕婦缺乏B1的時(shí)候沒有什么明顯的表現(xiàn),,但是會(huì)導(dǎo)致胎兒的先天性腳氣病,,推薦每天供應(yīng)1.5毫克。
(4)維生素B2:充足的B2可以有利于鐵的吸收,,推薦每日攝入1.7毫克,。
(5)葉酸:快速生長(zhǎng)的胎兒DNA合成,胎盤,,母體組織和紅細(xì)胞增加都需要葉酸,,已經(jīng)證實(shí)孕早期的葉酸缺乏是導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形的主要原因,畸形的發(fā)生通常在妊娠的前28天,,多數(shù)孕婦此時(shí)還沒有意識(shí)到已經(jīng)懷孕,,所以補(bǔ)充葉酸的時(shí)間應(yīng)從孕前1個(gè)月到孕后3個(gè)月。推薦每天補(bǔ)充400微克,。
(6)維生素B12:維生素B12缺乏可以誘發(fā)巨幼紅細(xì)胞貧血,,同時(shí)可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害。
(7)維生素C:胎兒的發(fā)育需要大量的維生素C,,對(duì)胎兒的骨,、齒的正常發(fā)育,造血系統(tǒng)健全和機(jī)體抵抗力等都有促進(jìn)作用,,孕婦如果缺乏維生素C易貧血、出血,,也可導(dǎo)致早產(chǎn),、流產(chǎn)。推薦每天攝入130毫克,。
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