腦梗這種疾病在現(xiàn)代社會中受到了不少人的關(guān)注,,因為患腦梗的人越來越多,,給社會生活帶來了一定的壓力。而且這種病癥主要危害中老年人,,給這部分人的晚年生活帶來較大影響,,腦梗的治療比較難,主要重在預(yù)防,因此,。了解其早期臨床表現(xiàn)非常有必要,,下面就來看看腦梗死病人的早期臨床表現(xiàn)有哪些呢?
腦梗死好發(fā)者為50~60歲以上的人群,,常有動脈粥樣硬化,、高血壓、風(fēng)心病,、冠心病或糖尿病,,以及吸煙、飲酒等不良嗜好的患者,。約25%的患者病前有短暫性腦缺血發(fā)作病史,。起病前多有前驅(qū)癥狀,表現(xiàn)為頭痛,、頭暈,、眩暈、短暫性肢體麻木,、無力,。起病一般較緩慢,患者多在安靜和睡眠中起病,。多數(shù)患者癥狀經(jīng)幾小時甚至1~3天病情達(dá)到高峰,。
腦梗死發(fā)病后多數(shù)患者意識清醒,少數(shù)可有程度不同的意識障礙,,一般生命體征無明顯改變,。如果大腦半球較大面積梗死、缺血,、水腫,,可影響間腦和腦干的功能,起病后不久出現(xiàn)意識障礙,,甚至腦疝,、死亡。如果發(fā)病后即有意識不清,,要考慮椎-基底動脈系統(tǒng)腦梗死,。
1.主要臨床癥狀
腦梗死的臨床癥狀復(fù)雜,它與腦損害的部位,、腦缺血性血管大小,、缺血的嚴(yán)重程度、發(fā)病前有無其他疾病,,以及有無合并其他重要臟器疾病等有關(guān),,輕者可以完全沒有癥狀,,即無癥狀性腦梗死;也可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肢體癱瘓或眩暈,即短暫性腦缺血發(fā)作;重者不僅可以有肢體癱瘓昏迷,、死亡,。如病變影響大腦皮質(zhì),在腦血管病急性期可表現(xiàn)為出現(xiàn)癲癇發(fā)作,,以病后1天內(nèi)發(fā)生率最高,,而以癲癇為首發(fā)的腦血管病則少見。
常見的癥狀有:
(1)主觀癥狀:頭痛,、頭昏,、頭暈、眩暈,、惡心嘔吐,、運動性和(或)感覺性失語,甚至昏迷,。
(2)腦神經(jīng)癥狀:雙眼向病灶側(cè)凝視,、中樞性面癱及舌癱、假性延髓性麻痹如飲水嗆咳和吞咽困難,。
(3)軀體癥狀:肢體偏癱或輕度偏癱,、偏身感覺減退、步態(tài)不穩(wěn),、肢體無力,、大小便失禁等。