甲狀腺是我們身體非常重要的腺體,也是很容易出現(xiàn)問題的部位,,脖子發(fā)緊和甲狀腺疾病是有一定關(guān)系的,,因?yàn)槿绻霈F(xiàn)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的話,就會讓脖子有發(fā)緊的感覺,。我們可以對結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的癥狀有所了解,,結(jié)合自身的情況進(jìn)行綜合性的判斷。下面咱們就來看看甲狀腺節(jié)過大的情況,。
1.患者有長期單純性甲狀腺腫的病史,。發(fā)病年齡一般大于30歲。女性多于男性,。甲狀腺腫大程度不一,,多不對稱。結(jié)節(jié)數(shù)目及大小不等,,一般為多發(fā)性結(jié)節(jié),,早期也可能只有一個(gè)結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)質(zhì)軟或稍硬,,光滑,,無觸痛。有時(shí)結(jié)節(jié)境界不清,,觸摸甲狀腺表面僅有不規(guī)則或分葉狀感覺,。病情進(jìn)展緩慢,多數(shù)患者無癥狀,。較大的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可引起壓迫癥狀,,出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難和聲音嘶啞等,。結(jié)節(jié)內(nèi)急性出血可致腫塊突然增大及疼痛,,癥狀可于幾天內(nèi)消退,增大的腫塊可在幾周或更長時(shí)間內(nèi)減小,。
2.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥(Plummer?。r(shí),患者有乏力,、體重下降,、心悸、心律失常,、怕熱多汗,、易激動等癥狀,,但甲狀腺局部無血管雜音及震顫,突眼少見,,手指震顫亦少見。老年患者癥狀常不典型,。
3.患者有無接受放射線史,,口服藥物史及家族史,患者來自地區(qū)是否為地方性甲狀腺腫流行區(qū)等,。一般結(jié)節(jié)性甲狀腺腫病史較長,,無壓迫癥狀,無甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,,患者多不在意,,無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)而來就診檢查。
4.如為熱結(jié)節(jié)又稱毒性結(jié)節(jié)時(shí),,患者年齡多在40~50歲以上,,結(jié)節(jié)性質(zhì)為中等硬度,有甲亢癥狀,,甚至發(fā)生心房纖維性顫動及其他心律失常表現(xiàn),,如有出血時(shí)可有痛感,甚至發(fā)熱,。結(jié)節(jié)較大時(shí)可發(fā)生壓迫癥狀,,如發(fā)音障礙,呼吸不暢,,胸悶,、氣短及刺激性咳嗽等癥狀。
5.如來自碘缺乏地區(qū)的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者,,其甲狀腺功能可有低下表現(xiàn),,臨床上也可發(fā)生心率減慢,水腫與皮膚粗糙及貧血表現(xiàn)等,。少數(shù)患者也可癌變,。結(jié)節(jié)性質(zhì)為溫結(jié)節(jié)者比較多見,可用甲狀腺制劑治療,,腫大的腺體可呈縮小,。冷結(jié)節(jié)比較少見,有臨床甲減者可用甲狀腺制劑治療,,但往往需要手術(shù)治療,。