結(jié)石是人體非常特殊的一種疾病,,可以出現(xiàn)在多個(gè)部位,,膽結(jié)石是最常見的一種情況。膽結(jié)石根據(jù)病因的不同,,又可以分為多種類型,,膽紅素結(jié)石是最典型的一種。膽紅素結(jié)石一旦出現(xiàn),,患者幾句會(huì)有發(fā)熱,、惡心、嘔吐等癥狀,,容易跟其他的疾病混淆,。那么,,形成膽紅素結(jié)石的主要原因是什么?
膽色素結(jié)石
膽色素結(jié)石是指膽色素鈣結(jié)石和黑色素結(jié)石的統(tǒng)稱,。其中膽色素鈣結(jié)石的主要成分除游離膽色素外,,尚含有少量鈣鹽和有機(jī)物(細(xì)菌、蟲卵或上皮細(xì)胞),。結(jié)石可存在膽總管內(nèi),,亦可遍布于肝內(nèi)外膽管系統(tǒng),但很少在膽囊內(nèi)發(fā)生,。其特點(diǎn)是:結(jié)石是泥沙狀或塊狀,,有些大的結(jié)石其形狀可與擴(kuò)張的膽管相一致。結(jié)石大多呈棕黃色或棕黑色,,疏松易碎,。結(jié)石的發(fā)生與飲食結(jié)構(gòu)、衛(wèi)生習(xí)慣,、膽道感染,、膽道蛔蟲有密切關(guān)系。青壯年中發(fā)病率較高,,有些臨床癥狀??勺匪葜镣昶凇<膊〕事赃M(jìn)行性,,嚴(yán)重危害廣大勞動(dòng)人民的身體健康,。
比較膽色素鈣結(jié)石而言,黑色素結(jié)石少見,,但大多發(fā)生在膽囊,,它是一種病理性結(jié)石。溶血性疾病或肝硬變時(shí)所并發(fā)的結(jié)石,,幾乎均為黑色素結(jié)石,,與膽色素鈣結(jié)石不同的是黑色素結(jié)石時(shí)周圍膽汁無細(xì)菌感染。
癥狀
發(fā)熱與寒顫:發(fā)熱與膽囊炎癥程度有關(guān),。壞疽性膽囊炎及化膿性膽囊炎可有寒戰(zhàn)高燒,。
胃腸道癥狀:膽囊結(jié)石急性發(fā)作時(shí),繼腹痛后常有惡心,、嘔吐等胃腸道反應(yīng),。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嘔吐后腹痛無明顯緩解,。急性發(fā)作后常有厭油膩食物,、腹脹和消化不良等癥狀。
黃疸:部分膽囊結(jié)石患者可以出現(xiàn)一過性黃疸,,多在劇烈腹痛之后,,且黃疸較輕,。膽囊結(jié)石伴膽管炎,腫大膽囊壓迫膽總管,,引起部分梗阻,,或由于感染引起肝細(xì)胞一過性損害等,都可造成黃疸,。表現(xiàn)為眼睛鞏膜顏色變黃,。
腹痛:腹痛是膽囊結(jié)石主要臨床表現(xiàn)之一。膽囊結(jié)石發(fā)作時(shí)多有典型的膽絞痛,。其特點(diǎn)為上腹或右上腹陣發(fā)性痙攣性疼痛,,伴有漸進(jìn)性加重,常向右肩背放射,。腹痛原因?yàn)榻Y(jié)石由膽囊腔內(nèi)移動(dòng)至膽囊管造成結(jié)石嵌阻所引起,。由于膽囊管被結(jié)石梗阻,使膽囊內(nèi)壓升高,,膽囊平滑肌收縮及痙攣,,并企圖將膽石排出而發(fā)生劇烈的膽絞痛。