膽紅素是診斷肝功能的重要指標,，新生兒有黃疸的時候，也能通過對膽紅素的檢測判斷孩子的情況,。一般膽紅素如果太高的話,，就可能是患上了肝臟方面的疾病。因為很多患者對膽紅素的情況不是很了解,，擔(dān)心會對大腦產(chǎn)生影響。那么,，膽紅素多高會影響大腦？下面咱們就來看看吧,。

膽紅素是膽色素的一種，它是人膽汁中的主要色素，呈橙黃色,。它是體內(nèi)鐵卟啉化合物的主要代謝產(chǎn)物，有毒性,，可對大腦和神經(jīng)系統(tǒng)引起不可逆的損害,，但也有抗氧化劑功能，可以抑制亞油酸和磷脂的氧化,。一般都是新生兒血液中為結(jié)合的膽紅素濃度在：307.8～342.0μmol/L以上時即可透過血腦屏障，沉積于基底神經(jīng)核,、丘腦,、丘腦下核、頂核,、腦室核、尾狀核,、以及小腦、延腦,、大腦皮質(zhì)及脊髓等部位,，抑制腦組織對氧的利用，導(dǎo)致腦損傷,，稱膽紅素腦病,，過去稱核黃癥。 意見建議：一般采用巴比妥或者丙種球蛋白來進行治療，同時如存在引起膽紅素腦病的高危因素,，應(yīng)給予對癥治療,。

血清膽紅素的測定是肝、膽功能檢查中的一項重要檢測項目,。能準確地反映黃疸的程度,，對臨床診斷隱性黃疸有重要意義。

（一）生理性增高

新生兒生理性黃疸,，在新生兒出生后2～3天出現(xiàn),，4～6天達到高峰，7～10天消退,，早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長,，除有輕微食欲不振外，無其他臨床癥狀,。

長期飲酒,、劇烈運動等也有可能引起膽紅素增高。生理性因素引起的膽紅素偏高一般都會在調(diào)節(jié)后自行恢復(fù),。

（二）病理性增高

1.直接膽紅素增高

主要見于阻塞性黃疸,、肝細胞性黃疸、肝癌,、胰頭癌,、膽石癥、膽管癌等,。

（1）以直接膽紅素增高為主,，直接膽紅素在總膽紅素中所占比例大于30%。主要見于：肝外膽管阻塞（膽結(jié)石,、胰頭癌等）,；肝內(nèi)膽管阻塞（廣泛肝內(nèi)膽管結(jié)石、華支睪吸蟲病等）,；肝內(nèi)膽汁淤積（肝炎,、藥物性肝病、妊娠期多發(fā)性黃疸等）,。

以直接膽紅素增高為主者,，常有發(fā)熱、腹痛,、嘔吐等癥狀,，膽紅素濃度逐漸增高，一般>170 μmol/L,，尿膽紅素陽性,，糞中尿膽原減少或缺如，堿性磷酸酶明顯增高。

2.間接膽紅素增高

常見于急性黃疸型肝炎,、急性肝壞死,、慢性活動性肝炎、肝硬化,、溶血性貧血,、血型不合輸血、肝細胞性黃疸,、嚴重燙傷,、敗血癥、瘧疾,、脾功能亢進,、惡性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血,、鉛中毒、新生兒生理性黃疸,、藥物性黃疸,、體質(zhì)性黃疸、哺乳性黃疸等,。

以間接膽紅素增高為主,，血清總膽紅素增高，其中間接膽紅素占80%以上,。主要見于溶血性黃疸,、某些藥物及檢查試劑引起的黃疸、新生兒生理性黃疸等,。

（1）以間接膽紅素增高為主者,，可有輸血、特殊藥物,、感染及溶血家族史等,。

（2）血清總膽紅素增高，血清膽紅素一般<85 μmol/L,，其中以間接膽紅素增高為主,，占80%以上。

膽紅素病理性增高應(yīng)引起高度重視,，及時到醫(yī)院進行治療,，抓住治療的最佳時機。