胰腺穿刺檢查是常見的一種檢查方法,，當(dāng)懷疑胰腺出現(xiàn)惡性腫瘤的時(shí)候,，這時(shí)候ct或者是其他的檢查方法往往不能確診，可以考慮胰腺穿刺活檢,，這是一種比較直接的檢查方法,，它的準(zhǔn)確率相對(duì)來說也是比較高的,，能夠高達(dá)90%以上，在進(jìn)行這種檢查的時(shí)候,，也要了解一些注意事項(xiàng),，在檢查之前和檢查之后患者都要了解，都要加強(qiáng)良好的護(hù)理,。
胰腺穿刺活檢流程
如果懷疑有胰腺的惡性腫瘤,，且超聲和CT檢查不能確診，就要考慮進(jìn)行胰腺穿刺組織學(xué)檢查,。穿刺活檢的流程主要是：消毒后在腹腔鏡指導(dǎo)下進(jìn)行胰腺穿刺，取少部分活組織進(jìn)行活檢,。發(fā)現(xiàn)有腫瘤細(xì)胞一般就可以確診,，確診后需要及早進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行化療和放療,。定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,，發(fā)現(xiàn)有癌組織轉(zhuǎn)移就要進(jìn)行相應(yīng)的治療。
胰腺為腹膜后器官,，穿刺路徑上常需經(jīng)過胃或肝臟,，周圍解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)較腹腔內(nèi)器官穿刺高,，被認(rèn)為是最困難的穿刺活檢之一,。隨著超聲引導(dǎo)技術(shù)的提高和穿刺設(shè)備的改進(jìn)，胰腺穿刺活檢的成功率和安全性顯著提高,，取材成功率可達(dá)90%以上,，在胰腺疾病明確診斷和病情評(píng)估方面發(fā)揮重要作用。
適應(yīng)證
超聲引導(dǎo)下穿刺活檢適用于超聲可見的胰腺局灶性病變或彌漫性病變,。
1. 胰腺局灶性病變良惡性鑒別,、病理分型等。
2. 胰腺?gòu)浡阅[大,，須明確病因(如慢性胰腺炎,、自身免疫性胰腺炎和彌
漫性胰腺癌)。
3. 胰腺移植后不明原因的胰腺功能損害和排斥反應(yīng),。
禁忌證
1. 一般情況差,，不能耐受穿刺，呼吸無法配合者,。
2. 有明顯出血傾向及凝血功能障礙者,。
3. 急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性發(fā)作者,。
4. 嚴(yán)重肝硬化及大量腹水者,。
5. 胰管明顯擴(kuò)張且無法避開,，穿刺可導(dǎo)致胰瘺者。
6. 消化道梗阻胃腸道擴(kuò)張者,。
7. 腫瘤內(nèi)部或周圍血管非常豐富,，無安全穿刺路徑者。
