虛陽(yáng)外越這個(gè)名詞也是中醫(yī)上一個(gè)專(zhuān)有的特殊名詞,，它主要是指人體中火氣過(guò)旺導(dǎo)致陽(yáng)氣向外涌出。但是虛陽(yáng)外越并不是一種疾病,，它主要是指人體上產(chǎn)生的諸多癥狀表現(xiàn),，例如口舌生瘡和眼睛充血這些癥狀都是由虛陽(yáng)外越所引發(fā)的,。所以當(dāng)一個(gè)人身體中存在虛陽(yáng)外越這一現(xiàn)象的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)如何治療呢?
虛陽(yáng)外越，是疾病的假象,。臨床上有輕重之分,。輕者虛陽(yáng)上越,，虛火上沖,，癥狀偏于頭面五官局部諸疾,，以口舌生瘡,、牙痛齒浮,、喉痹喉痛,、頭痛眩暈、口渴咽燥等癥為主;重者虛陽(yáng)外越,，癥狀偏于全身，以發(fā)熱,、發(fā)斑,、面赤,、腫塊,、汗出等癥狀多見(jiàn)。臨床上雖然常表現(xiàn)為寒熱錯(cuò)雜,，但仔細(xì)鑒別還是容易區(qū)分的,，如發(fā)熱或自覺(jué)發(fā)熱，反欲蓋衣被,，觸之胸腹無(wú)灼熱;面色浮紅如妝,，非滿(mǎn)面通紅;神智躁擾不寧，疲乏無(wú)力;口渴但不欲飲或喜熱飲;咽痛而不紅腫;脈浮大或數(shù),，按之無(wú)力;便秘而便質(zhì)不燥,，或下利清谷等。
一,、用方心法
虛陽(yáng)外越與“戴陽(yáng)”,、“格陽(yáng)”的病機(jī)、證候相同,。緣由腎陽(yáng)衰微,，陰寒內(nèi)盛，陰盛于下(內(nèi)),，致微弱的陽(yáng)氣浮越于上(外),，是陽(yáng)氣浮越不得潛藏的一種證候。
《傷寒論》283條“病人脈陰陽(yáng)俱緊,，反汗出者,，亡陽(yáng)也，此屬少陰,，法當(dāng)咽痛,，而復(fù)吐利”,，317條“少陰病，下利清谷,，里寒外熱,，手足厥逆，脈微欲絕,，身反不惡寒,，其人面色赤，或腹痛,，或干嘔,，或咽痛，或利止脈不出者,，通脈四逆湯主之”,，377條“嘔而脈弱，小便復(fù)利,，身有微熱,，見(jiàn)厥者難治，四逆湯主之 ”,，389條“既吐且利,，小便復(fù)利，而大汗出,，下利清谷,，內(nèi)寒外熱，脈微欲絕者,，四逆湯主之”等條文,，對(duì)虛陽(yáng)外越做了大量論述?？梢哉f(shuō),，病至此際，危殆已現(xiàn),，不可不慎,。然而，筆者于幾十年臨床中,，發(fā)現(xiàn)虛陽(yáng)外越之候亦不像論中所言及那樣危殆,。就危重而言，是重而不一定危,，即虛陽(yáng)浮越之候是重證而不一定是危證,。此類(lèi)病人在臨床并不鮮見(jiàn)，而且隨著寒涼藥的誤用泛用,，以及生活質(zhì)量的提高,，冷飲,、水果等冷物的不斷攝入，導(dǎo)致此類(lèi)病證大有增加的趨勢(shì),。
實(shí)際臨床中所見(jiàn)到陰寒所致的虛火牙痛,、虛火喉痹、口瘡,、失眠,、眩暈、面部陣陣烘熱,、身體陣陣發(fā)熱,、手足心熱、小便尿熱,、大便肛?zé)?、唇口紅腫等都屬于虛陽(yáng)外越的范疇。然此類(lèi)病證如辨證不細(xì),，極易診斷為陰虛有熱,，故當(dāng)此之處,，最需留意,。
其辨證中易于混淆之處如下。
①陰虛,、陽(yáng)虛都可以出現(xiàn)手足心熱，身發(fā)陣熱,，脈都可細(xì)數(shù)。
②陰虛,、陽(yáng)虛都可以出現(xiàn)腰部癥狀，頭部癥狀,。
③陰虛、陽(yáng)虛都可以出現(xiàn)大便干,，小便熱,。
④陰虛,、陽(yáng)虛都可以出現(xiàn)口干,、失眠等,。
然辨證之關(guān)鍵卻在于一個(gè)“神”字。即陽(yáng)虛病人定然“無(wú)神”,，陰虛病人定然“有神”?，F(xiàn)將本證辨別之要點(diǎn)陳列如下。
①《傷寒論》中所述及的有關(guān)陽(yáng)虛陰盛的癥狀,。
②少神或無(wú)神;脈沉或微或浮大而空,。
③喜臥懶言，四肢困乏無(wú)力,，踡臥惡寒，兩足冷,。
④不耐勞煩，小勞即汗出,。
⑤女子帶下清稀而冷，不臭不黏,，或帶下綿綿,。
⑥飲食減少,，冷物全然不受,。
⑦語(yǔ)聲低弱;面色白，舌淡,，即苔色黃也多津滑潤(rùn),。
⑧唇色清淡或青黑,。
⑨滿(mǎn)口津液，不思飲水或間有渴者,，飲亦不多且喜熱飲。
⑩小便清長(zhǎng),，大便溏稀或大便干結(jié),。
