胰島素這種物質(zhì)是身體非常重要的激素,主要是用于控制血糖的濃度的,,如果胰島素出現(xiàn)過高或者過低的情況,,都會影響到血糖的正常情況,,所以對于胰島素的作用,,我們應(yīng)該要了解。而胰島素治療的對象主要是糖尿病患者,,針對視網(wǎng)膜病變,、腎臟疾病或者肝硬化等疾病是比較適合采用胰島素治療的。
糖尿病胰島素治療的適應(yīng)癥
1,、胰島素依賴型糖尿病,不論有無酮癥酸中毒時均須持續(xù)不斷地胰島素治療,。
2、非胰島素依賴型糖尿病患者如因應(yīng)激,、感染,、外傷、手術(shù),、急性心肌梗塞等情況下發(fā)生酮癥酸中毒者,宜暫用胰島素治療,直至應(yīng)激反應(yīng)消除,病情好轉(zhuǎn)后可酌情停用,。
3、妊娠婦女有糖尿病或妊娠期糖尿病患者,。
4,、糖尿病人伴有血管病變,如視網(wǎng)膜病變、腎臟病變或有神經(jīng)病變,、肝硬化,、下肢壞疽等宜采用胰島素治療。
5,、糖尿病人體重明顯減輕,伴營養(yǎng)不良,生長發(fā)育遲緩,宜采用胰島素治療;若伴有結(jié)核病等長期消耗性疾病者須聯(lián)合抗癆治療,。
6、繼發(fā)性糖尿病如垂體性糖尿病,、胰源性糖尿病等均須采用胰島素治療,。
7、糖尿病伴高滲昏迷或乳酸性酸中毒病人,。
8,、糖尿病人,凡是用飲食控制和口服降糖藥物治療而得不到滿意控制者,均可用胰島素治療,。
胰島素的副作用
體重增加
很多糖尿病患者在使用胰島素,隨著血糖得到控制,同時發(fā)現(xiàn)自己的體重常有所增加,這是因為胰島素使血糖獲得控制后,尿中隨之流失的葡萄糖減少了,這等于在一定程度上減少了熱量損耗,導(dǎo)致一定程度的體重增加是可以理解的。
胰島素過敏
胰島素過敏癥狀大致上分為局部和全身兩方面:局部過敏反應(yīng)一般在注射后2~12小時發(fā)生,為注射部位局部出現(xiàn)的紅腫,、瘙癢,、水皰、硬結(jié)等,一般持續(xù)2小時后逐漸消退,。 全身過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為面部和口腔黏膜水腫,、呼吸困難、哮喘,重者可發(fā)生休克,。
低血糖
應(yīng)用胰島素治療的糖尿病患者出現(xiàn)低血糖是很常見的,尤其在餐前和夜間,但胰島素治療導(dǎo)致的低血糖與口服降血糖藥物相比常比較輕,危害性較小,。但是胰島素引起的低血糖依舊不容忽視,有可能在毫無前兆的情況下直接導(dǎo)致患者昏迷或者休克死亡。
脂肪萎縮
脂肪萎縮臨床上較為少見,可分為先天性及獲得性兩種,注射胰島素導(dǎo)致的脂肪萎縮屬于后者,?;颊咦⑸湟葝u素的部位可出現(xiàn)皮下脂肪萎縮,形成不易察覺的小凹陷,這種情況的真正成因還不十分清楚。