頸椎間盤也可以移植,？
近日,，總參總醫(yī)院(解放軍第309醫(yī)院)使用同種異體頸椎間盤移植術(shù)為一位頸椎病患者解除了多年的病痛?；颊咭蚬ぷ鲃诶坶L期受到頸椎病的困擾，伴有頸椎疼痛,、手腳麻木,、肢體運動受限等諸多不適。經(jīng)醫(yī)院骨科馬遠征主任等專家會診,，決定采用新技術(shù)同種異體頸椎間盤移植術(shù)為其治療,。
該手術(shù)采用頸前入路,，頸部橫切口經(jīng)頸動脈鞘內(nèi)側(cè)間隙到達椎體前方，X線定位后切除病變頸椎5,、6間盤,，使用Caspar椎體間撐開器適度撐開頸椎間隙，精確測量椎間盤受體區(qū)前后,、左右徑,，然后選擇大小合適的同種異體椎間盤，去除多余軟組織,，進行精細修整打磨,，使其與受體區(qū)域更加匹配，在不使用任何內(nèi)固定的情況下,，直接植入受體,，靠椎間盤上下自然凸凹面鑲嵌獲得良好機械穩(wěn)定性。手術(shù)歷時90分鐘圓滿結(jié)束,。目前患者術(shù)前癥狀完全消除,，頸椎活動度良好。
馬遠征介紹說,，同種異體椎間盤取于死亡捐獻者脊柱,，在無菌技術(shù)下，將椎間盤分解成多個兩端帶終板下骨和椎間盤節(jié)段,，置于含有組織保養(yǎng)液的無菌瓶中,，冷凍保存在-196℃液氮中，移植前取出置于37℃水浴箱中快速復溫,。移植術(shù)后無需使用任何免疫抑制劑,。與金屬、高分子等材料的人工椎間盤比較,，同種異體頸椎間盤能充分滿足頸椎穩(wěn)定性和活動度的要求,，但不能完全恢復局部解剖結(jié)構(gòu)。
因同種異體椎間盤的生物性,，仍有一定的貯水與保水代功能,，移植后可自動調(diào)整位置，發(fā)生再塑形現(xiàn)象,，與受體充分吻合,，避免移植椎間盤的脫位、下沉,。采用該手術(shù)可為患者在解除病痛的同時,，最大限度地保留頸椎運動功能，使患者能夠盡快返回工作崗位,。同種異體椎間盤移植與脊柱融合,、人工椎間盤置換等外科治療頸椎病常規(guī)方法比較,，具有匹配度高、穩(wěn)定性好和價格低廉等特點,。
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