人們常常簡單地把黃疸病看作就是皮膚發(fā)黃,，其實(shí)這只說對(duì)了一半，皮膚發(fā)黃只是外表現(xiàn)象,。正常人體血液里含有一定量的色素物質(zhì),，叫做膽紅素，如因生理和病理原因使血液里的膽紅素增高,，皮膚,、眼白等處就會(huì)發(fā)黃。
那些原因可引起體內(nèi)膽紅素升高呢,？
第一,，紅細(xì)胞破壞太多太快。體內(nèi)的膽紅素約80%是由衰老的紅細(xì)胞被破壞而形成的。如果紅細(xì)胞破壞太多太快,，膽紅素激增,，就會(huì)引起黃疸,。母,、子血型不合引起的溶血性黃疸就屬于這一類，新生兒生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,，而且進(jìn)展很快,，皮膚呈現(xiàn)金黃色。當(dāng)血里的膽紅素超過20毫克%時(shí),，膽紅素就可能進(jìn)入腦細(xì)胞,，干擾腦細(xì)胞的正常活動(dòng)和功能,，引起核黃疸,，威脅新生兒的生命。目前對(duì)嚴(yán)重黃疸雖已有了較好的治療方法,，但要取得理想的療效,，還必須在發(fā)生核黃疸前及時(shí)搶救。家長在觀察黃疸程度時(shí),，應(yīng)注意選擇天然光線充足的地方,，并反復(fù)多次察看有否加重。對(duì)黃疸進(jìn)展迅速的新生兒要及時(shí)就醫(yī),。
第二,，肝細(xì)胞攝取、結(jié)合和排泄膽紅素發(fā)生障礙,。由于肝細(xì)胞發(fā)炎或肝細(xì)胞內(nèi)缺少一種酶,，或這種酶活力低，就不能很好排泄膽紅素,，如患新生兒肝炎或敗血癥等,。出生一周內(nèi)的新生兒產(chǎn)生生理性黃疸，就是因肝臟酶活力低下這個(gè)原因,。有的嬰兒吃了母乳也會(huì)引起這種類型的黃疸,，因?yàn)槟溉閮?nèi)含有一種具脂肪成分的孕酮物質(zhì)。嬰兒哺乳后,，這種脂肪成分很快被脂肪酶分解,，釋放出游離脂肪酸，它可以增加小腸對(duì)膽紅素的吸收而導(dǎo)致黃疸,，但嬰兒是健康的,。以上情況都稱為肝細(xì)胞性黃疸。
第三，由于膽管阻塞,，膽紅素不能排泄到小腸,，使膽汁淤積在肝細(xì)胞或膽道內(nèi)而引起黃疸。我們稱它為阻塞性黃疸,，如新生兒膽道閉鎖,、膽汁粘稠等。
新生兒出生后２－３天出現(xiàn)黃疸,，７－１０天消退,，為生理性黃疸，在黃疸期間多喂溫開水或葡萄糖水利尿,，不需特殊治療,。若黃疸提前或推遲出現(xiàn)，或出現(xiàn)上面所述各種異常情況,，應(yīng)立即送醫(yī)院系統(tǒng)檢查,，以免延誤診治，危及嬰兒生命,。
孕母期間注意飲食衛(wèi)生,，忌酒和辛熱之品，不可濫用藥物,。如孕母有黃疸病史可口服黃疸茵陣沖劑,。自確診的服至分娩，服藥時(shí)間以兩個(gè)月以上為宜,。嬰兒出生后,，宜密切觀察皮膚黃疸情況，以便及時(shí)診斷和治療,。注意過早出現(xiàn)或過遲消退或黃疸逐漸加深或退而復(fù)現(xiàn)等情況,，以便及時(shí)破損感染。
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