人們常常簡單地把黃疸病看作就是皮膚發(fā)黃,，其實這只說對了一半,，皮膚發(fā)黃只是外表現(xiàn)象。正常人體血液里含有一定量的色素物質,，叫做膽紅素,，如因生理和病理原因使血液里的膽紅素增高，皮膚,、眼白等處就會發(fā)黃,。
那些原因可引起體內膽紅素升高呢？
第一,，紅細胞破壞太多太快,。體內的膽紅素約80%是由衰老的紅細胞被破壞而形成的。如果紅細胞破壞太多太快,，膽紅素激增,，就會引起黃疸。母、子血型不合引起的溶血性黃疸就屬于這一類,，新生兒生后24小時內就出現(xiàn)黃疸,，而且進展很快，皮膚呈現(xiàn)金黃色,。當血里的膽紅素超過20毫克%時,，膽紅素就可能進入腦細胞，干擾腦細胞的正?；顒雍凸δ?，引起核黃疸，威脅新生兒的生命,。目前對嚴重黃疸雖已有了較好的治療方法,，但要取得理想的療效，還必須在發(fā)生核黃疸前及時搶救,。家長在觀察黃疸程度時,，應注意選擇天然光線充足的地方，并反復多次察看有否加重,。對黃疸進展迅速的新生兒要及時就醫(yī),。
第二，肝細胞攝取,、結合和排泄膽紅素發(fā)生障礙,。由于肝細胞發(fā)炎或肝細胞內缺少一種酶，或這種酶活力低,，就不能很好排泄膽紅素,，如患新生兒肝炎或敗血癥等。出生一周內的新生兒產生生理性黃疸,，就是因肝臟酶活力低下這個原因,。有的嬰兒吃了母乳也會引起這種類型的黃疸，因為母乳內含有一種具脂肪成分的孕酮物質,。嬰兒哺乳后,，這種脂肪成分很快被脂肪酶分解，釋放出游離脂肪酸,，它可以增加小腸對膽紅素的吸收而導致黃疸,，但嬰兒是健康的。以上情況都稱為肝細胞性黃疸,。
第三,，由于膽管阻塞，膽紅素不能排泄到小腸,，使膽汁淤積在肝細胞或膽道內而引起黃疸。我們稱它為阻塞性黃疸，如新生兒膽道閉鎖,、膽汁粘稠等,。
新生兒出生后２－３天出現(xiàn)黃疸，７－１０天消退,，為生理性黃疸,，在黃疸期間多喂溫開水或葡萄糖水利尿，不需特殊治療,。若黃疸提前或推遲出現(xiàn),，或出現(xiàn)上面所述各種異常情況，應立即送醫(yī)院系統(tǒng)檢查,，以免延誤診治,，危及嬰兒生命。
孕母期間注意飲食衛(wèi)生,，忌酒和辛熱之品,，不可濫用藥物。如孕母有黃疸病史可口服黃疸茵陣沖劑,。自確診的服至分娩,，服藥時間以兩個月以上為宜。嬰兒出生后,，宜密切觀察皮膚黃疸情況,，以便及時診斷和治療。注意過早出現(xiàn)或過遲消退或黃疸逐漸加深或退而復現(xiàn)等情況,，以便及時破損感染,。
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