猝死離我們并不遠,。據(jù)公開數(shù)據(jù)顯示，猝死大約70%發(fā)生家中,，25%發(fā)生在其他場合,，僅有5%發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)。猝死可以發(fā)生在各個年齡段,、各種職業(yè),、各個場合。所以學(xué)會心肺復(fù)蘇是很重要的,，它能夠在危急時刻挽救猝死者的生命,，而且不用任何專業(yè)知識，只要你有手,，按照方法來就可以,。在歐美等發(fā)達國家，心肺復(fù)蘇術(shù)幾乎是每個人都要學(xué)會的基本技能之一,。
搶救生命要把握最初的四分鐘
這是因為如果心跳,、呼吸停止的時間超過了4—6分鐘,，腦組織就會發(fā)生不可逆的損害！就算人救活了,，也難免留下后遺癥,，最輕的后遺癥是反應(yīng)遲鈍、記憶力減退,，最嚴(yán)重的后遺癥是變成植物人,。當(dāng)然還有介于二者之間不同程度的后遺癥，留下永久性的遺憾,。如果心跳,、呼吸停止的時間超過10分鐘，則會發(fā)生腦死亡,，人就無可挽救了,。
因此，對于突發(fā)猝死,，在剛開始的4分鐘內(nèi),，如果有人能對患者進行有效的心肺復(fù)蘇，對搶救生命至關(guān)重要,，這是挽救生命最關(guān)鍵的“黃金4分鐘”,。而且,，搶救開始得越早,，復(fù)蘇成功率就越高，后遺癥就越少,。每延誤1分鐘,，搶救成功率則下降 10%。
當(dāng)然,，最終的搶救結(jié)果取決于眾多因素,，其中兩個方面最重要：一是病情的嚴(yán)重程度，二是搶救是否及時,、正確,。
心肺復(fù)蘇具體怎么做？
猝然倒地,，原因大不相同,。有人因為高血壓冠心病突發(fā)心梗，有人是沒看路絆了一跤,，有人喝酒斷片了,，有人癲癇發(fā)作……究竟哪些人需要我們進行心肺復(fù)蘇？如何評估,？如何施救,？按照下面八個步驟,，你就能準(zhǔn)確無誤地判別并實施。
第1步,，評估現(xiàn)場環(huán)境的安全性
施救者在進入現(xiàn)場前,，要先觀察和了解整個現(xiàn)場的環(huán)境情況，只有確保施救者自身的安全,，才能開始搶救患者,，尤其在車禍或災(zāi)害現(xiàn)場。
第2步,，判斷傷者有無意識和呼吸
施救者輕拍患者的雙肩部位,，大聲呼叫患者，如果患者沒有反應(yīng),，觀察其胸部有沒有起伏,，判斷有沒有呼吸，可觀察5—10秒鐘,。
第3步,，立即撥打急救電話
如果發(fā)現(xiàn)患者意識喪失、沒有呼吸,，要立即撥打急救電話120,，聯(lián)系急救中心，以盡快得到專業(yè)的醫(yī)療急救,。如果發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場還有其他的人,，也可以請他們盡快撥打急救電話。如果遇到溺水,、創(chuàng)傷,、藥物中毒或者8歲以下的兒童，可先進行心肺復(fù)蘇5個循環(huán)（大概2分鐘）,，再打急救電話（充分利用手機免提功能,，可一邊打電話，一邊進行心肺復(fù)蘇）,。
第4步,，將傷者放至復(fù)蘇體位
這里的復(fù)蘇體位是指仰臥位，凡不是仰臥位的患者,，施救者要將其放成仰臥位,。但是，這可不能亂來,，是有套路的,。
先跪在患者身體的一側(cè)，然后將其兩個上肢向上伸直，將遠側(cè)的腿搭在近側(cè)的腿上,，然后用一只手固定住患者的后脖子部位,，另一只手固定在遠側(cè)的腋窩部位，用力將其整體翻動成仰臥位,。要注意,，患者的頭、頸,、腰,、髖幾個部位必須在一條軸線上，避免身體扭曲,、彎曲,，不然的話，會損傷其脊柱,。另外,，患者的頭不能高過胸部，避免導(dǎo)致氣道梗阻和腦血流灌注減少,。
另外患者仰臥的地面要堅實,，不能是軟床、沙發(fā)一類的,，否則之后按壓時,，深度不夠，心臟的排血量會減少,。
第5步,，實施胸外心臟按壓
胸外心臟按壓是心肺復(fù)蘇操作中最重要的環(huán)節(jié)，能夠幫助人體重建循環(huán),。如果操作正確,，可以讓心臟的排血量達到正常時的25%—30%,，腦血流量可達到正常時的30%,。
首先，施救者跪在傷者身體的一側(cè),，兩膝分開,，與肩同寬，且自己的身體要正對傷者的乳頭部位,。以自己的髖關(guān)節(jié)為軸,，利用上半身的體重和肩部、雙臂的力量,，垂直向下按壓傷者的胸骨,。注意！兩個手臂要一直保持伸直狀態(tài)，在按壓的時候,，手臂要垂直于地面,，斜著、歪著,、彎著,，都不對，而且身體不能晃動,，這是保證按壓有效的條件之一,。
其次，按壓部位的選擇很重要,，原則上是要選擇患者胸骨的下半部,。將一只手掌根部放在兩個乳頭連線的中點，不能偏了,，中指壓在遠側(cè)的乳頭上,，然后用另一只手重疊地放在上面，手掌根重合,，十指交叉相扣,，保證手掌的根部在胸骨正中的位置。在按壓的過程中,，手掌根部不能離開胸壁,，防止按壓位置發(fā)生移動。
按壓到什么程度才有效呢,？一般為胸壁厚度的1/3,，或按壓深度至少5厘米，以觸摸到頸動脈搏動最為理想,。按壓的頻率為100～120次/分鐘,。放松時，在確保手掌根部不離開患者胸部的前提下,，提起手掌,，讓患者的胸壁完全回弾，否則回心血量不夠,，影響按壓效果,。
第6步，開放氣道
為何要做這一步,？因為人在意識喪失尤其是心跳停止后,，全身的肌張力會下降，咽喉部及舌頭部位肌肉的肌張力同樣也會下降,，舌頭會后墜,，很可能造成氣道阻塞，阻礙呼吸。
如何開放氣道呢,？用“壓額提頦法”：將一只手的小魚際部位放在傷者的前額上,，向下壓，而另一只手的食指和中指并攏,，放在傷者頦部的骨性部分,，然后向上提，讓其頦部和下頜部抬起來,，頭往后仰,，同時耳垂與下頜角的連線與患者仰臥的平面垂直（也就是鼻孔朝向正上方），這樣,，氣道就開放了,。
第7步，判斷有無呼吸
開放氣道后,，用5—10秒的時間觀察一下患者的胸腹部,，看看有沒有起伏，以判斷其還有沒有呼吸,。如果胸廓沒有起伏,，可以進行口對口的吹氣。
第8步,，口對口吹氣
確定患者無呼吸后,，立即深呼吸，用食指和中指捏住患者雙側(cè)的鼻翼,，并用自己的嘴嚴(yán)密包繞患者的嘴,，向患者肺里面連續(xù)吹氣2次，每次吹完后,，側(cè)頭換一下氣,，并松開捏著鼻翼的手指，然后再進行第2次吹氣,。每次吹氣持續(xù)1—2秒鐘,，不能吹得太大，時間也不能太長,，否則很容易導(dǎo)致患者胃部膨脹,、壓力增高,，壓迫肺,，阻礙肺通氣，還可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物的反流,。
胸外心臟按壓與口對口吹氣的比例為30∶2,，也就是每做30次的按壓，再做2次口對口的吹氣，這是一個循環(huán),。我們要重復(fù)進行,，直到自動體外除顫器（AED）到位，或者其他急救人員接替,。另外,，5個循環(huán)（約2分鐘）后，檢查一次患者的脈搏（頸動脈：轉(zhuǎn)動脖子時,，會有一塊明顯的肌肉從耳旁到胸骨處,，即胸鎖乳突肌，在這塊肌肉內(nèi)側(cè),，可以明顯摸到頸動脈的搏動）,，如果有搏動，說明心跳恢復(fù),，停止按壓,，如果沒有恢復(fù)搏動，繼續(xù)按壓,，并在之后的每5分鐘檢查一次脈搏,。
此外，大家一定要注意,，急救時不能摸患者手腕部的橈動脈來判斷心跳,。因為，即使橈動脈搏動消失,，也并不意味著心跳就停止了,。只有通過觸摸頸動脈是否搏動來判斷心跳是否停止，才是可靠的,。
心肺復(fù)蘇的內(nèi)容不少,，但我們可以把心肺復(fù)蘇的重點歸納為“心肺復(fù)蘇四部曲”：判斷——打120——按壓——除顫。
目前,，對于絕大部分中國人來說,，由于缺少AED設(shè)備，只能夠做到“三部曲”,，甚至絕大多數(shù)人只能做到“兩部曲”,。下一個猝死的人，或許就是你,、我,，或許就是我們的親人，希望“兩部曲”能變成“三部曲”,，甚至“四部曲”,。 時間就是生命,，生命在您手中。學(xué)會心肺復(fù)蘇,，挽救寶貴生命,。
