老年人猝死一般指突發(fā)性自然死亡,，以心臟病引起的居多數(shù)。現(xiàn)在國(guó)際上把猝死的時(shí)限定在發(fā)病后1小時(shí)以內(nèi),，老年人猝死90%為心源性猝死,。那么,，老年人猝死的預(yù)防方法有哪些？

（1）防治老年人猝死危險(xiǎn)因素：

預(yù)防冠心病患者發(fā)生猝死首先是要防治發(fā)生冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素,，如：高血壓、高血脂和吸煙等,，以減少冠心病的發(fā)生,。

（2）猝死常因心肌缺皿而發(fā)生：

①抗心肌缺血藥物治療可有積極作用。硝酸鹽類(lèi)與β阻滯劑可以明顯減輕癥狀,；鈣拮抗劑如硝苯地平,、地爾硫卓能夠較好地控制和預(yù)防冠狀動(dòng)脈痙攣；地爾硫卓,、維拉帕米對(duì)預(yù)防再灌注性心律失常有一定效果：對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛者則應(yīng)采取多種藥物聯(lián)合治療,。阿司匹林50～150mg/d能阻止血小板聚集，防止血栓形成,。對(duì)冠心病猝死具有防治作用,。

②進(jìn)行PCI介入治療或冠脈搭橋手術(shù)可改善冠狀動(dòng)脈血流。預(yù)防或阻止猝死發(fā)生,。

（3）有基礎(chǔ)心臟疾病老年人的室性早搏應(yīng)給予較積極的治療：

①對(duì)老年人應(yīng)使用有效而副作用小的抗心律失常藥物,。β受體阻滯劑是公認(rèn)對(duì)老年人猝死有預(yù)防價(jià)值的藥物，胺碘酮能夠預(yù)防心肌梗死后的老年人猝死,。如胺碘酮,、普羅帕酮等。

②心臟起搏器：極度緩慢型心律失常導(dǎo)致心臟猝死,，宜安裝永久埋藏式起搏器,。

③埋藏式自動(dòng)心臟復(fù)律、除顫器（ICD）：用于威脅生命的嚴(yán)重心律失常,。如惡性快速室性心律失常,，藥物常不能完全控制發(fā)作。心室顫動(dòng)是心臟復(fù)蘇時(shí)常見(jiàn)的心律失常,，但猝死病人心室顫動(dòng)之前常常是室速或室撲,。此類(lèi)病人可采用ICD抗心動(dòng)過(guò)速起搏轉(zhuǎn)復(fù)。