在臨床工作中,手指發(fā)麻是較為常見的癥狀,。引起這個(gè)癥狀的原因眾多,,按照發(fā)病率從高到低,診斷排序依次為頸椎病,、一過性腦缺血,、糖尿病、末梢神經(jīng)炎等,。
1,、頸椎病。這是引起手指發(fā)麻的最常見疾病,也是中老年人好發(fā)的疾病之一,,近年來此病有年輕化的趨勢(shì),。由于長(zhǎng)期久坐不愿活動(dòng)、頸部姿勢(shì)異常,,尤其是電腦,、手機(jī)使用時(shí)間過長(zhǎng),使頸部椎間盤發(fā)生退行性變,,導(dǎo)致椎間盤突出或是關(guān)節(jié)突發(fā)生增生或肥大,,這些突出的頸椎間盤或增生的關(guān)節(jié)突一旦壓迫鄰近的頸神經(jīng)根時(shí),便出現(xiàn)了手指發(fā)麻,。除了末梢神經(jīng)感覺異常以外,,還伴隨其他癥狀,如頸肩部肌肉酸痛,,上肢有放射痛或活動(dòng)障礙等,。通過拍攝頸椎正側(cè)位X光片有助于確診此類疾病。
2,、一過性腦缺血,。這也是手指發(fā)麻的常見原因,好發(fā)于老年人,,尤其是一側(cè)肢體發(fā)麻時(shí)要考慮這個(gè)病,。一般起病突然,持續(xù)時(shí)間較短,,常常伴有肢體無(wú)力,、頭暈、頭痛等其他癥狀,。一過性腦缺血的原因和發(fā)病機(jī)制多為腦動(dòng)脈壁微栓子脫落,、腦動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上出現(xiàn)血壓下降,以及腦血管痙攣等,。如果出現(xiàn)上述癥狀,,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,全面篩查腦血管病的危險(xiǎn)因素,,如高血壓,、高血脂、高血糖,、心房纖顫等,,并給予積極的預(yù)防和治療。
3,、糖尿病,。雙側(cè)對(duì)稱性出現(xiàn)手指發(fā)麻是糖尿病周圍神經(jīng)病變的常見癥狀,。流行病學(xué)顯示,我國(guó)居民的糖尿病患病率已達(dá)9.7%,,總量接近1個(gè)億,。很多糖尿病患者的血糖得不到有效控制,多種并發(fā)癥在病程的早期階段即已出現(xiàn),。因此患了糖尿病后,,一定要進(jìn)行正規(guī)合理的治療,把血糖控制到正常范圍,,并注意補(bǔ)充多種維生素,,還應(yīng)配合應(yīng)用改善血液循環(huán)的藥物,手指麻木感便會(huì)消除,。
4,、末梢神經(jīng)炎。手指發(fā)麻伴疼痛和無(wú)力,,雙側(cè)對(duì)稱出現(xiàn),,提示可能患有末梢神經(jīng)炎,,可由多種原因引起,。致病原因不同,其臨床表現(xiàn)也略有不同,。如為中毒所致,,其疼痛較為劇烈;如為營(yíng)養(yǎng)代謝障礙所致,,其無(wú)力和麻木較為明顯,。一般病情進(jìn)展較慢,恢復(fù)也較為困難,。
綜上所述,,如果出現(xiàn)手指發(fā)麻的問題,最好找醫(yī)生診斷出具體病因,,對(duì)癥治療,,切勿自行購(gòu)買藥物服用,以免延誤治療的時(shí)機(jī),。