■個(gè)案介紹
八旬老嫗近期健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右肺陰影,，隨后來到江蘇省蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院進(jìn)一步檢查，提示右肺上葉占位,，腫塊較大,，伴淋巴結(jié)腫大，手術(shù)治療是延續(xù)患者生命的最佳選擇,。但考慮到患者80歲的高齡,，心肺功能較差，還合并有肥胖,、糖尿病,、高血壓等高危因素，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大,。
考慮到患者高齡,、對常規(guī)開胸手術(shù)耐受性差、4~5cm的瘤體近右上肺第二肺門距離近,，以及右上肺本來就是比較難切的肺葉之一,，該院胸心外科陳勇兵主任醫(yī)師與患者及家屬充分溝通，決定采用胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)根治右上肺腫瘤,。陳勇兵通過一個(gè)4cm左右的切口和兩個(gè)1.5cm的小孔,，精細(xì)、嫻熟地解剖,，一一游離出患者肺動(dòng)靜脈血管,、支氣管,，使用腔內(nèi)切割閉合器將其逐一離斷，再將腫大的淋巴結(jié)清除,。
據(jù)陳勇兵主任介紹，盡管采用胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)能為心肺功能欠佳患者爭取到手術(shù)根治機(jī)會(huì),，但全胸腔鏡下為八旬老嫗實(shí)施右上肺葉切除的同時(shí)行淋巴結(jié)清掃對醫(yī)生來說是一個(gè)巨大挑戰(zhàn),，一旦成功，手術(shù)的效果是常規(guī)開放手術(shù)無可比擬的,。因此建議,，對于高齡、一般情況還可以的肺癌患者,，不要輕易放棄手術(shù)機(jī)會(huì),，全胸腔鏡下肺癌根治術(shù)為最佳選擇。（王 枝 紀(jì) 平）
八旬老嫗近期健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右肺陰影,，隨后來到江蘇省蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院進(jìn)一步檢查，提示右肺上葉占位,，腫塊較大,，伴淋巴結(jié)腫大，手術(shù)治療是延續(xù)患者生命的最佳選擇,。但考慮到患者80歲的高齡,，心肺功能較差，還合并有肥胖,、糖尿病,、高血壓等高危因素，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大,。
考慮到患者高齡,、對常規(guī)開胸手術(shù)耐受性差、4~5cm的瘤體近右上肺第二肺門距離近,，以及右上肺本來就是比較難切的肺葉之一,，該院胸心外科陳勇兵主任醫(yī)師與患者及家屬充分溝通，決定采用胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)根治右上肺腫瘤,。陳勇兵通過一個(gè)4cm左右的切口和兩個(gè)1.5cm的小孔,，精細(xì)、嫻熟地解剖,，一一游離出患者肺動(dòng)靜脈血管,、支氣管,，使用腔內(nèi)切割閉合器將其逐一離斷，再將腫大的淋巴結(jié)清除,。
據(jù)陳勇兵主任介紹，盡管采用胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)能為心肺功能欠佳患者爭取到手術(shù)根治機(jī)會(huì),，但全胸腔鏡下為八旬老嫗實(shí)施右上肺葉切除的同時(shí)行淋巴結(jié)清掃對醫(yī)生來說是一個(gè)巨大挑戰(zhàn),，一旦成功，手術(shù)的效果是常規(guī)開放手術(shù)無可比擬的,。因此建議,，對于高齡、一般情況還可以的肺癌患者,，不要輕易放棄手術(shù)機(jī)會(huì),，全胸腔鏡下肺癌根治術(shù)為最佳選擇。（王 枝 紀(jì) 平）
