6月7日?qǐng)?bào)道外媒稱，在中國當(dāng)前的改革中,，醫(yī)療體系提高競爭,、增加就業(yè)并不是十分優(yōu)先處理的問題，這可以理解,，盡管這么做有助于中國經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型到基于高技能服務(wù)的增長模式,。如今的主要問題是，醫(yī)療成本能否控制在患者可承受,、又足以維持醫(yī)療服務(wù)部門提供可持續(xù)服務(wù)的水平,。中國目前的醫(yī)療改革已經(jīng)暴露出這種尷尬。

　　據(jù)日本外交學(xué)者網(wǎng)站6月5日?qǐng)?bào)道,，城市公立醫(yī)院改革是中國醫(yī)改的重頭戲,，目前正在100個(gè)城市試點(diǎn)，并很快將推廣到200個(gè)城市,，目標(biāo)是改革醫(yī)院的運(yùn)作模式,，特別是成本/收入制度。重點(diǎn)放在禁止抬高藥品價(jià)格,、降低醫(yī)療檢查成本,，以及提高如外科手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格。這給各大醫(yī)院實(shí)現(xiàn)收支平衡提出了挑戰(zhàn),，尤其是在政府補(bǔ)貼繼續(xù)只占醫(yī)院收入8%的情況下,，一些醫(yī)院員工顯然對(duì)此心存疑慮。

　　報(bào)道稱,，然而與此同時(shí)患者卻從這項(xiàng)改革中獲益,。幾位中國專家的研究發(fā)現(xiàn)，廈門兩所三級(jí)醫(yī)院自2009年開始收支改革以來,，不管是參加了醫(yī)保還是未參加醫(yī)保的病患,，就醫(yī)成本都有所下降,。其他研究證實(shí)，就醫(yī)成本降低主要由于藥價(jià)下降,。

　　還有一些改革措施也在進(jìn)行當(dāng)中,。中國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)正在推行一個(gè)計(jì)劃，致力于降低數(shù)種治療嚴(yán)重疾病的專利藥物價(jià)格,，該計(jì)劃將減輕地方政府的議價(jià)負(fù)擔(dān),。與此同時(shí)，中國70%左右的地市將試點(diǎn)分級(jí)診療制度,，此舉有望降低三級(jí)醫(yī)院的服務(wù)需求壓力,。目前三級(jí)醫(yī)院明顯壓力過大,，它們可把一些病人轉(zhuǎn)到層級(jí)較低醫(yī)療機(jī)構(gòu),。

　　報(bào)道稱，如今誰來承擔(dān)醫(yī)療服務(wù)成本的問題凸顯出來,。隨著非傳染性疾病(如糖尿病)患者的數(shù)量越來越多,，再加上人老齡化問題，醫(yī)療成本一直在升高,，而且將來會(huì)越來越高,。城市化進(jìn)程也使得對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求水漲船高。中央和地方政府面臨的困難是一方面控制病患就醫(yī)成本,，另一方面免除醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)上的后顧之憂,。地方政府的資金缺口問題尤為突出，他們面臨過度舉債的困境;因此,，醫(yī)院相當(dāng)大部分的收入必須來自病患交費(fèi),。

　　報(bào)道稱，家境較為富裕的病患可能可以承受私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)價(jià)格,，但這部分病人在就醫(yī)病患總數(shù)中只占很小的比例,，約為10%。公立醫(yī)療體系仍然是承擔(dān)醫(yī)療服務(wù)的主體,，但系統(tǒng)內(nèi)的醫(yī)生收入明顯過低,。醫(yī)療服務(wù)能否既可持續(xù)又在病患承受范圍內(nèi)，還是說這只是兩個(gè)完全不可調(diào)和的矛盾,，還有待這一輪醫(yī)改提供答案,。如果這些改革措施試點(diǎn)成功，那么在今后中長期時(shí)間內(nèi),，另一輪政策改革可能會(huì)把重點(diǎn)放在提升醫(yī)療系統(tǒng)的吸引力,、匯聚高層次人才上。