4月8日零時,，北京醫(yī)改正式啟動，除了全市3600余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)將取消藥品加成和掛號費,、診療費,，并分級設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費。435項醫(yī)療服務(wù)將得到有升有降地調(diào)整之外,，老百姓最關(guān)心的藥價問題也將迎來巨大改變,，4月8日之后，超7000種藥品全部執(zhí)行陽光采購后的最新價格,，藥價預(yù)計下降20%,。

取消藥品加成 醫(yī)生用藥更受監(jiān)督

航天中心醫(yī)院副院長劉宗明表示，長期以來,，以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制刺激醫(yī)療機(jī)構(gòu)多用藥,、用貴藥，扭曲了醫(yī)療服務(wù)行為,。北京市這次改革的一個重要內(nèi)容,，就是醫(yī)藥分開，取消藥品加成(不含中藥飲片),。劉宗明說,，醫(yī)院通過完善藥品管理、增強(qiáng)藥師在臨床用藥中的作用,，可以有效緩解這個問題,。

劉宗明：“過去用藥就是醫(yī)生說了算，沒有人監(jiān)督,，現(xiàn)在要有藥師來指導(dǎo),、監(jiān)督。藥師要做到事前、事中和事后的點評,。什么是事前呢?就是現(xiàn)在的信息系統(tǒng)都能做到醫(yī)生在開處方還沒保存時,，系統(tǒng)馬上就能監(jiān)測到了。電腦自動篩查,，對一些情況,，1秒鐘就能反饋給醫(yī)生：這個藥是不是超量了、是不是有配伍禁忌,。事后監(jiān)督是處方開出去了,，臨床藥師在系統(tǒng)里隨機(jī)調(diào)取比如100份處方，對藥的用量,、配伍禁忌等進(jìn)行點評,。”

零點切換 藥價預(yù)計下降20%

近年來藥品價格一直偏高,，也是公眾反映強(qiáng)烈的問題,。在這次改革中，北京全市7000多個品種的藥品將實現(xiàn)陽光采購,。屆時,，藥品平均采購價格將下降8%，疊加醫(yī)院取消的15%藥品加成,，這意味著除已試行取消藥品加成的醫(yī)院外,，北京其他所有參與醫(yī)改的醫(yī)院，其藥品價格預(yù)計總體將下降20%,。

4月7日24時前,，北京各醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床使用的藥品也已全部入庫到位，今天起將按新價格提供給患者,。另外,，在醫(yī)院系統(tǒng)沒有完全切換過來的情況下，患者接受的服務(wù)項目此次漲價的,，也要執(zhí)行原來的低價,。如果接受的服務(wù)是降價項目，則必須按照最新的低價給患者結(jié)算,。

藥價“平進(jìn)平出” 市民可隨時監(jiān)督

此次醫(yī)改全面取消藥品加成,，意味著醫(yī)院以什么樣的價格進(jìn)到藥品，就以同樣的價格賣給市民,。如何保證藥價“平進(jìn)平出”?市民可進(jìn)入北京市醫(yī)藥陽光采購綜合管理平臺,，進(jìn)入“公眾查詢”，查詢醫(yī)院采購的藥物及價格,。