4月8日零時(shí),，北京醫(yī)改正式啟動(dòng),，除了全市3600余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)將取消藥品加成和掛號費(fèi)、診療費(fèi),，并分級設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。435項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)將得到有升有降地調(diào)整之外,，老百姓最關(guān)心的藥價(jià)問題也將迎來巨大改變,，4月8日之后，超7000種藥品全部執(zhí)行陽光采購后的最新價(jià)格,，藥價(jià)預(yù)計(jì)下降20%,。

取消藥品加成 醫(yī)生用藥更受監(jiān)督

航天中心醫(yī)院副院長劉宗明表示,，長期以來，以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制刺激醫(yī)療機(jī)構(gòu)多用藥,、用貴藥,，扭曲了醫(yī)療服務(wù)行為。北京市這次改革的一個(gè)重要內(nèi)容,，就是醫(yī)藥分開,，取消藥品加成(不含中藥飲片)。劉宗明說,，醫(yī)院通過完善藥品管理,、增強(qiáng)藥師在臨床用藥中的作用，可以有效緩解這個(gè)問題,。

劉宗明：“過去用藥就是醫(yī)生說了算,，沒有人監(jiān)督，現(xiàn)在要有藥師來指導(dǎo),、監(jiān)督,。藥師要做到事前、事中和事后的點(diǎn)評,。什么是事前呢?就是現(xiàn)在的信息系統(tǒng)都能做到醫(yī)生在開處方還沒保存時(shí),，系統(tǒng)馬上就能監(jiān)測到了。電腦自動(dòng)篩查,，對一些情況,，1秒鐘就能反饋給醫(yī)生：這個(gè)藥是不是超量了、是不是有配伍禁忌,。事后監(jiān)督是處方開出去了,，臨床藥師在系統(tǒng)里隨機(jī)調(diào)取比如100份處方，對藥的用量,、配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評,。”

零點(diǎn)切換 藥價(jià)預(yù)計(jì)下降20%

近年來藥品價(jià)格一直偏高,，也是公眾反映強(qiáng)烈的問題,。在這次改革中，北京全市7000多個(gè)品種的藥品將實(shí)現(xiàn)陽光采購,。屆時(shí),，藥品平均采購價(jià)格將下降8%，疊加醫(yī)院取消的15%藥品加成,，這意味著除已試行取消藥品加成的醫(yī)院外,，北京其他所有參與醫(yī)改的醫(yī)院，其藥品價(jià)格預(yù)計(jì)總體將下降20%,。

4月7日24時(shí)前,，北京各醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床使用的藥品也已全部入庫到位,，今天起將按新價(jià)格提供給患者。另外,，在醫(yī)院系統(tǒng)沒有完全切換過來的情況下,，患者接受的服務(wù)項(xiàng)目此次漲價(jià)的，也要執(zhí)行原來的低價(jià),。如果接受的服務(wù)是降價(jià)項(xiàng)目,，則必須按照最新的低價(jià)給患者結(jié)算。

藥價(jià)“平進(jìn)平出” 市民可隨時(shí)監(jiān)督

此次醫(yī)改全面取消藥品加成,，意味著醫(yī)院以什么樣的價(jià)格進(jìn)到藥品,，就以同樣的價(jià)格賣給市民。如何保證藥價(jià)“平進(jìn)平出”?市民可進(jìn)入北京市醫(yī)藥陽光采購綜合管理平臺,，進(jìn)入“公眾查詢”,，查詢醫(yī)院采購的藥物及價(jià)格。