醫(yī)改,，在北京，難上加難。去年,，北京三級(jí)醫(yī)院門(mén)診總?cè)舜?000萬(wàn),，其中來(lái)自全國(guó)各地的患者就達(dá)3000萬(wàn)人次，占了一半,。積淀了太久的問(wèn)題,，像是被厚厚的繭重重包裹著，期待著破繭重生,。
管辦分開(kāi),、醫(yī)藥分開(kāi)，在公立醫(yī)院改革的道路上,，北京在全國(guó)率先試水,，探索一條破繭而出之路，并且取得了初步勝利,。
□第一步：探索
中央領(lǐng)導(dǎo)親定試點(diǎn)
2011年4月25日,，中共中央政治局常委、分管醫(yī)改工作的國(guó)務(wù)院副總理李克強(qiáng)帶領(lǐng)國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦,、衛(wèi)生部,、財(cái)政部、人社部,、中宣部等各部委,，來(lái)到北京友誼醫(yī)院，實(shí)地考察調(diào)研北京市醫(yī)改工作,。
從預(yù)約掛號(hào)怎么取號(hào),、方不方便，到醫(yī)?？ㄔ趺磳?shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算,，領(lǐng)導(dǎo)們一路看得認(rèn)真，問(wèn)得仔細(xì),，不僅聽(tīng)院方介紹,，也問(wèn)患者們的親身感受。李克強(qiáng)還觀看了患者在自助服務(wù)區(qū)怎么自己打印檢查結(jié)果,。
從門(mén)診樓出來(lái),，考察調(diào)研的隊(duì)伍又來(lái)到了心內(nèi)科病房。心血管中心護(hù)士劉酉華今天當(dāng)班,，李克強(qiáng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)了她的工作和收入情況,。“李克強(qiáng)副總理的關(guān)心讓我受到特別大的鼓舞,，我相信，先做出努力的一定會(huì)獲得更多關(guān)注?！闭勂疬@份關(guān)心,，劉酉華至今依然很激動(dòng)。
隨后,，李克強(qiáng)與北京友誼醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了座談,，他細(xì)致詢(xún)問(wèn)，醫(yī)生,、護(hù)士暢所欲言,，原定10分鐘的交流時(shí)間延長(zhǎng)到了40分鐘。
就是在這次座談會(huì)上,，李克強(qiáng)親自確定北京為第17個(gè)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市,，這就是后來(lái)被媒體所稱(chēng)的公立醫(yī)院改革“16+1”模式。
醫(yī)改明確三個(gè)方面
李克強(qiáng)說(shuō),，公立醫(yī)院改革是整個(gè)醫(yī)改的重點(diǎn)和難點(diǎn),，要從三方面做好這篇文章。一要逐步緩解人民群眾看病難,、看病貴問(wèn)題,。破除以藥養(yǎng)醫(yī)、藥價(jià)虛高現(xiàn)象,，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),。二要使醫(yī)護(hù)人員的價(jià)值和地位得到應(yīng)有體現(xiàn)。注重醫(yī)德醫(yī)技,，倡導(dǎo)尊醫(yī)重衛(wèi),，理順?lè)峙錂C(jī)制，發(fā)揮好醫(yī)務(wù)人員改革主力軍作用,。三要建立有利于醫(yī)療衛(wèi)生持續(xù)發(fā)展的體制機(jī)制,。制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,、服務(wù)創(chuàng)新潛力很大,。要加快推進(jìn)投入、補(bǔ)償和人事分配,、績(jī)效考核等方面的機(jī)制建設(shè),，走出公立醫(yī)院發(fā)展的新路子。
友誼醫(yī)院院長(zhǎng)劉建坦言,，“以藥養(yǎng)醫(yī)大大挫傷了醫(yī)務(wù)人員的積極性,，我們的社會(huì)形象也受到影響。我們希望通過(guò)改革盡快撕掉灰色標(biāo)簽,，變成‘以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)’,。我們?cè)敢獯竽懱剿鳌！?
來(lái)自黨中央,、國(guó)務(wù)院的關(guān)心和指導(dǎo)不僅讓北京醫(yī)改的決策者和執(zhí)行者堅(jiān)定了信心,，也溫暖了一線(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的心。
友誼醫(yī)院肝病中心主任賈繼東對(duì)于李克強(qiáng)談到的“使醫(yī)護(hù)人員的價(jià)值和地位得到應(yīng)有體現(xiàn)”這句話(huà)感觸頗深：“我希望醫(yī)藥分開(kāi)后,，醫(yī)生能通過(guò)自己的勞動(dòng)得到社會(huì)的認(rèn)可,，這才是一個(gè)良性循環(huán)?！?
此后,，李克強(qiáng)先后十幾次對(duì)北京的醫(yī)改舉措作出批示，要求國(guó)家有關(guān)部門(mén)關(guān)注北京醫(yī)改,，支持北京醫(yī)改,。
今年7月1日，北京開(kāi)始試水醫(yī)藥分開(kāi),，友誼醫(yī)院從這天起取消藥品加成,，收取醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。針對(duì)這樣一項(xiàng)重大改革舉措,，李克強(qiáng)馬上指示國(guó)家醫(yī)改辦,，追蹤了解，及時(shí)總結(jié)分析有關(guān)情況,，并對(duì)北京市給予必要支持,。
思路、理念是改革之本,。在北京醫(yī)改的每一個(gè)重要的階段性時(shí)刻,，都得到了來(lái)自國(guó)家層面的指引與肯定，這也使北京的醫(yī)改步伐更加堅(jiān)定有力,。沒(méi)有李克強(qiáng)副總理的調(diào)研指示,，北京醫(yī)改難以突破。
□第二步：行動(dòng)
量身定做醫(yī)改方案
方向有了,，但沒(méi)有具體經(jīng)驗(yàn)可以借鑒,，破繭談何容易？
北京,，必須要在國(guó)家醫(yī)改方案的大框架下,，在很短的時(shí)間內(nèi)給醫(yī)改開(kāi)出一張符合北京實(shí)際、可操作性強(qiáng)且見(jiàn)效快的特效“藥方”,。
“改革管理體制,、建立運(yùn)行機(jī)制、創(chuàng)新服務(wù)模式”,，北京確定了公立醫(yī)院改革的三駕馬車(chē),。
2011年7月28日,，北京114查號(hào)臺(tái)，在紛繁的查詢(xún)中人們聽(tīng)到了一種新的聲音：“您好,，請(qǐng)問(wèn)有什么能幫您的,？”“我要預(yù)約友誼醫(yī)院心內(nèi)科的號(hào),?！薄坝颜x醫(yī)院，心內(nèi)科是嗎,？好的,，已經(jīng)幫您預(yù)約成功，8月2日上午9點(diǎn)至10點(diǎn)……”這是北京市在全國(guó)率先啟動(dòng)的全市預(yù)約掛號(hào)統(tǒng)一平臺(tái),，從這一天起,，百姓撥打114或登錄統(tǒng)一預(yù)約掛號(hào)網(wǎng)站www.bjguahao.gov.cn即可預(yù)約所有上線(xiàn)醫(yī)院的普通號(hào)、專(zhuān)科號(hào)和專(zhuān)家號(hào)號(hào)源,。
預(yù)約掛號(hào)從表面上看是掛號(hào)方式的調(diào)整,，而實(shí)際上是北京公立醫(yī)院改革一個(gè)具象的切入點(diǎn)，是就醫(yī)制度新模式的探索,。預(yù)約掛號(hào),、雙休日門(mén)診、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),、主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,、優(yōu)化就診流程，北京的公立醫(yī)院改革,，以創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式為切入點(diǎn),，下大氣力解決當(dāng)前患者反映最強(qiáng)烈的問(wèn)題。但北京的公立醫(yī)院改革遠(yuǎn)不止于此,。
確定16字醫(yī)改目標(biāo)
2011年7月,，市醫(yī)院管理局掛牌，在“管辦分離”上邁出了實(shí)質(zhì)性步伐,。
建立醫(yī)管局是改革管理體制的第一步,，此后北京又推出了一個(gè)新事物——醫(yī)院理事會(huì)。理事會(huì)制度不是讓醫(yī)院更加市場(chǎng)化,，而是更加公益化,，因?yàn)閰⑴c醫(yī)院決策的人中有了患者理事。
而建立新的運(yùn)行機(jī)制則是要破除延續(xù)了幾十年的以藥養(yǎng)醫(yī)的頑疾,。2012年7月1日,，北京友誼醫(yī)院成為第一個(gè)“吃螃蟹的人”，試點(diǎn)醫(yī)藥分開(kāi),。
推進(jìn)發(fā)展,、提高效率,、減輕負(fù)擔(dān)、促進(jìn)健康——這是北京醫(yī)改的16字目標(biāo),，而用更通俗的話(huà)來(lái)說(shuō),，就是解決社區(qū)“看不好病”、低收入者“看不起病”,、大醫(yī)院“看不上病”三大難題,。
前兩個(gè)難題通過(guò)建立一張覆蓋全市城鄉(xiāng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和打造一個(gè)覆蓋全人群的醫(yī)療保障系統(tǒng)，已經(jīng)基本完成,。而大醫(yī)院“看不上病”的問(wèn)題隨著日益推進(jìn)的公立醫(yī)院改革也正在緩解,。
至此，一個(gè)思路清晰,、制度設(shè)計(jì)完整的北京醫(yī)改方案展現(xiàn)在公眾面前,，并且完成了從紙上到現(xiàn)實(shí)的一躍。
□第三步：成效
藥費(fèi)降了服務(wù)提升
不久前,，市民黃女士因?yàn)楦忻?、咳嗽到友誼醫(yī)院就診，掛到了呼吸內(nèi)科25號(hào),。
接診的劉大夫認(rèn)真地給黃女士問(wèn)診,、聽(tīng)診、看嗓子,，最后診斷為上呼吸道感染,。他給黃女士開(kāi)了一盒痰咳凈、一盒感冒清熱顆粒,，藥費(fèi)一共是22.24元,。“就這么點(diǎn)藥么,，要不您再給我開(kāi)點(diǎn)板藍(lán)根,，或者開(kāi)點(diǎn)治咳嗽的糖漿？”黃女士說(shuō),?！澳F(xiàn)在不用喝糖漿，顆粒類(lèi)的藥物也只吃一種就可以,，已經(jīng)給您開(kāi)了3天的藥量,，夠了?！眲⒋蠓蚪忉屨f(shuō),。“真沒(méi)想到20多元就搞定了,，以前到醫(yī)院看感冒,，怎么也得花兩三百元,。”黃女士說(shuō),。
友誼醫(yī)院試點(diǎn)實(shí)行醫(yī)藥分開(kāi)后,，醫(yī)院要求醫(yī)生控制患者次均費(fèi)用，這不僅給患者省錢(qián),，還減少了藥品的浪費(fèi),。
兩個(gè)月后的9月1日，北京朝陽(yáng)醫(yī)院成為第二家醫(yī)藥分開(kāi)試點(diǎn)醫(yī)院,。兩家醫(yī)院試點(diǎn)后的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)都呈現(xiàn)三升三降,，醫(yī)藥分開(kāi)試點(diǎn)取得初步成功,。所謂三降,，門(mén)診次均費(fèi)用、次均藥費(fèi),、醫(yī)保自付費(fèi)用三下降,。而三升說(shuō)的則是百姓滿(mǎn)意度、服務(wù)質(zhì)量,、醫(yī)院收益三提升,。醫(yī)管局的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果，對(duì)醫(yī)生服務(wù)的總體滿(mǎn)意率為90.2%,，88.4%的患者認(rèn)為專(zhuān)家門(mén)診的交流和解釋時(shí)間比以前增加了,。
“在全國(guó)17個(gè)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市中，北京是動(dòng)了真格的,?！倍嗄暌恢背掷m(xù)關(guān)注醫(yī)改的北京大學(xué)中國(guó)經(jīng)濟(jì)研究中心副主任李玲對(duì)北京公立醫(yī)院醫(yī)改，尤其是醫(yī)藥分開(kāi)評(píng)價(jià)頗高,。
醫(yī)改不可能一蹴而就,，必須堅(jiān)持一個(gè)階段、一個(gè)階段去突破難點(diǎn),，破冰前行,。下一步北京要在21家市屬三級(jí)醫(yī)院繼續(xù)推廣醫(yī)藥分開(kāi)試點(diǎn)，要調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu),，建立醫(yī)療,、康復(fù)、護(hù)理相銜接的醫(yī)療服務(wù)鏈,，要繼續(xù)推進(jìn)大醫(yī)院帶社區(qū),，讓市民更信任社區(qū)，還要鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī),，吸引國(guó)際頂級(jí)醫(yī)療資源到北京,。
漫漫醫(yī)改路,，北京剛剛邁出第一步。我們期待它破繭成蝶,。
來(lái)源： 京華時(shí)報(bào)
管辦分開(kāi),、醫(yī)藥分開(kāi)，在公立醫(yī)院改革的道路上,，北京在全國(guó)率先試水,，探索一條破繭而出之路，并且取得了初步勝利,。
□第一步：探索
中央領(lǐng)導(dǎo)親定試點(diǎn)
2011年4月25日,，中共中央政治局常委、分管醫(yī)改工作的國(guó)務(wù)院副總理李克強(qiáng)帶領(lǐng)國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦,、衛(wèi)生部,、財(cái)政部、人社部,、中宣部等各部委,，來(lái)到北京友誼醫(yī)院，實(shí)地考察調(diào)研北京市醫(yī)改工作,。
從預(yù)約掛號(hào)怎么取號(hào),、方不方便，到醫(yī)?？ㄔ趺磳?shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算,，領(lǐng)導(dǎo)們一路看得認(rèn)真，問(wèn)得仔細(xì),，不僅聽(tīng)院方介紹,，也問(wèn)患者們的親身感受。李克強(qiáng)還觀看了患者在自助服務(wù)區(qū)怎么自己打印檢查結(jié)果,。
從門(mén)診樓出來(lái),，考察調(diào)研的隊(duì)伍又來(lái)到了心內(nèi)科病房。心血管中心護(hù)士劉酉華今天當(dāng)班,，李克強(qiáng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)了她的工作和收入情況,。“李克強(qiáng)副總理的關(guān)心讓我受到特別大的鼓舞,，我相信，先做出努力的一定會(huì)獲得更多關(guān)注?！闭勂疬@份關(guān)心,，劉酉華至今依然很激動(dòng)。
隨后,，李克強(qiáng)與北京友誼醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了座談,，他細(xì)致詢(xún)問(wèn)，醫(yī)生,、護(hù)士暢所欲言,，原定10分鐘的交流時(shí)間延長(zhǎng)到了40分鐘。
就是在這次座談會(huì)上,，李克強(qiáng)親自確定北京為第17個(gè)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市,，這就是后來(lái)被媒體所稱(chēng)的公立醫(yī)院改革“16+1”模式。
醫(yī)改明確三個(gè)方面
李克強(qiáng)說(shuō),，公立醫(yī)院改革是整個(gè)醫(yī)改的重點(diǎn)和難點(diǎn),，要從三方面做好這篇文章。一要逐步緩解人民群眾看病難,、看病貴問(wèn)題,。破除以藥養(yǎng)醫(yī)、藥價(jià)虛高現(xiàn)象,，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),。二要使醫(yī)護(hù)人員的價(jià)值和地位得到應(yīng)有體現(xiàn)。注重醫(yī)德醫(yī)技,，倡導(dǎo)尊醫(yī)重衛(wèi),，理順?lè)峙錂C(jī)制，發(fā)揮好醫(yī)務(wù)人員改革主力軍作用,。三要建立有利于醫(yī)療衛(wèi)生持續(xù)發(fā)展的體制機(jī)制,。制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,、服務(wù)創(chuàng)新潛力很大,。要加快推進(jìn)投入、補(bǔ)償和人事分配,、績(jī)效考核等方面的機(jī)制建設(shè),，走出公立醫(yī)院發(fā)展的新路子。
友誼醫(yī)院院長(zhǎng)劉建坦言,，“以藥養(yǎng)醫(yī)大大挫傷了醫(yī)務(wù)人員的積極性,，我們的社會(huì)形象也受到影響。我們希望通過(guò)改革盡快撕掉灰色標(biāo)簽,，變成‘以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)’,。我們?cè)敢獯竽懱剿鳌！?
來(lái)自黨中央,、國(guó)務(wù)院的關(guān)心和指導(dǎo)不僅讓北京醫(yī)改的決策者和執(zhí)行者堅(jiān)定了信心,，也溫暖了一線(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的心。
友誼醫(yī)院肝病中心主任賈繼東對(duì)于李克強(qiáng)談到的“使醫(yī)護(hù)人員的價(jià)值和地位得到應(yīng)有體現(xiàn)”這句話(huà)感觸頗深：“我希望醫(yī)藥分開(kāi)后,，醫(yī)生能通過(guò)自己的勞動(dòng)得到社會(huì)的認(rèn)可,，這才是一個(gè)良性循環(huán)?！?
此后,，李克強(qiáng)先后十幾次對(duì)北京的醫(yī)改舉措作出批示，要求國(guó)家有關(guān)部門(mén)關(guān)注北京醫(yī)改,，支持北京醫(yī)改,。
今年7月1日，北京開(kāi)始試水醫(yī)藥分開(kāi),，友誼醫(yī)院從這天起取消藥品加成,，收取醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。針對(duì)這樣一項(xiàng)重大改革舉措,，李克強(qiáng)馬上指示國(guó)家醫(yī)改辦,，追蹤了解，及時(shí)總結(jié)分析有關(guān)情況,，并對(duì)北京市給予必要支持,。
思路、理念是改革之本,。在北京醫(yī)改的每一個(gè)重要的階段性時(shí)刻,，都得到了來(lái)自國(guó)家層面的指引與肯定，這也使北京的醫(yī)改步伐更加堅(jiān)定有力,。沒(méi)有李克強(qiáng)副總理的調(diào)研指示,，北京醫(yī)改難以突破。
□第二步：行動(dòng)
量身定做醫(yī)改方案
方向有了,，但沒(méi)有具體經(jīng)驗(yàn)可以借鑒,，破繭談何容易？
北京,，必須要在國(guó)家醫(yī)改方案的大框架下,，在很短的時(shí)間內(nèi)給醫(yī)改開(kāi)出一張符合北京實(shí)際、可操作性強(qiáng)且見(jiàn)效快的特效“藥方”,。
“改革管理體制,、建立運(yùn)行機(jī)制、創(chuàng)新服務(wù)模式”,，北京確定了公立醫(yī)院改革的三駕馬車(chē),。
2011年7月28日,，北京114查號(hào)臺(tái)，在紛繁的查詢(xún)中人們聽(tīng)到了一種新的聲音：“您好,，請(qǐng)問(wèn)有什么能幫您的,？”“我要預(yù)約友誼醫(yī)院心內(nèi)科的號(hào),?！薄坝颜x醫(yī)院，心內(nèi)科是嗎,？好的,，已經(jīng)幫您預(yù)約成功，8月2日上午9點(diǎn)至10點(diǎn)……”這是北京市在全國(guó)率先啟動(dòng)的全市預(yù)約掛號(hào)統(tǒng)一平臺(tái),，從這一天起,，百姓撥打114或登錄統(tǒng)一預(yù)約掛號(hào)網(wǎng)站www.bjguahao.gov.cn即可預(yù)約所有上線(xiàn)醫(yī)院的普通號(hào)、專(zhuān)科號(hào)和專(zhuān)家號(hào)號(hào)源,。
預(yù)約掛號(hào)從表面上看是掛號(hào)方式的調(diào)整,，而實(shí)際上是北京公立醫(yī)院改革一個(gè)具象的切入點(diǎn)，是就醫(yī)制度新模式的探索,。預(yù)約掛號(hào),、雙休日門(mén)診、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),、主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,、優(yōu)化就診流程，北京的公立醫(yī)院改革,，以創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式為切入點(diǎn),，下大氣力解決當(dāng)前患者反映最強(qiáng)烈的問(wèn)題。但北京的公立醫(yī)院改革遠(yuǎn)不止于此,。
確定16字醫(yī)改目標(biāo)
2011年7月,，市醫(yī)院管理局掛牌，在“管辦分離”上邁出了實(shí)質(zhì)性步伐,。
建立醫(yī)管局是改革管理體制的第一步,，此后北京又推出了一個(gè)新事物——醫(yī)院理事會(huì)。理事會(huì)制度不是讓醫(yī)院更加市場(chǎng)化,，而是更加公益化,，因?yàn)閰⑴c醫(yī)院決策的人中有了患者理事。
而建立新的運(yùn)行機(jī)制則是要破除延續(xù)了幾十年的以藥養(yǎng)醫(yī)的頑疾,。2012年7月1日,，北京友誼醫(yī)院成為第一個(gè)“吃螃蟹的人”，試點(diǎn)醫(yī)藥分開(kāi),。
推進(jìn)發(fā)展,、提高效率,、減輕負(fù)擔(dān)、促進(jìn)健康——這是北京醫(yī)改的16字目標(biāo),，而用更通俗的話(huà)來(lái)說(shuō),，就是解決社區(qū)“看不好病”、低收入者“看不起病”,、大醫(yī)院“看不上病”三大難題,。
前兩個(gè)難題通過(guò)建立一張覆蓋全市城鄉(xiāng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和打造一個(gè)覆蓋全人群的醫(yī)療保障系統(tǒng)，已經(jīng)基本完成,。而大醫(yī)院“看不上病”的問(wèn)題隨著日益推進(jìn)的公立醫(yī)院改革也正在緩解,。
至此，一個(gè)思路清晰,、制度設(shè)計(jì)完整的北京醫(yī)改方案展現(xiàn)在公眾面前,，并且完成了從紙上到現(xiàn)實(shí)的一躍。
□第三步：成效
藥費(fèi)降了服務(wù)提升
不久前,，市民黃女士因?yàn)楦忻?、咳嗽到友誼醫(yī)院就診，掛到了呼吸內(nèi)科25號(hào),。
接診的劉大夫認(rèn)真地給黃女士問(wèn)診,、聽(tīng)診、看嗓子,，最后診斷為上呼吸道感染,。他給黃女士開(kāi)了一盒痰咳凈、一盒感冒清熱顆粒,，藥費(fèi)一共是22.24元,。“就這么點(diǎn)藥么,，要不您再給我開(kāi)點(diǎn)板藍(lán)根,，或者開(kāi)點(diǎn)治咳嗽的糖漿？”黃女士說(shuō),?！澳F(xiàn)在不用喝糖漿，顆粒類(lèi)的藥物也只吃一種就可以,，已經(jīng)給您開(kāi)了3天的藥量,，夠了?！眲⒋蠓蚪忉屨f(shuō),。“真沒(méi)想到20多元就搞定了,，以前到醫(yī)院看感冒,，怎么也得花兩三百元,。”黃女士說(shuō),。
友誼醫(yī)院試點(diǎn)實(shí)行醫(yī)藥分開(kāi)后,，醫(yī)院要求醫(yī)生控制患者次均費(fèi)用，這不僅給患者省錢(qián),，還減少了藥品的浪費(fèi),。
兩個(gè)月后的9月1日，北京朝陽(yáng)醫(yī)院成為第二家醫(yī)藥分開(kāi)試點(diǎn)醫(yī)院,。兩家醫(yī)院試點(diǎn)后的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)都呈現(xiàn)三升三降,，醫(yī)藥分開(kāi)試點(diǎn)取得初步成功,。所謂三降,，門(mén)診次均費(fèi)用、次均藥費(fèi),、醫(yī)保自付費(fèi)用三下降,。而三升說(shuō)的則是百姓滿(mǎn)意度、服務(wù)質(zhì)量,、醫(yī)院收益三提升,。醫(yī)管局的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果，對(duì)醫(yī)生服務(wù)的總體滿(mǎn)意率為90.2%,，88.4%的患者認(rèn)為專(zhuān)家門(mén)診的交流和解釋時(shí)間比以前增加了,。
“在全國(guó)17個(gè)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市中，北京是動(dòng)了真格的,?！倍嗄暌恢背掷m(xù)關(guān)注醫(yī)改的北京大學(xué)中國(guó)經(jīng)濟(jì)研究中心副主任李玲對(duì)北京公立醫(yī)院醫(yī)改，尤其是醫(yī)藥分開(kāi)評(píng)價(jià)頗高,。
醫(yī)改不可能一蹴而就,，必須堅(jiān)持一個(gè)階段、一個(gè)階段去突破難點(diǎn),，破冰前行,。下一步北京要在21家市屬三級(jí)醫(yī)院繼續(xù)推廣醫(yī)藥分開(kāi)試點(diǎn)，要調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu),，建立醫(yī)療,、康復(fù)、護(hù)理相銜接的醫(yī)療服務(wù)鏈,，要繼續(xù)推進(jìn)大醫(yī)院帶社區(qū),，讓市民更信任社區(qū)，還要鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī),，吸引國(guó)際頂級(jí)醫(yī)療資源到北京,。
漫漫醫(yī)改路,，北京剛剛邁出第一步。我們期待它破繭成蝶,。
來(lái)源： 京華時(shí)報(bào)
