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解放軍總醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)研究所教授 何 耀 我們團(tuán)隊(duì)在一個(gè)隨訪35年的人群隊(duì)列中研究了我國(guó)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型期體重指數(shù)的動(dòng)態(tài)變化對(duì)中老年人心腦血管疾病死亡及總死亡的影響,,結(jié)果顯示相對(duì)較高的體重指數(shù)對(duì)我
我們團(tuán)隊(duì)在一個(gè)隨訪35年的人群隊(duì)列中研究了我國(guó)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型期體重指數(shù)(BMI)的動(dòng)態(tài)變化對(duì)中老年人心腦血管疾病死亡及總死亡的影響,結(jié)果顯示:相對(duì)較高的體重指數(shù)對(duì)我國(guó)人群主要慢病的病因?qū)W角色在近20年的經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型期間,,發(fā)生了從有益到有害的戲劇性的變化,,中年“發(fā)福”是我國(guó)中老年人心腦血管病死亡高發(fā)的危險(xiǎn)信號(hào)。該研究發(fā)表在9月最新出版的《糖尿病診療》上。
研究以西安某企業(yè)40歲以上職工1976年(改革開放前)進(jìn)行健康體檢的人群為研究對(duì)象,,1994年(改革開放中期)對(duì)上述人群再次進(jìn)行了調(diào)查和體檢,,對(duì)其中符合要求和數(shù)據(jù)完整的1494人(男961,女533)一直隨訪至2011年,。經(jīng)過后續(xù)分析研究,,我們得出了一些結(jié)論。
首先,,該人群18年間的體重超重(BMI≥25.0)率增長(zhǎng)了3倍(由9.2%增至27.8%),。
其次,1976年測(cè)量的個(gè)體BMI與CVD和總死亡均呈負(fù)相關(guān),,即較高的BMI是CVD及總死亡的保護(hù)因素,,標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)展中國(guó)家模式。同樣是該人群,,到1994年測(cè)量的個(gè)體BMI與CVD和總死亡呈正相關(guān),,即較高的BMI是CVD及總死亡的危險(xiǎn)因素,近似發(fā)達(dá)國(guó)家的模式,。
最后,將被調(diào)查者分為18年轉(zhuǎn)型期體重維持正常組,、增重組,、減重組和持續(xù)超重組。分析發(fā)現(xiàn),,與體重維持正常組相比,,增重組的CVD死亡風(fēng)險(xiǎn)增加239%,總死亡風(fēng)險(xiǎn)增加42%,;減重組的CVD風(fēng)險(xiǎn)增加13% ,,總死亡風(fēng)險(xiǎn)增加37%;而持續(xù)超重組的CVD及總死亡風(fēng)險(xiǎn)增加更為明顯,,分別為302% 和80%,。提示我國(guó)人群中,中年時(shí)期增重和持續(xù)超重可明顯增加CVD和總死亡的風(fēng)險(xiǎn),。
這項(xiàng)研究讓我們看到,,體重指數(shù)在我國(guó)人群中的病因?qū)W角色在不到20年的經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型期間,就發(fā)生了從有益到有害的戲劇性變化,;而中年“發(fā)福”的健康危害尚未引起公眾的足夠重視,,甚至被誤認(rèn)為健康、富態(tài)的標(biāo)志,;相對(duì)體重維持正常的個(gè)體,,從中青年到中老年期持續(xù)超重者,其CVD和總死亡風(fēng)險(xiǎn)更高,提示生命全程都應(yīng)重視體重的控制,。
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