老年抑郁的發(fā)生和識(shí)別
老年抑郁癥的患者有時(shí)患病多年,,程度很重甚至數(shù)次自殺卻沒有得到有效治療,。其原因在于社會(huì)和醫(yī)生對(duì)該病的識(shí)別率低,。
老年抑郁癥可以單獨(dú)發(fā)生,也可以繼發(fā)于各種軀體疾病,,例如高血壓,、冠心病、糖尿病和各種癌癥等等,。一些患者在家庭刺激下誘導(dǎo)起病,,也有許多患者發(fā)病沒有明顯病因。
老年期是人生的一個(gè)特殊時(shí)期,,由于生理,、生理的變化,老年人對(duì)生活的適應(yīng)能力減弱,,任何應(yīng)激狀態(tài)都容易引起抑郁等心理障礙,。香港的研究表明,60歲以上的老年患抑郁癥的發(fā)病率占5.7%,,英國的一項(xiàng)研究是12%,。可見患老年抑郁癥的大有人在,。但老年抑郁癥的患者有時(shí)患病多年,,程度很重甚至數(shù)次自殺卻沒有得到有效治療。其原因在于社會(huì)和醫(yī)生對(duì)該病的識(shí)別率低,。
患者的抑郁情緒多被視為“小心眼”,、“想不開”,或者視為對(duì)不良生活事件的“正常”反應(yīng),。有時(shí)老年抑郁癥患者合并焦慮情緒,,經(jīng)常心煩好發(fā)脾氣,子女惟恐避之不及,,結(jié)果又惡化了患者的情緒,。老年抑郁癥患者幾乎無一例外地訴說各種身體不適,例如頭痛,、頭暈,、食欲降低、體重下降,、胸悶,、疲憊無力、尿急尿頻等等,。所有上述單個(gè)癥狀都會(huì)誤導(dǎo)醫(yī)生進(jìn)行大量的內(nèi)科檢查,。
要識(shí)別老年抑郁癥并不困難,只要發(fā)現(xiàn)老年人具有持續(xù)兩周以上的抑郁,、悲觀,、焦慮情緒,,伴有下述9項(xiàng)癥狀中的任何4項(xiàng)以上者,都可能是老年抑郁癥,。這9項(xiàng)癥狀包括:
1,、對(duì)日常生活喪失興趣無愉快感;【愛寶醫(yī)療網(wǎng)】http://hnhlg.com/new/
2、精力明顯減退,,無原因的持續(xù)疲乏感;
3,、動(dòng)作明顯緩慢,焦慮不安,,易發(fā)脾氣;
4,、自我評(píng)價(jià)過低、自責(zé)或有內(nèi)疚感,,嚴(yán)重感到自己犯下了不可饒恕的罪行;
5、思維遲緩或自覺思維能力明顯下降;
6,、反復(fù)出現(xiàn)自殺觀念或行為;
7,、失眠或睡眠過多;
8、食欲不振或體重減輕;
9,、性欲明顯減退,。