對待動脈硬化性腦梗死
平時應多吃蔬菜,;忌食含膽固醇豐富的食品,;積極治療糖尿病,、高血壓和適當選用降壓藥物,但要防止血壓突然下降或低血壓過久,。
動脈硬化性腦梗死是老年人比較常見的一種疾病,,約有60%的中風病是由此引起的。本病是由于已有動脈粥樣硬化的腦動脈中形成了血栓,,使管腔變窄,、閉塞,引起急性腦缺血和局部腦組織壞死,。臨床上常表現(xiàn)為突然發(fā)生的半身癱瘓或半身感覺麻木,。
動脈硬化性腦梗死的診斷,對于60歲以上的老年人,,有腦動脈硬化和其他器官動脈硬化,,或有高血壓、糖尿病,,以往有過小中風發(fā)作史;本次如在安靜時發(fā)病,,常在晨起后發(fā)現(xiàn)癥狀,且常常在幾小時或較長時間內(nèi)逐漸加重;大多數(shù)神志清楚,而偏癱,、失語較明顯;物理檢查腦脊液清晰,,壓力正常或稍偏高,。有上述癥狀時應考慮到本病的可能,。必要時作腦血管造影和CT檢查,有助于確診,。
由于本病的根本病因是動脈粥樣硬化,,所以,預防動脈硬化成為預防本病的重要環(huán)節(jié),。平時應多吃蔬菜;忌食含膽固醇豐富的食品(如動物內(nèi)臟,、動物脂肪、蛋黃等);積極治療糖尿病,、高血壓和適當選用降壓藥物,但要防止血壓突然下降或低血壓過久,。對已有小中風發(fā)作的患者更應積極治療,。
對于已發(fā)生腦血栓形成的病人,可采用以下措施:
一是采用低分子右旋糖酐和丹參注射液,,以降低血粘度,,改善血循環(huán)。
二是采用抗凝,、溶栓藥物,。如阿斯匹林、潘生丁等,,有防止血栓形成作用,,尿激酶可溶解新近形成的血栓。
三是減輕腦水腫,,根據(jù)病情,,可選用20%甘露醇,10%甘油或地塞米松等,。
四是還要注意保持血壓穩(wěn)定,,避免血壓過高或過低。適當給以神經(jīng)營養(yǎng)藥物,,如ATP,、輔酶A、維生素B族,、乙酰谷氨酰胺等,。加強護理,防治并發(fā)癥如肺炎、褥瘡等,。病情穩(wěn)定后,,可加用針灸治療。
對于腦血栓后遺癥長期臥床的患者,,家庭護理應注意以下幾個方面:
(1)注意保暖,,冷熱要適宜,因為中風病人的抵抗力一般都很弱,,極易感染病邪引起并發(fā)癥,。
(2)宜側(cè)臥位,以利痰液,、唾液流出,,保持呼吸道通暢。
(3)勤翻身,,促進血液流通,,防止褥瘡發(fā)生。
(4)多活動,,恢復期病人要加強患側(cè)肢體的按摩和功能鍛煉,。腦血栓病人的搶救治療是否成功,家庭護理是極為重要的一環(huán),,決不可掉以輕心,。
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