多功能監(jiān)護(hù)儀是目前各個醫(yī)院廣泛使用的醫(yī)療設(shè)備,，主要用來對心電、血氧飽和度,、血壓,、體溫、呼吸等重要生命體征進(jìn)行實時監(jiān)測,。不僅在治療期間保障病人的生命安全,，同時也能為醫(yī)生制定正確的治療方案奠定基礎(chǔ)。監(jiān)護(hù)儀的連續(xù)正常工作十分重要,。但監(jiān)護(hù)儀在工作中會出現(xiàn)故障,，這些故障并不是監(jiān)護(hù)儀主機(jī)軟,、硬件功能模塊損壞所引起的。臨床工作人員如能對此有所了解并加以掌握,，就能在現(xiàn)場快速處理,，這不僅能減少等待維修的時間，又能提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),，同時還不間斷對病人進(jìn)行實時監(jiān)測,，從而保證臨床治療的效果。
根據(jù)多年來對臨床所反映的監(jiān)護(hù)儀故障的總結(jié)和處理經(jīng)驗,，發(fā)現(xiàn)經(jīng)常出現(xiàn)的非功能性故障有以下幾個方面,。
1．電源系統(tǒng)故障。故障現(xiàn)象：短哲開機(jī)后屏幕顯示全無,，重啟后不久又會發(fā)生上述現(xiàn)象或反復(fù)開機(jī),。故障原因：交流供電未能進(jìn)入監(jiān)護(hù)儀主機(jī)，而監(jiān)護(hù)儀內(nèi)部的充電電池放電完畢,。故障檢查及排除：在監(jiān)護(hù)儀的面板上，一般都帶有交流電指示燈,，旁邊以中文或英文“charge”或符號“～”等方式標(biāo)出,，當(dāng)主機(jī)以220伏交流電運行時，指示燈點亮,；否則開機(jī)后,，通常會出現(xiàn)電池報警提示。此時應(yīng)檢查電源線是否與電源插座和主機(jī)接牢,；檢查主機(jī)交流電開關(guān)是否打開,；確認(rèn)插座供電情況是否良好。
2．檢測模式參數(shù)故障,。故障現(xiàn)象：最常見在心電檢測時,，心電無法顯示，或有心電而沒有心率,；在血壓測量時,，袖帶充氣不正常；參數(shù)報警頻繁并引起如袖帶充氣,，打印報告等,。故障原因：監(jiān)護(hù)儀的特定模式參數(shù)設(shè)置錯誤。故障檢查及排除：在心電參數(shù)設(shè)置中,，主機(jī)通常要進(jìn)行導(dǎo)聯(lián)選擇,，如是用三導(dǎo)聯(lián)還是五導(dǎo)聯(lián)，特殊情況下還要設(shè)置是否進(jìn)行起博器信號屏蔽,；在心率來源設(shè)置中,，應(yīng)設(shè)置成相應(yīng)的在檢人體信號或自動檢測功能,，如正在測心電就啟用心電信號而不要用血氧脈搏信號；在血壓參數(shù)設(shè)置中,，要考慮是成人還是兒童,，并根據(jù)需要選用不同的袖帶；應(yīng)隨時根據(jù)病人實際狀態(tài)調(diào)整報警范圍,，既起到監(jiān)護(hù)效果,，又不致于報警頻繁并啟動與參數(shù)報警相關(guān)的其它功能。
3．心電波形異常,。故障現(xiàn)象：心電波形不平穩(wěn),，明顯有雜波干擾。故障原因：通常有兩個方面,。一是來自病人自體,，二是電源干擾。故障檢查及排除：通常監(jiān)護(hù)儀在使用時有電源接地線和外接地線兩重保護(hù),，但當(dāng)監(jiān)護(hù)儀位置不固定時,，外接地線一般未接，而僅僅依靠電源地線,，一旦電源地線工作不正常,，就會對心電信號造成很大干擾，甚至對病人帶來傷害,。當(dāng)發(fā)現(xiàn)干擾強烈時,，首先應(yīng)排除是否是電源干擾，可利用監(jiān)護(hù)儀的充電電池進(jìn)行檢查,。將電源線拔出后,，利用電池開機(jī)觀察，如發(fā)現(xiàn)干擾信號消失,，就能判斷干擾來自電源,，可能是電源線中地線不通或插座地線缺乏，否則應(yīng)對病人身體狀態(tài)進(jìn)行重點檢查,。特別強調(diào)要準(zhǔn)備外接地線以備臨床工作需要,。
4．傳感器故障。故障現(xiàn)象：更換了導(dǎo)聯(lián)線,，血氧飽和度探頭后,，無法完成相關(guān)參數(shù)的檢測。故障原因：使用過程中,，未將監(jiān)護(hù)儀關(guān)閉就直接對這些傳感器進(jìn)行熱拔插,。故障檢查及排除：
在監(jiān)護(hù)儀的電路中，有一些保護(hù)設(shè)計,，熱拔插易導(dǎo)致功能被抑制,，處理的方法很簡單,，將監(jiān)護(hù)儀關(guān)機(jī)一段時間后，再重新啟動,，一般就能解決,。
在監(jiān)護(hù)儀的使用過程中，還有很多實際操作中需要注意的地方,，比如說心電電極安放時對皮膚良好的處理,，導(dǎo)聯(lián)線的正確可靠連接，心電電極的位置正確,，血壓測量時防止病人抖動,，血氧飽和度探頭和血壓袖帶不要在同一肢體等，否則都會導(dǎo)致監(jiān)護(hù)儀檢測故障的產(chǎn)生,，有很多相關(guān)文章對此已作了闡述,。為了保證工作的順利開展，臨床工作人員需要和設(shè)備工程師一道,，不僅熟練掌握監(jiān)護(hù)儀的使用方法,，還要不斷從故障中總結(jié)新的經(jīng)驗，才能進(jìn)一步提高操作水平,。
