當(dāng)人類出現(xiàn)大腦功能性障礙的時(shí)候,，我們就會發(fā)現(xiàn)我們的神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)嚴(yán)重的受到損傷了,，這個時(shí)候就可能會導(dǎo)致身體的一些活動受到限制，半身不遂這樣的疾病就和大腦功能性障礙有著很大的關(guān)系,，我們的行動會不是我們思維的控制,，會覺得行動起來特別的有阻礙，那么大腦功能性障礙該怎么辦呢?
大腦半球的疾病或功能障礙可以是器質(zhì)性的(有明確的結(jié)構(gòu)性,，化學(xué)性或代謝性機(jī)制),，或者是非器質(zhì)性的(原因不明)。重性精神病與許多行為障礙屬于后一類,。
器質(zhì)性大腦功能障礙的分布可以是局灶性的或者是全面性的,。大多數(shù)局灶性障礙都是由結(jié)構(gòu)性異常所引起(例如,，占位性病變，腦卒中,，腦外傷,，發(fā)育不良，瘢痕),，通常只影響大腦皮層局部的功能,。相比之下，大多數(shù)全面性的障礙是由代謝-化學(xué)性障礙,，或播散的結(jié)構(gòu)性病變所造成(例如,，彌漫性炎癥，血管病變或播散的癌腫),。全面性的病變能引起大腦感覺與行為功能許多方面的改變,，而且還時(shí)常影響到一些皮層下的系統(tǒng)，干擾覺醒水平,，導(dǎo)致木僵或昏迷,，或干擾意識性思維的正常整合，引起譫妄或癡呆,。某些功能障礙,，例如失用癥與遺忘癥，既可以由腦部局灶性病變引起,，也可以由彌漫性病變產(chǎn)生,。
大腦皮層有大片的區(qū)域是屬于聯(lián)合區(qū)皮層，而專門表達(dá)感覺和運(yùn)動功能的初級感覺區(qū)與運(yùn)動區(qū)所占的比例很小(圖169-1),。感覺區(qū)直接接受來自周圍感受器的體感,，聽覺，視覺和嗅覺的刺激,，并且將信息轉(zhuǎn)達(dá)至運(yùn)動區(qū),。后者再將運(yùn)動信號傳達(dá)到各橫紋肌，以調(diào)節(jié)隨意的身體活動,。大腦皮層的其余部位由聯(lián)合區(qū)皮層與邊緣系統(tǒng)皮層所組成，它們共同將各種感覺體會與天性及后天獲得的記憶進(jìn)行整合,，創(chuàng)造發(fā)展學(xué)習(xí),，思維，表達(dá)與行為,。
局灶性腦部病變所產(chǎn)生的臨床影響主要取決于病變的部位和受損組織的數(shù)量,。功能恢復(fù)的關(guān)鍵則是在于多余貯備的程度，適應(yīng),，剩余的大腦的可塑性以及病人的年齡,。
在成人中,，有關(guān)體感，視覺功能和運(yùn)動控制的初級皮層感覺區(qū)和運(yùn)動區(qū)以及傳導(dǎo)通路都已高度地單側(cè)化,，幾乎不存在多余貯備;遭到直接損害時(shí)通常至少會留下某些永久性的障礙,。過了兒童時(shí)代早期，言語功能和空間認(rèn)知功能也愈來愈單側(cè)化,，沒有多余貯備,。雖然來自左耳或右耳的聽覺可以到達(dá)雙側(cè)的顳葉皮層，但是有證據(jù)提示左側(cè)大腦半球是主側(cè),。聯(lián)合區(qū)皮層的許多各自分開的區(qū)域都具有或多或少重疊的功能;它們的這種功能上的多余貯備往往可以使一部分腦區(qū)在功能上起到代償受損腦區(qū)的作用(稱為適應(yīng)作用),。在40歲以下的人群中適應(yīng)作用較為常見。
可塑性是指腦部某些區(qū)域能引起功能上的改變,，后者取決于刺激的性質(zhì)和當(dāng)事人的年齡,。例如，在人的一生中,，海馬的活動過程能將新的觀念與感受轉(zhuǎn)化為永久的記憶,。在成人受到腦部損傷后，大腦的可塑性有助于思維,，動作和感覺功能的重新學(xué)習(xí),，雖然作用的程度不高。最能表現(xiàn)出可塑性的是正在發(fā)育中的大腦;例如,，不滿8歲的兒童倘若作為主側(cè)的左側(cè)大腦半球遭受嚴(yán)重的損害,，其右側(cè)半球通常能擔(dān)當(dāng)起近乎正常的言語功能。
額葉
額葉影響學(xué)習(xí)到的運(yùn)動活動和表達(dá)性行為的計(jì)劃與組織,。一側(cè)大腦半球的中央前回,，加上就在它前面的運(yùn)動前區(qū)與輔助運(yùn)動區(qū)，共同管理對側(cè)一半身體的技巧性肌肉活動的調(diào)節(jié),。運(yùn)動前區(qū)和輔助運(yùn)動區(qū)皮層也調(diào)控同側(cè)的技巧性運(yùn)動行為,，例如擊高爾夫球的動作。涉及運(yùn)動前區(qū)的癲癇發(fā)作典型地表現(xiàn)為頭,，眼,，軀干與肢體的對側(cè)轉(zhuǎn)動
