9月28日為第九個世界狂犬病日。省衛(wèi)生計生委數(shù)據(jù)證實,,2014年,,狂犬病死亡數(shù)僅次于艾滋病、肺結(jié)核,,居傳染病致死第三位,。
值得慶幸的是,盡管各地養(yǎng)狗養(yǎng)貓量越來越大,,但給寵物打疫苗,、人被動物咬傷抓傷后趕緊處理的意識提高了,從2010年至2015年,,全省狂犬病發(fā)病,、死亡數(shù)一路在降。
一條村一個月內(nèi)2人死于狂犬病
去年全省致死86人
2014年1月,,河源市龍川縣佗城鎮(zhèn)新渡村一連發(fā)生2宗村民被狗咬傷后狂犬病發(fā)作而死亡的病例,。1月3日,佗城中學(xué)14歲初中生鄭某在村內(nèi)被一條瘋狗咬傷后,,沒有及時注射狂犬病疫苗,,隨后不治身亡,在死亡之前曾出現(xiàn)怕光,、恐水,、學(xué)狗叫的癥狀,。該村另一老年婦女陳某則在1個多月前被村里的流浪狗咬傷,也沒有及時注射狂犬病疫苗,,最終于1月21日去世,,去世前也出現(xiàn)畏光、恐水等狂犬病癥狀,。新渡村村民稱,,由于村里的流浪狗達上百條,就像身邊的“定時炸彈”,,人見人怕,。
2014年廣東省法定甲、乙類報告?zhèn)魅静“l(fā)病,、死亡統(tǒng)計,,全省狂犬病發(fā)病85例,死亡86例,??袢∷劳鰯?shù)僅次于艾滋病、肺結(jié)核,,居傳染病致死第三位,。
數(shù)據(jù)同時顯示,從2010年至2015年,,全省狂犬病發(fā)病,、死亡數(shù)一路在降。在廣州,,狂犬病2013年報告4例(均死亡),,2014年無病例報告,2015年至今無病例報告,。
為什么狂犬病死亡數(shù)據(jù)持續(xù)下降,?廣州市疾控中心副主任楊智聰認為,這可能與提高了截斷狂犬病病毒傳播鏈有關(guān),。以廣州為例,,養(yǎng)貓、養(yǎng)狗的量一直在上升,,但是養(yǎng)狗人,、養(yǎng)貓人的安全意識在提高,狂犬病防范知識在提高,,給貓狗打疫苗的多了,;雖然人們被狗、貓咬傷、抓傷的案例每年都在增長,,但貓狗“安全,、衛(wèi)生”少帶或不帶毒了,人被感染狂犬病病毒的機會少了,。其次是市民高度注意處理好被咬傷,、抓傷后的傷口,人狂犬疫苗的接種量年年在增長,。
省疾控傳防所主任醫(yī)師鄧愛萍則指出,,全省狂犬病從2006年達到高峰后,近十年一直是下降的趨勢,,這也許和狂犬疫苗2009年納入新農(nóng)合后,,暴露后預(yù)防的人群增加有關(guān)系。
穗每天兩三百人打疫苗
“家養(yǎng)貓狗不咬人”絕對是誤區(qū)
省疾控傳防所主任醫(yī)師鄧愛萍表示,,根據(jù)醫(yī)院監(jiān)測,,廣州日均兩三百人打狂犬病疫苗,貓狗抓咬傷病例絕大部分是寵物犬,、寵物貓造成,,另有部分為老鼠及其他動物抓咬病例,。
廣州市第八人民醫(yī)院東風(fēng)東路院區(qū)2010年5月開設(shè)狂犬疫苗接種等“狂犬病暴露后處理”業(yè)務(wù),,全天24小時服務(wù)。這一接種點每天接待初次注射狂犬疫苗的人數(shù)將近全市人數(shù)的三分之一,。據(jù)其統(tǒng)計,,平均每日有80個初診病人前來就診,每月約有2400~2600人,。
并不是流浪貓狗更可怕,。2013年全省家養(yǎng)貓狗咬傷致狂犬病發(fā)而死亡的占狂犬病死亡數(shù)81%,廣州市2013年家養(yǎng)貓狗傷人比例占動物傷人總數(shù)的89%,。市疾控中心副主任楊智聰表示,,去年以來比例大體一致。
不過值得警惕的是,,還有其他動物咬傷也要接種狂犬疫苗,,比如老鼠。專家解釋說,,這是因為一切溫血動物都可能感染狂犬病,。若被老鼠咬傷,最好在24小時內(nèi)注射狂犬疫苗,。
楊智聰說:“家養(yǎng)貓狗不咬人”絕對是個誤區(qū),,因為寵物在受到外部突然刺激或受到自認為被威脅時(如進食、睡覺、看護幼崽),,一樣會主動攻擊人,。而“被家養(yǎng)動物咬傷沒有危險”的想法更危險,因為即使家養(yǎng)貓狗注射過獸用狂犬病疫苗,,目前還無法對接種過獸用狂犬病疫苗的動物進行免疫效果評價,,確定不了咬傷人的動物是否免疫成功。此外,,獸用疫苗要年年接種,。以狗用疫苗為例,并不是一打就靈,,市面上犬用狂犬疫苗的接種價格多為約50元一針,,首次注射后,仍需每年接種一次,,直至寵物死亡,。
被貓狗咬傷后:沖洗 消毒 打疫苗
狂犬病的治療應(yīng)在被咬傷(抓傷)后發(fā)病前立即開始。專家解釋,,狂犬病潛伏期短到10天,,一般為31天至60天,長至3年或更長,,15%發(fā)生在被咬3個月以后,,視被咬部位距離中樞神經(jīng)系統(tǒng)的遠近、咬傷程度或感染病毒量而異,??膳碌氖且坏┌l(fā)病,幾乎就是100%死亡,。
狂犬病最初癥狀是發(fā)熱,,傷口部位常有疼痛或原因不明的顫痛、刺痛或灼痛感(感覺異常),。隨著病毒在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的擴散,,發(fā)展為可致命的進行性腦脊髓炎癥。然后一種可能發(fā)展為狂躁性狂犬病患者的癥狀是機能亢進,,躁動,,恐水,有時還怕風(fēng),,數(shù)日后患者因心肺衰竭而死亡,;另一種是早癱性狂犬病,約占人類死亡病例總數(shù)的30%,,從被咬傷或抓傷部位開始,,肌肉逐漸麻痹。然后患者漸漸陷入昏迷,最后死亡,。
專家提醒,,被貓狗咬傷后,應(yīng)立即處理傷口并接種疫苗:1.第一時間用肥皂水(若沒有則用清水)反復(fù)沖洗傷口15分鐘以上,,用75%酒精或碘酒,、碘伏對傷口進行消毒。2.然后立即到當?shù)氐恼?guī)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的犬傷門診就醫(yī),。根據(jù)傷口情況接種狂犬病疫苗或注射被動免疫制劑(抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白),。3. 若狗、貓?zhí)蜻^破損皮膚或黏膜,,也應(yīng)盡早清洗和就醫(yī),。在被貓狗攻擊后,如人體表面未見痕跡,、傷口,,一般不用接受疫苗接種,但沖洗傷口處必不可少,;一旦出現(xiàn)了劃傷痕跡,,則必須接受疫苗接種,且接種時間必須在咬傷,、抓傷后的48~72小時內(nèi),。
目前,廣州人狂犬病疫苗接種針次程序,,是世界衛(wèi)生組織推薦的“2-1-1”程序,,只需就診3次打4針,簡便高效,。專家提醒說,普通醫(yī)院無法提供疫苗接種服務(wù),,急診也只能幫被貓狗咬傷者清洗傷口,,打破傷風(fēng)針。被貓狗咬傷后處理傷口并接種疫苗還是要盡快找廣州100多個注射狂犬疫苗點(可上廣州市疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站查詢),。
提醒:別打擾家養(yǎng)寵物
進食睡覺或看護幼崽
省疾控傳防所主任醫(yī)師鄧愛萍指出,,家中養(yǎng)寵物要每年按時帶寵物接種疫苗,搞好犬只衛(wèi)生,,牽繩遛狗等,。盡量不與犬、貓親密接觸,,不要打擾正在進食,、睡覺、或看護幼崽的動物,尤其皮膚有傷口的不要與貓狗接觸,。
犬只在感染狂犬病病毒后,,癥狀變化要分為幾個階段,其中有時候潛伏期的癥狀并不是很明顯,,易被人認為是“健康狗”,,所以不能單憑外表來判斷外表健康的狗只是否帶毒。
提醒:春夏貓狗傷人最多
貓狗絕對是狂犬病病毒最多的宿主,,因此在廣東,,春夏貓狗發(fā)情、打咬頻繁,,傷人最多,,狂犬病發(fā)病也多。
首先是“菜花黃,,狗癲狂”,,意思是入春后,也就是菜花開花的季節(jié),,貓狗進入發(fā)情期,,性格暴躁,更易產(chǎn)生攻擊性,。而在炎熱的夏季,,許多貓、狗按捺不住性子,,頻頻出口傷人,,再加上市民群眾衣衫單薄,被咬傷的事件也多,。
據(jù)廣州監(jiān)測,,連續(xù)多年,發(fā)生在每年3月~10月被貓狗抓咬傷的病例占63.05%,,略高于其他月份,。