9月28日為第九個世界狂犬病日,。省衛(wèi)生計生委數(shù)據(jù)證實,,2014年,狂犬病死亡數(shù)僅次于艾滋病,、肺結核,,居傳染病致死第三位。
值得慶幸的是,,盡管各地養(yǎng)狗養(yǎng)貓量越來越大,,但給寵物打疫苗、人被動物咬傷抓傷后趕緊處理的意識提高了,,從2010年至2015年,,全省狂犬病發(fā)病、死亡數(shù)一路在降,。
一條村一個月內2人死于狂犬病
去年全省致死86人
2014年1月,,河源市龍川縣佗城鎮(zhèn)新渡村一連發(fā)生2宗村民被狗咬傷后狂犬病發(fā)作而死亡的病例。1月3日,,佗城中學14歲初中生鄭某在村內被一條瘋狗咬傷后,,沒有及時注射狂犬病疫苗,隨后不治身亡,,在死亡之前曾出現(xiàn)怕光,、恐水、學狗叫的癥狀,。該村另一老年婦女陳某則在1個多月前被村里的流浪狗咬傷,,也沒有及時注射狂犬病疫苗,最終于1月21日去世,,去世前也出現(xiàn)畏光,、恐水等狂犬病癥狀。新渡村村民稱,,由于村里的流浪狗達上百條,,就像身邊的“定時炸彈”,,人見人怕。
2014年廣東省法定甲,、乙類報告?zhèn)魅静“l(fā)病,、死亡統(tǒng)計,全省狂犬病發(fā)病85例,,死亡86例,。狂犬病死亡數(shù)僅次于艾滋病,、肺結核,居傳染病致死第三位,。
數(shù)據(jù)同時顯示,,從2010年至2015年,全省狂犬病發(fā)病,、死亡數(shù)一路在降,。在廣州,狂犬病2013年報告4例(均死亡),,2014年無病例報告,,2015年至今無病例報告。
為什么狂犬病死亡數(shù)據(jù)持續(xù)下降,?廣州市疾控中心副主任楊智聰認為,,這可能與提高了截斷狂犬病病毒傳播鏈有關。以廣州為例,,養(yǎng)貓,、養(yǎng)狗的量一直在上升,但是養(yǎng)狗人,、養(yǎng)貓人的安全意識在提高,,狂犬病防范知識在提高,給貓狗打疫苗的多了,;雖然人們被狗,、貓咬傷、抓傷的案例每年都在增長,,但貓狗“安全,、衛(wèi)生”少帶或不帶毒了,人被感染狂犬病病毒的機會少了,。其次是市民高度注意處理好被咬傷,、抓傷后的傷口,人狂犬疫苗的接種量年年在增長,。
省疾控傳防所主任醫(yī)師鄧愛萍則指出,,全省狂犬病從2006年達到高峰后,,近十年一直是下降的趨勢,這也許和狂犬疫苗2009年納入新農(nóng)合后,,暴露后預防的人群增加有關系,。
穗每天兩三百人打疫苗
“家養(yǎng)貓狗不咬人”絕對是誤區(qū)
省疾控傳防所主任醫(yī)師鄧愛萍表示,根據(jù)醫(yī)院監(jiān)測,,廣州日均兩三百人打狂犬病疫苗,,貓狗抓咬傷病例絕大部分是寵物犬、寵物貓造成,,另有部分為老鼠及其他動物抓咬病例,。
廣州市第八人民醫(yī)院東風東路院區(qū)2010年5月開設狂犬疫苗接種等“狂犬病暴露后處理”業(yè)務,全天24小時服務,。這一接種點每天接待初次注射狂犬疫苗的人數(shù)將近全市人數(shù)的三分之一,。據(jù)其統(tǒng)計,平均每日有80個初診病人前來就診,,每月約有2400~2600人,。
并不是流浪貓狗更可怕。2013年全省家養(yǎng)貓狗咬傷致狂犬病發(fā)而死亡的占狂犬病死亡數(shù)81%,,廣州市2013年家養(yǎng)貓狗傷人比例占動物傷人總數(shù)的89%,。市疾控中心副主任楊智聰表示,去年以來比例大體一致,。
不過值得警惕的是,,還有其他動物咬傷也要接種狂犬疫苗,比如老鼠,。專家解釋說,,這是因為一切溫血動物都可能感染狂犬病。若被老鼠咬傷,,最好在24小時內注射狂犬疫苗,。
楊智聰說:“家養(yǎng)貓狗不咬人”絕對是個誤區(qū),因為寵物在受到外部突然刺激或受到自認為被威脅時(如進食,、睡覺,、看護幼崽),一樣會主動攻擊人,。而“被家養(yǎng)動物咬傷沒有危險”的想法更危險,,因為即使家養(yǎng)貓狗注射過獸用狂犬病疫苗,目前還無法對接種過獸用狂犬病疫苗的動物進行免疫效果評價,,確定不了咬傷人的動物是否免疫成功,。此外,獸用疫苗要年年接種,。以狗用疫苗為例,,并不是一打就靈,,市面上犬用狂犬疫苗的接種價格多為約50元一針,首次注射后,,仍需每年接種一次,,直至寵物死亡。
被貓狗咬傷后:沖洗 消毒 打疫苗
狂犬病的治療應在被咬傷(抓傷)后發(fā)病前立即開始,。專家解釋,,狂犬病潛伏期短到10天,一般為31天至60天,,長至3年或更長,,15%發(fā)生在被咬3個月以后,視被咬部位距離中樞神經(jīng)系統(tǒng)的遠近,、咬傷程度或感染病毒量而異,。可怕的是一旦發(fā)病,,幾乎就是100%死亡。
狂犬病最初癥狀是發(fā)熱,,傷口部位常有疼痛或原因不明的顫痛,、刺痛或灼痛感(感覺異常)。隨著病毒在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的擴散,,發(fā)展為可致命的進行性腦脊髓炎癥,。然后一種可能發(fā)展為狂躁性狂犬病患者的癥狀是機能亢進,躁動,,恐水,,有時還怕風,數(shù)日后患者因心肺衰竭而死亡,;另一種是早癱性狂犬病,,約占人類死亡病例總數(shù)的30%,從被咬傷或抓傷部位開始,,肌肉逐漸麻痹,。然后患者漸漸陷入昏迷,最后死亡,。
專家提醒,,被貓狗咬傷后,應立即處理傷口并接種疫苗:1.第一時間用肥皂水(若沒有則用清水)反復沖洗傷口15分鐘以上,,用75%酒精或碘酒,、碘伏對傷口進行消毒。2.然后立即到當?shù)氐恼?guī)醫(yī)療衛(wèi)生機構的犬傷門診就醫(yī),。根據(jù)傷口情況接種狂犬病疫苗或注射被動免疫制劑(抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白),。3. 若狗,、貓?zhí)蜻^破損皮膚或黏膜,也應盡早清洗和就醫(yī),。在被貓狗攻擊后,,如人體表面未見痕跡、傷口,,一般不用接受疫苗接種,,但沖洗傷口處必不可少;一旦出現(xiàn)了劃傷痕跡,,則必須接受疫苗接種,,且接種時間必須在咬傷、抓傷后的48~72小時內,。
目前,,廣州人狂犬病疫苗接種針次程序,是世界衛(wèi)生組織推薦的“2-1-1”程序,,只需就診3次打4針,,簡便高效。專家提醒說,,普通醫(yī)院無法提供疫苗接種服務,,急診也只能幫被貓狗咬傷者清洗傷口,打破傷風針,。被貓狗咬傷后處理傷口并接種疫苗還是要盡快找廣州100多個注射狂犬疫苗點(可上廣州市疾病預防控制中心網(wǎng)站查詢),。
提醒:別打擾家養(yǎng)寵物
進食睡覺或看護幼崽
省疾控傳防所主任醫(yī)師鄧愛萍指出,家中養(yǎng)寵物要每年按時帶寵物接種疫苗,,搞好犬只衛(wèi)生,,牽繩遛狗等。盡量不與犬,、貓親密接觸,,不要打擾正在進食、睡覺,、或看護幼崽的動物,,尤其皮膚有傷口的不要與貓狗接觸。
犬只在感染狂犬病病毒后,,癥狀變化要分為幾個階段,,其中有時候潛伏期的癥狀并不是很明顯,易被人認為是“健康狗”,,所以不能單憑外表來判斷外表健康的狗只是否帶毒,。
提醒:春夏貓狗傷人最多
貓狗絕對是狂犬病病毒最多的宿主,因此在廣東,春夏貓狗發(fā)情,、打咬頻繁,,傷人最多,狂犬病發(fā)病也多,。
首先是“菜花黃,,狗癲狂”,意思是入春后,,也就是菜花開花的季節(jié),,貓狗進入發(fā)情期,性格暴躁,,更易產(chǎn)生攻擊性。而在炎熱的夏季,,許多貓,、狗按捺不住性子,頻頻出口傷人,,再加上市民群眾衣衫單薄,,被咬傷的事件也多。
據(jù)廣州監(jiān)測,,連續(xù)多年,發(fā)生在每年3月~10月被貓狗抓咬傷的病例占63.05%,,略高于其他月份。